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A1型题

1.慢性肾小球肾炎的血液检查结果可能是

A血浆白蛋白升高

B内生肌酐清除率下降

C低密度脂蛋白下降

D血肌酐下降

E血红蛋白升高

2.护士告诉慢性肾炎合并有氮质血症的患者，其每日蛋白质摄入量为

A0.1～0.3g/kg

B0.6～0.8g/kg

C1.0～1.2g/kg

D1.2～1.5g/kg

E不用限制

3.慢性肾小球肾炎主要的病因为

A肾小球滤过率降低

B大量蛋白尿

C细菌感染

D免疫介导炎症

E肾小管重吸收增加

4.慢性肾小球肾炎患者应给予

A低蛋白低磷饮食

B高蛋白低磷饮食

C低蛋白低钙饮食

D低蛋白高钙饮食

E低蛋白高磷饮食

5.慢性肾炎尿毒症产生致命性的因素是

A高镁血症

B低钠血症

C低钾血症

D高钾血症

E低钙血症

6.慢性尿毒症饮食的治疗，应给予

A低脂肪高蛋白

B高糖高蛋白

C低脂肪低蛋白

D低糖低蛋白

E高糖

7.尿毒症引起的贫血，通常为

A小红细胞低素贫血

B大红细胞性贫血

C正常红细胞性贫血

D单纯小红细胞

E以上都不是

8.引起尿毒症最为多见的原因为

.

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A慢性肾盂肾炎

B肾小动脉硬化症

C系统性红斑狼疮

D慢性肾小球肾炎

E肾结核

9.慢性肾小球肾炎护理措施不包括

A消除疑虑，配合治疗

B减轻水肿，维持体液平衡

C让患者了解有关防治知识

D合理膳食，保证足够营养

E多饮水，保持尿量在2500ml

10.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿

异常是

A血尿

B脓尿

C蛋白尿

D糜尿

E管型尿

11.肾病综合征对机体影响最大，典

型的临床表现是

A低蛋白血症

B大量蛋白尿

C营养不良

D高度水肿

E高脂血症

12.对原发性肾病综合征蛋白尿治疗

有效的中成药是

A六味地黄丸

B雷公藤多苷片

C十全大补丸

D玉屏风散片

E逍遥丸

13.原发肾病综合征患者，钠盐的摄入量不

超过

A1.5g/d

B2g/d

C3g/d

D3.5g/d

E5g/d

14.肾病综合征的“三高一低"特征不包括

A高血压

B高度水肿

C高脂血症

D大量蛋白尿

.

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E低蛋白血症

15.肾病综合征分为原发性和继发性，下列

哪项属于原发性

A糖尿病肾病

B过敏性紫癜肾

C慢性肾炎

D狼疮性肾炎

E肾淀粉样变

16.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症

A血栓及栓塞

B动脉粥样硬化

C肾功能不全

D感染

E心绞痛、心肌梗死

17.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因

是

A血小板增多

B血管内皮易受损

C组织因子易释放

D血液多呈高凝状态

E红细胞增多

18.下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状

加重

A下肢静脉

B下肢动脉

C冠状动脉

D髂静脉

E肾静脉

19.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能

检查哪项不妥

A血浆白蛋白

B血胆固醇、甘油三酯可升高

C肌酐清除率可正常或降低

D血尿素氮可正常或升高

E24h尿蛋白定量

20.肾病综合征大量蛋白尿的原因是

A肾小球滤过率增加

B血浆胶体渗透压下降

C肾功能下降

D尿量增加

E感染

21.肾病综合征水肿的特点是

A下肢水肿明显

B眼睑，面部水肿为主

.

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C水肿呈低垂性水肿

D无胸腹水发生

E水肿一般不严重

22.属于单纯性肾病综合征并发症的是

A高脂血症

B严重循环充血

C高血压脑病

D高钾血症

E低钙血症

23.肾病综合征最根本的病理生理改变是

A高胆固醇血症

B高血压

C低蛋白血症

D大量蛋白尿

E高胆固醇血症

24.肾病综合征的临床表现不包括

A高血压

B大量蛋白尿

C高脂血症

D低蛋白血症

E水肿

25.导致肾病综合征复发及疗效不佳

的主要原因是

A肾功能不全

B动脉粥样硬化

C肾静脉血栓

D下肢静脉血栓

E感染

26.肾病综合征患者最突出的体征是

A高血压

B水肿

C高脂血症

D低蛋白血症

E蛋白尿

A2型题

1.某肾病综合征患者入院治疗，查体可见双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白

20g/L。该患者发生水肿的主要原因是

A醛固酮增多症

B球管失衡

C饮水过多

D肾小球滤过率下降

E血浆胶体渗透压下降

2.患儿，7岁，急性肾小球肾炎。今晨起出现头晕，眼花，视物不清，恶心等症状，并且测血压

160/120mmHg,该患儿可能出现的情况是

.

