除非有更多患者发现否则英国消除丙型肝炎危险

根据今年在巴西圣保罗举行的世界肝炎峰会(11月1日至3日)发布的最新估计，英国只有三分之一的人患有丙型肝炎。

来自北极星天文台的这些最新数据(由Homie Razavi博士及其来自美国科罗拉多州拉法叶市疾病分析基金会的团队领导)显示，在英国估计有162,000名患有丙型肝炎的人中，只有62,200人(38人) %)被诊断出来。

“即使是这些数字也高估了有多少人可以接受治疗，因为大多数'被诊断'的人因各种原因与服务无关”，全国丙型肝炎慈善机构丙型肝炎信托基金会首席执行官查尔斯戈尔说。还有世界肝炎联盟主席。“许多人在几年前被诊断出来。他们从未被告知丙型肝炎是多么致命，他们不了解新药以及它们是多么有效且易于服用。”

英国国民健康服务局(NHS)最初担心受到希望接受治疗的海啸淹没，他们开始实行配给，但现在却面临着相反的问题。新药价格的大幅下跌使得NHS能够将固定预算内的治疗数量显着增加到导致2030年消除的水平，但有些地区已经没有患者治疗。在两年前否决了一项旨在改善诊断和与护理联系的丙型肝炎改善框架之后，NHS现在正在努力实施这样做的举措。

“为了实现2030年消除目标，每年至少需要治疗10,000名患者，并且已经有迹象表明，找到诊断出患者需要治疗的难度越来越大”，CDA基金会的Homie Razavi博士说。“虽然2016年有大约1万人接受治疗，但2017年这一数字可能达到12,500人，预测显示，到2020年，每年治疗的患者人数估计会下降到5000人左右，而没有更好的诊断和与护理的联系。”

由议会两院议员组成的英国肝脏健康全党议会小组对此非常关注，正在对消除丙型肝炎进行调查，并刚刚结束了专家的证据。其报告预计在2018年初。

找到未确诊的患者并非易事。丙型肝炎是一种血液传播的病毒，危害任何接触受感染血液的人。它在注射吸毒者中非常普遍，但它远不仅仅是吸毒者的疾病。在1992年血液和血液制品开始接受丙型肝炎筛查之前，英国很多人都被感染了，经过多年的压力，英国首相特丽莎梅最近下令对所发生的事情进行公开调查。丙型肝炎还可以通过国外不安全的医疗和牙科工作传播，不安全的纹身和共用剃须刀等家用器具，并可在出生时从母亲传染给孩子。

丙型肝炎通常几乎没有明显的症状，直到它对肝脏造成危及生命的损害。实际上，在引入新的直接作用抗病毒药物(DAA)之前，丙型肝炎引起的肝硬化和肝癌死亡人数几乎翻了两番。这些药物现在非常有效，可以治愈95%以上的感染者。但只有那些被诊断出来的人才能进入。

“我们至少有10万人可以找到，”查尔斯戈尔说。“如果我们找不到它们，我们不仅永远不会达到消灭的目标，而且还会有很多人死亡。说实话，如果有人使用这些新药，如果有人死于丙型肝炎，那应该被视为骇人听闻系统失败。“

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