癌症治疗副作用该如何进行管理？

原标题：癌症治疗副作用该如何进行管理？

癌症治疗会带来许多副作用。由于癌症治疗是针对每个患者进行个性化制定的，出现的副作用可能因人而异。因此，在癌症治疗中需强调治疗后的健康管理，确保经历治疗后，患者能够尽可能获得优质护理。医学肿瘤科高级顾问施慧棣医生与我们分享更多信息。

施慧棣医生—高级顾问肿瘤内科百汇癌症中心

据施医生介绍，诸如化学疗法和放射疗法之类的癌症治疗是旨在杀死快速生长的癌细胞的常用方法。化疗药物会通过血液循环遍布全身，而放射疗法会影响肿瘤周围的正常组织，因此这些癌症治疗也会对正常健康的细胞造成影响，带来损害，从而导致了患者接受治疗时会出现副作用。虽然副作用通常是高度可逆的，并且不总是像人们想象的那样糟糕，但对副作用有所担心是完全正常的。

01.为什么癌症的早期发现很重要

任何出现副作用的风险都取决于给患者进行的化疗和放疗的剂量和类型。一般来说，癌症的阶段越高，需要的化疗就越多，辐射剂量也就越大。因此，我们经常强调，针对可筛查癌症而言，尽早发现是非常重要的，这样我们就可以在一定程度上减少对患者进行复杂的化疗和放疗的情况。

如今的癌症治疗有了很大的提高，可以使用治疗副作用更小的化疗药物；同时，使用先进的放射技术，如IMRT（强度调控放射治疗），可降低辐射对肿瘤周围正常组织的影响。尽管如此，早期癌症的治疗仍然有着最小的短期及长期副作用。

02.癌症治疗的长期与短期副作用比较

大多数癌症治疗的副作用是暂时的和可逆的 - 因而被称为短期副作用。短期副作用包括：脱发、恶心和呕吐、便秘或腹泻、体重增加或减轻、口腔溃疡和皮疹。血细胞计数降低是一种严重的副作用，可以通过合理使用支持性生长因子来管理。

与短期副作用相比，治疗可能会带来长期累积副作用。长期副作用一般发生在晚期癌症患者身上，他们可能需要终身接受化疗治疗。举一个罕见的例子：如果大剂量使用蒽环类药物（一组特定的化学药物），可能造成心脏毒性。治疗肉瘤或骨癌时，需要高剂量的阿霉素，至少持续6个治疗周期。即使在癌症治愈后，也可能导致心力衰竭的风险，因为患者治疗后生存很长时间，而后可能由于先前的健康问题进展为动脉粥样硬化和心脏病，最后不断积累，从而导致心力衰竭。

但是，这也表示患者已经成功和癌症共存了相当长的时间，然后才会因健康状况恶化积累产生这些副作用。短期副作用在化疗或放疗后持续一周左右，并在治疗期间持续。长期副作用会不断累积，可能会在数年后才出现症状。

医生将尽最大努力通过使用辅助化疗支持疗法来遏制短期和长期副作用。因此，在治疗过程中，患者需要积极与医生交流自己过去的病史，并配合医生处理副作用，这是非常重要的。