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A肾病综合征

B血容量过多

C急性肾衰竭

D高钾血症

3.患者，男性，38岁，慢性肾小球肾炎病

患者非常史8年,因反复发作病情逐渐加重，常无故发脾气。护士应针对患者目前

焦虑的情况采取必要的护理措施，其中重要性最低的是

A密切观察患者的心理活动

B向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因

C加强与患者沟通，增加信任感

D取得家属的配合,做好患者的疏导工作

E请病区里其他患同样疾病的患者一起安慰他

4.患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎

收入院。查体:眼睑及双下肢轻度水肿，血

压150/100mmHg。护士应重点关注其

A皮肤状态

B水肿情况

C血压变化

D肾功能

E心理状态

5.患者，男性，53岁，慢性肾小球肾炎多年，近1周感觉尿量减少，近2天的24小时尿量不超过

400ml，入院查体:血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制订的饮食计划中，告

诉患者可进的饮食是

A橘子

B煲汤时加入红枣

C吃香蕉可以促进肠道蠕动

D红烧牛肉

E鸡蛋汤

6.患者，女性，37岁，慢性肾小球肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除

外

A感染

B末梢神经炎

C多毛症

D血压升高

E血糖升高

7.患者，女性，32岁，因反复出现尿蛋白

(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院，查血

压:180/100mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是

A急性肾小球肾炎

B急进性肾小球肾炎

C慢性肾小球肾炎

D肾病综合征

E急性肾盂肾炎

.

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8.患者，女性，20岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708mol/L，Hb80g/L，肾小球滤过

率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，请问，患者发生了什么情况

A感冒

B体内毒素作用

C营养不良

D肾性骨病

E摔伤

9.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作，近单位体检发现血压升高，证实为慢性肾

小球肾炎，急性发作来医院复查，为迅速有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

A卧床休息

B低盐饮食

C利尿降压

D激素疗法

E中医疗法

10.某慢性肾炎女患者，经住院治疗病情缓

解。当其咨询知识时，下列哪项不正确

A个人卫生

B长期禁盐

C维持激素治疗

D避孕

E感染时选用青霉素类抗生素

11.50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神委靡，食欲差，24小时尿量80mI，下腹部空虚，

无胀痛，请评估患者尿量形态为

A尿潴留

B尿失禁

C少尿

D无尿

E排尿正常

12.患者男性，20岁，因双下肢水肿，蛋白尿收入院，查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋

白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是

A感染

B动脉粥样硬化

C肾功能不全

D高血压脑病

E心力衰竭

13.患者男性，22岁，因尿蛋白(+++)，下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断

肾病综合征，其水肿原因是

A肾小球滤过膜通透性增高

B肾小球内皮细胞通透性增高

C肾小管受刺激后产生的蛋白尿

D肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液

E肾小管对蛋白质重吸收能力未变

14.患者男性，19岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白(+++)入院，查血清蛋白20g/

L。诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物

.

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A环孢素A

B泼尼松

C长春新碱

D安西他滨

E多柔比星

15.患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检:尿蛋白(+++)。

导致其水肿最主要的因素是

A肾小球滤过率下降

B心功能不全

C肝功能不全

D抗利尿激素增多

E低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降

16.患儿，女，6岁。因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征"，给予

肾上腺皮质激素治疗半年，现水肿减轻，食欲增进，双下肢疼痛，最应关注的药物不良反应是

A高血压

B胃肠道反应

C血糖升高

D诱发或加重感染

E骨质疏松

17.患儿，7岁，肾病综合征，医嘱给予的治疗时肾上腺糖皮质激素的长程疗法，该疗法的疗程为

A2~4周

B1~2个月

C4~6个月

D5~6个月

E9~12个月

A3型题

1.患者，男性，51岁，一周来晨起眼睑水

肿，排尿不适，尿发红,血压偏高，疑为

急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计

数。

(1)为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入

A甲醛

B浓盐酸

C甲苯

D乙醇

E乙醛

(2)留取尿样的正确方法是

A晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

B晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿

C晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

D晚7时排空膀胱，再去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿

E任意取连续的12小时均可

(3)留尿过程中患者出现头晕、视物模糊，应采取的措施

A协助患者饮水

.

