骨钙素和降钙素的临床作用和定义

-

2022年4月28日发(作者：梅花文学网)

骨钙素（BoneGlaprotein,BGP）

骨钙素是在骨中含量十分丰富的非胶原蛋白，其总量占骨组织中非胶原蛋白

的15％~20％。骨钙素由成骨细胞合成和分泌，与羟磷灰石有较强的亲和力，约

50％沉着于骨基质，其余50％进入血循环。骨钙素的主要生理功能是维持骨的

正常矿化速率，抑制异常的羟基磷灰石结晶的形成，抑制软骨矿化速率。血中骨

钙素的半衰期约5分钟。骨钙素是反映骨代谢状态的一个特异和灵敏的生化指标，

监测血中骨钙素的浓度，不仅可以直接反映成骨细胞活性和骨形成情况，而且对

观察药物治疗前后的动态变化有一定的参考价值。

骨钙素升高常见于儿童生长期、肾性骨营养不良、畸形性骨炎、甲状旁腺功

能亢进、甲状腺功能亢进、骨折、高转换率的骨质疏松患者、骨转移癌、低磷血

症、肾功能不全等。骨钙素降低常见于甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减退、肝

病、孕妇、长期应用肾上腺皮质激素治疗等。

降钙素（CT）

降钙素是甲状腺C细胞分泌的、由32个氨基酸组成的多肤激素。它与PTH

作用相反，使血钙向骨中移动和"沉着"而降低血钙。CT的主要作用是抑制骨吸

收，在破骨细胞上存在有CT受体，CT作用破骨细胞，使其骨吸收受抑；同时，

CT又能抑制PTH和活性维生素D的活性，降低血钙的浓度。当妇女卵巢切除

后，雌激素分泌明显低下，从而对外源性CT的反应性降低，加速骨质疏松的进

程，如接受雌激素替代疗法，可提高机体对外源性CT的敏感性，对防治骨质疏

松有利。CT有抑制绝经后骨质疏松的骨代谢作用，即抑制骨吸收，显然对骨质

疏松的进程有阻止作用，而且，CT能增加肠钙吸收和骨矿含量，抑制胶原分解，

减少尿羟脯氨酸（HOP）的排泄等，这些对防治骨质疏松均有益处，尤其CT对

缓解骨痛效果明显。但因其价格昂贵，故要酌情应用。一般宜用于雌激素替代疗

法禁忌的妇女和严重的骨质疏松所致的剧烈骨痛患者。CT在小儿时高，随增龄

降低。由于随增龄促进骨吸收的PTH升高，而抑制骨吸收的CT下降，而女性

CT水平较男性明显低下，通过调查20~70岁男女钙负荷的CT分泌功能表明：

任何年龄组的男性CT水平均高于女性，加之高龄妇女其钙负荷所致的CT增加

较差，即CT分泌的贮备能力甚小，这也是骨质疏松女性较男性多见的原因之一。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。