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黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

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2022年5月11日发(作者:眼睛里有红血丝)

中国中医药咨讯 

2010年11月上第2卷第31期 

・132・ 

Journal of China Tmditional Chinese Medicine Informat ̄0n 

November 20l0 Vo1.2 No.31 

黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察 

朱祥兰王伟秦曼 

(日照市东港区中医医院,山东 日照,276826) 

【关键词】慢性肾小球肾炎;黄芪 

中药黄芪的主要功效是补气升阳,气顾表,代谢生机,利 一定水平5自觉症状缓解 

水消肿,外,还有增强机体免疫功能及促进新陈代谢,高超 

2统计学处理xz检验 

氧化物歧化酶活性作用。2004年3月~2005年5月间,我 

3结果 

院应用黄芪注射液治疗慢性。肾小球肾炎46例,疗效观察报 

治疗组好转15例(71.4%),无效(28.6%),总有效率 

告如下: 

71.4%,对照组好转11例,(44%)无效4例(56%),总有效 

1临床资料 

率44%。经x2检验p<0.01,两组总有效率有显著性差异。 

1.1病例选择选择2004年3月~2005年12月在我院 

4 讨论 

住院的慢性肾小球。肾炎患者,共46例,均符合国家诊断标 

黄芪注射液可使肾病鼠白蛋白升高,从而改善肾病鼠的 

准,随机分为治疗组和对照组。治疗组,男9例,女12例,年 

肾功能已得到学者的证实沉健等[1]应用现代医学手段发 

龄31~62岁,平均42岁,对照组25例,男6例,女19例, 

现黄芪可调节组织器官代谢,并抑制内皮素(ET)合成,从 

年龄36~65岁,平均41岁,两组在年龄性别及原发病方面 

而减轻肾功能的损害。本研究从中西医结合的角度,观察了 

无显著性差异(p>O.05)。 

黄芪对慢性肾小球肾炎的治疗效果。结果提示,在正规治疗 

1.2 治疗方法两组患者均给与限盐(<3g/d),氢氯塞嗪 

的基础上加用黄芪,使尿蛋白明显下降,血浆白蛋白明显回 

12.5~25mg/d.贝那普利5-20mg/d一阿斯匹林75mg qd口服, 

升,与常规组相比可明显提高慢性肾小球。肾炎的治疗效果。 

合并感染者给与青霉素800万u/d静脉点滴,青霉素过敏 

本研究在治疗过程中未发现黄芪有任何的副作用发生。目 

者给与阿奇霉素0.5g静脉点滴,治疗组在以上治疗的基础 

前,对治疗慢性肾小球肾炎尚无特效的治疗方法,在常规治 

上,加用黄芪注射液60m,/d静脉点滴,1O~14天为一疗程, 

疗的基础上加用黄芪注射液,充分发挥中医治疗慢性肾小 

共2—3个疗程。 

球肾炎的优势,可明显提高慢性肾小球肾炎的治疗效果,值 

13 疗效判断 得应用。 

凡达到下列2项或2项以上者为好转:1蛋白尿减轻2 参考文献 

血压接近正常3浮肿消退或减轻4肾功能有改善并稳定在 【11黄芪对肾缺血再灌注损伤的保护作用.中华秘尿外科杂志2OOl; 

21(14):2 21

-d>・-d>・夺・夺・夺・夺・夺・孛・夺・幸・审・夺・ ・÷・毒・÷・幸・ ・专・专・孛・夺・÷・

串・专・・‘:>・ ・寺・ ・ ・夺・÷・夺・÷・÷・÷・夺・÷・夺・夺・。 ・夺・夺・ 

3 结果 素等密切相关。若无饮食地域因素,多为情志不调,忧思恼 

3.1 两组疾病疗效比较见表1 怒,肝气郁结,痰气壅结,抑或郁而为火。盖肝为心之母,肝 

表1两组疾病疗效比较 

经郁火上炎而心火生,心火亢盛、心阴亏虚,则烦热、心悸、 

失眠、多汗;肝火偏旺,风阳内动,则急躁易怒、眼球突出、手 

指颤抖;木郁之火克犯胃土而胃火生,则多食多饥;火热之 

性,潘灼阴津,日久精血不足,故见消瘦、乏力、月经量少。 

其病机主要为郁火伤阴,阴虚火旺,病变主脏责之于 

注:P<0.05 

肝,涉及心肾脾胃,病理性质属本虚标实,虚实夹杂,故治疗 

结果显示:治疗组有效率93.33%,对照组有效率 

当标本兼顾,虚实并治,应以疏泄郁火,养阴散结为主要法 

76.67%,两组疾病疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。 

则。选方二冬汤加减,方中天冬、麦冬、沙参、花粉养阴生津 

3.2两组甲状腺激素比较见表2 

黄芩、知母、荷叶、决明子清热泻火,玄参滋阴降火,牡蛎、贝 

表2两组甲状腺激素比较 

母软坚散结,甘草调和诸药,全方共奏养阴清火,化痰散结 

组别 gl'3(pg/m1)n (ndm1)1T1(.g/mi)Tr4(ng/m1)TSH(ulU/m1) 

之功,甚为切中病机。结果显示经治疗后治疗组有效率 

93.33%,对照组有效率76.67%,两组疾病疗效比较具有显 

(n=30)治疗后6.29±2.09"1.47±0.73*1.62±0.47*122.86±19.77*0.69±0 05* 著性差异(P<0.05)。治疗前两组血清F 、FvI 、 r 、rIT4、 

对照组治疗前l5.93±5.68 3.73±1.32 3 29±1.05 200.43±24.72 0 30±O 09 TSH水平比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。经治疗 

fn=30}治疗后6.39±2 15"1.44±0.65*1 69±0.51 125 56±21.34*065±0.06* 后两组FT 、Frr4、TT 、 ITr4水平下调,TSH水平上调与治疗 

注: 与治疗前比较P<0.05 

前比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后两组F 、兀 、 

结果显示:治疗前两组血清F 、丌 、T 、 、TSH水 

TT3、rlTr4、TSH水平比较差异无显著性fP>0.05)。表明二冬汤 

平比较差异无显著性fP>0.05),具有可比性。经治疗后两组 

加减可以调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平,而 

FI1 、兀 、TT 、 rr4水平下调,TSH水平上调与治疗前比较差 

有效治疗疾病。 

异具有显著性(P<0.05)。治疗后两组fTr 、Fr4、TT 、Tr4、 参考文献 

TSH水平比较差异无显著性fP>0.05)。 

[1]薛耀明.甲状腺疾病的诊断与治疗.北京:人民军医出版社,1995: 

4讨论 】16 

中医本无甲亢病名,按期临床症状隶属“瘿病”范畴。历 

[2]中华人民共和国卫生部制定发布.中药新药临床研究指导原则 

代医家认为甲亢发病与情志、先天禀赋、内伤劳倦及地域因 

(试行),中国医药科技出版社,第1版,226—230 

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