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B协助患者进食

C让患者自由活动

D协助患者体息，预防摔倒

E报告医生

(4)为进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是

A采集量一般为10ml

B用抗凝试管

C从输液针头处取血

D采集后直接注入采血管

E采血前需禁食

E补充钙、铁

2.患者，男，55岁，慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉，后出现食欲减退，恶心，呕吐，晨起明显，

夜尿增多，内生肌酐清除率为30ml/min。

(1)患者饮食中蛋白质的选择正确的是

A大量动物蛋白质

B大量植物蛋白质

C少量动物蛋白质

D少量植物蛋白质

E禁食蛋白质

(2)为了维持水电解质，酸碱平衡，下列护理不正确的是

A食用含钾高的食物

B限制磷的摄入

C补充活性维生素

D限制钠水摄入

3.患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神委靡，疲乏，伴皮肤

瘙痒，1天前发现大便颜黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810umol/L，血尿素氮

9.2mmol/L。

(1)该患者最可能的诊断是

A肾功能不全代偿期

B肾功能不全失代偿期

C肾衰竭期

D肾功能不全尿毒症期

E氮质血症期

(2)下列引起该患者大便颜改变的原因中，正确的是

A进食了某些事物如血肠所致

B血小板功能异常导致消化道出血

C红细胞寿命缩短

D铁、叶酸缺乏

E某些代谢产物抑制骨髓造血功能

(3)下列针对患者皮肤瘙痒的护理措施中，不当的是

A遵医嘱使用止痒剂

B嘱患者避免用力搔抓皮肤

C注意个人卫生，保持皮肤清洁

D洗澡时要使用碱性强的肥皂液彻底清洁皮肤

.

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E一旦发生皮肤破溃要及时处理

(4)下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种毒物的疗法

A治疗基础疾病

B饮食治疗

C必需氣基酸的应用

D对症治疗

E透析治疗

4.患者，男性，54岁，患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心、腹部不适、高血压

173/105mmHg。GFR50ml/min，Scr360umol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。

诊断为慢性肾衰竭收住入院。

(1)护士应为患者提供的饮食是

A优质蛋白饮食

B优质低蛋白饮食

C富含铁质

D丰富的含钾食物

E补充水分

(2)向患者做的健康宣传教育内容是

A介绍准备透析的基础知识

B介绍饮食治疗的意义

C绝对卧床休息

D为恢复体力，每日运动一小时，房每日紫外线消毒

E为预防感染

5.患儿，女，十岁，因双眼睑水肿，尿少2天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。

实验室检查:血浆白蛋白25g/L，尿蛋白定性(+++)

(1)该患儿首要的护理问题是

A营养失调

B抑郁

C体液过多

D有感染的危险

E活动无耐力

(2)该疾病并发症中，临床最常见的是

A感染

B水中毒

C栓塞

D急性肾衰竭

E动脉粥样硬化

(3)目前对该患儿最重要的护理措施

A绝对卧床休息

B给予优质蛋白饮食

C准确记录出入量

D加强皮肤护理

E预防感染

.

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6.患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头

晕,遂来医院就诊，查血清白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常，查体

血压170/110mmHg，双下肢重度压凹性水肿。

(1)该患者可能的诊断为

A急性肾小球肾炎

B慢性肾小球肾炎

C肾病综合征

D肾盂肾炎

E慢性肾衰

(2)为明确诊断应查

A尿常规

B内生肌酐清除率

C24小时尿蛋白定量

D血常规

E肾脏B超

(3)责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是

A体液过多

B营养失调:低于机体需要量

C有感染的危险

D有皮肤完整性受损的危险

E家庭应对无效

(4)责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是

A蛋白质摄入量0.8~1.0g/(kg.d)

B应尽量摄入动物蛋白

C每日摄入热量不少于126~127kJ/kg

D饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2:1

E低盐饮食,钠盐摄入<2g/d

(5)责任护士对患者出院前的健康教育中，对预防复发极为重要的一项

A遵医嘱服药

B避免劳累和感染

C定期门诊复查

D增强抵抗力

E保持情绪乐观

.