外科口罩和防止流感和呼吸道病毒的呼吸器一样好

研究人员最终可能会在长期争论中找到答案：普通外科口罩是否与更昂贵的呼吸器型口罩一样有效，可以保护医护人员免受流感和其他呼吸道病毒的伤害。

今天在JAMA上发表的一项研究将无处不在的手术(或医疗)面罩与一种不太常用的呼吸器(称为N95)进行了比较，该面罩花费大约一毛钱，成本约为1美元。该研究报告称，医疗口罩与N95呼吸器在预防流感或其他病毒性呼吸道疾病方面的“效果无显着差异”。

“这项研究表明，穿着这两种保护措施的医护人员的病毒性呼吸传播发生率没有差异，”德州大学西南分校传染病与地理医学处主任，该报告的资深作者Trish Perl博士说。“从公共政策的角度来看，这一发现非常重要，因为它可以告知应该推荐什么样的防护服以及应该为爆发提供什么样的防护服。”

在治疗流感(流感)等传染病患者时，医务人员 - 特别是护士，医生和其他直接接触患者的人 - 处于危险之中。Perl博士说，在2009年甲型H1N1流感爆发后，纽约医院系统进行了一项大型研究，发现急诊部门近30%的医护人员患有这种疾病。

在这次大流行期间，美国疾病控制和预防中心(CDC)建议使用更紧密贴合的N95呼吸器，设计用于紧贴鼻子和嘴巴并过滤至少95%的空气传播颗粒，而不是松散的外科手术Perl博士说，医护人员常戴的口罩。但是一些设施在使用供应品时难以补充N95。

此外，有人担心医护人员可能不太注意佩戴N95呼吸器，因为许多人认为它们比医用口罩更不舒服，例如使呼吸更难以及佩戴者脸部更温暖。

比较面罩和呼吸器的早期临床研究产生了不同的结果，Perl博士说，他也是内科医学教授，持有Jay P. Sanford传染病教授。

这项新研究由德克萨斯大学，CDC，约翰斯·霍普金斯大学，科罗拉多大学，科罗拉多儿童医院的研究人员在全国七个城市的多个医疗机构进行，包括休斯敦，丹佛，华盛顿和纽约。，马萨诸塞大学，佛罗里达大学和几个退伍军人事务部医院。研究人员在2011年至2015年的四个流感季节期间收集了数据，检查了完成该研究的近2,400名医护人员中流感和急性呼吸道疾病的发生率。

该项目由疾病预防控制中心，退伍军人健康管理局和生物医学高级研究与发展管理局(BARDA)资助，该机构是美国卫生与人类服务部的一部分，成立于2001年9月11日之后的几年，帮助确保国家免受生物和其他威胁。

“这是一项巨大而重要的研究 - 这是北美有史以来最大的研究，”Perl博士说。

据报道，最终，在N95组中发生了207例实验室确认的流感感染，而在医疗面罩佩戴者中发生了193例。此外，在N95组中有2,734例流感样症状，实验室确诊的呼吸道疾病以及急性或实验室检测到的呼吸道感染(工人可能没有感觉生病)，而医疗面具中有3,039例此类事件配戴者。

“最重要的是，这项研究表明，一种防护设备并不优于另一种，”她说。“设施有多种选择，可以为员工提供保护 - 包括手术口罩 - 并且可以感觉员工免受季节性流感的影响。我们的研究表明，在门诊环境中，测试的保护措施之间没有区别。”

Perl博士表示，她希望本报告收集的数据能够得到更多研究; 她现在计划调查病毒传播的动态，以更好地了解呼吸道病毒是如何传播的。

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