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２００８年６月第５卷第１８期　・现代护理・　

老年人股骨颈骨折合并糖尿病非手术治疗的护理　

莫晓蕾　，许秀凤　，罗婷婷。，莫娟。　

ｆ１．广东省湛江市第一中医医院，广东湛江５２４０４３；２．广东省湛江市妇幼院，广东湛江５２４０３８）　

【摘要】目的：股骨颈骨折是一种常见的损伤性疾病，但对于老年人，而且合并糖尿病的患者，如何预防病情恶化、减　

少并发症、降低危险性是护理要点。方法：对２００４年１月～２００６年１２月我院收治的５Ｏ例患者进行回顾分析。结果：　

４８例骨折治愈出院，２例并发症死亡。讨论：针对老年人糖尿病患者对疾病知识的缺乏和对疼痛的恐惧，在注重心　

理护理、健康教育的同时，加强血糖的监测、饮食的控制，结合骨折患者正确的肢体体位指导，以及骨折康复的功能　

锻炼，有效预防并发症发生，降低死亡率，促进患者身心康复。　

［关键词】股骨颈骨折；糖尿病；护理　

【中图分类号】Ｒ４７３　【文献标识码１　Ｃ　

股骨颈骨折是一种常见的损伤性疾病，而糖尿病是一种　

【文章编号１　１６７３—７２１０（２００８）０６（ｃ）－１５１—０２　

２护理　

２．１心理护理　消耗性疾病，使身体的耐受力下降，抵抗力底下，增加了患者　

的危险性，同时，患者的骨折疼痛及床边患肢的牵引，长期的　

卧床会激化血糖的升高，致使患者病情恶化，诱发严重的并　

发症而死亡，通过有效的护理，减少并发症，使患者早日康复　

是非常重要的。　

１资料与方法　

１．１临床资料　

由于突如其来的创伤合并有糖尿病的患者难以接受，加　

上对疾病的不了解．使患者产生焦虑、恐惧、不安、烦躁心理，　

这些都可能引起患者不稳定的情绪，从而影响患者对治疗的　

配合和疾病的康复。针对这种情况，护士应该多与患者交谈，　

加强护患之间的心理沟通，减轻患者的心理压力是十分必要　

的。因此，护理人员应认真询问和倾听患者所焦虑和担心的　

２００４年１月～２００６年１２月．共收治５０例股骨颈骨折合　

问题，予以分析、耐心解释、解除顾虑、减轻思想负担、增强患　

者战胜疾病的信心　同时在进行生活护理或处置过程中，要　

态度和蔼。善于与患者交谈、沟通。及时解决其舒适问题、疼　

并糖尿病的患者；男３２例，女１８例；年龄５２～８０岁，平均年　

龄（６６＋３）岁。２８例均合并２型糖尿病，１２例原来就有糖尿病　

史，１０例入院后才发现糖尿病，全组空腹血糖为９．０～１８　

ｍｍｏｌ／Ｌ，平均血糖为９．８　ｍｍｏｌ／Ｌ，血糖为（＋＋～＋＋＋＋）。均行非　

手术治疗的床边牵引术。　

１．２方法　

痛问题、睡眠障碍问题等，同时加强患者对糖尿病与外伤性　

骨折疾病的认识．了解患者的精神状况、饮食情况、血糖水　

平、尿糖的检测情况。根据患者的特点，做好人院康复宣教，　

同时，多体贴、安慰、关心患者，满足他合理的需求，以取得患　

者的信任，积极配合治疗。促进患者早日康复。　

２．２牵引护理　

对５０例股骨颈骨折合并糖尿病患者的护理进行回顾分　

析；糖尿病参照１９８５年世界卫生组织（ＷＨＯ）的糖尿病诊断　

标准　１。　

牵引是股骨颈骨折常见的治疗手段。持续牵引应注意的　

３．４把握时机事半功倍　

在表中从时间上看，产后需求占７４．５％，应引起重视。提　

儿护理的经验。此时，家属的情感关怀、生活起居的悉心照　

顾、正确的护理方法等都会给产妇带来支持，有助于产妇的　

心理适应。更能胜任薪生儿的照顾工作，平稳应对产后压抑　

状态。　

４结论　

醒我们在做计划和实施健康教育过程中，把时间和精力多放　

在产后的健康教育和指导上。避免盲目，无侧重点。把握患者　

对健康教育需求的时间段，使健康教育工作事半功倍。　

３．５提供产褥期心理调适指导和支持　

产后。产妇需要从妊娠期和分娩期的不适、疼痛、焦虑中　

恢复。需要接纳家庭新成员及新家庭，这一过程称为心理调　

本文通过对住院孕产妇进行健康教育需求调查，了解和　

掌握孕产妇对健康教育的需求，有针对性地制订健康教育计　

划，根据患者需求，开展健康教育，操作性强，简单明确，事半　

适［３１。此时期产妇的心理处于脆弱和不稳定状态。很多需要必　

须通过家属来满足。表中调查显示希望家属参与的需求为　

功倍。　

［参考文献】　

【１］张振路．临床护理健康教育指南【Ｍ］．广州：广东科技出版社，２００２．１０．　

【２］殷磊．护理学基础【Ｍ］．第３版．北京：人民卫生出版社，２００２．２．　

［３郑修霞．３］妇产科护理学［Ｍ】．第４版．北京：人民卫生出版社，２００６．５．　

（收稿１７１期：２ｏｏ８一Ｏ２—２２）　

７２．５％，正是表明了产妇在产后对家属的依赖和参与的渴求。　

因此，不能忽略对患者家属的健康教育，鼓励家属参与护理　

活动。初为人母的新妈妈们，缺少分娩经历、自我护理及新生　

ＣＨＩＮＡ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＨＥＲＡＬＤ巾国医药弓报１　５１