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这些人喝了他们自己的血 - 为了科学！

2018-11-18 14:05:21 • 来源：LIVE

在一项新的研究中，16名志愿者以更好的炎症性肠病诊断的名义超越了他们：他们自己喝了血。

“吸血鬼”研究揭示了诊断克罗恩病等疾病的常用方法的局限性。该方法涉及寻找与人的粪便中的肠道炎症相关的蛋白质。虽然这种叫做钙卫蛋白的蛋白质确实出现在肠道炎症的情况下，但它也可能是单纯胃肠道(GI)出血的征兆，研究人员在8月份的美国联合会杂志上报道说，这种区别很难实现。欧洲胃肠病学杂志。

这些人喝了他们自己的血 - 为了科学！

该研究的主要研究作者，苏黎世胃肠病学和肝病学中心的胃肠病学家兼领导者Stephan Vavricka博士说，这种蛋白质仍然是一种极好的疾病标记物，这意味着钙卫蛋白的存在确实可以表明疾病。[ 获得关于消化系统健康的大胆 ]

然而，医生应该意识到，在特殊情况下，高水平的钙卫蛋白可能是出血的标志，而不是炎症的迹象，Vavricka告诉Live Science。

炎症的麻烦

炎症性肠病(IBD) - 包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病 - 对诊断和治疗具有挑战性，部分原因是肠道炎症并不总是跟踪患者的症状。例如，Vavricka和他的同事在他们的新论文中写道，一个人可能在肠道炎症消失后继续出现腹泻等症状，症状严重程度自然是主观的。

同样，炎症并不总是跟踪症状。由于其他疾病，如关节炎或简单的病毒感染，患者可以表现出更高的免疫活性。这就是为什么内窥镜检查 - 一种将带有照相机的长管插入人体肠道的检查 - 是衡量某人炎症性肠病活动的最佳方法。

但内窥镜检查是一种侵入性和不舒服的手术，因此医生经常转向粪便样本来评估患者的疾病。医生检查的主要蛋白质之一是钙卫蛋白，它存在于称为中性粒细胞的免疫细胞中。在炎症发作期间，中性粒细胞溢出肠道的粘膜内层。

Vavricka说，问题在于血液中也存在中性粒细胞。因此，如果患者的上消化道出血 - 这是IBD的常见症状 - 中性粒细胞和钙卫蛋白可以出现在粪便样本中。这混淆了这个人是否正在经历炎症性眩光的问题。(根据梅奥诊所的说法，上胃肠道是指食道，胃和小肠的上部。)

“在我们进行这项研究之前，我们不确定在你的钙卫蛋白阳性水平之前，有多少血液必须进入肠道，”Vavricka说。

为科学喝血

为了找到答案，Vavricka和他的同事要求16名健康志愿者(主要是苏黎世Triemli医院的医学生)以3盎司(100毫升)或10盎司(300毫升)的剂量饮用自己的血液。一个月后，服用3盎司剂量的人恢复吞咽10盎司剂量，反之亦然。(作为参考，美国航空旅客可以在一个集装箱内携带3.4盎司的液体进入飞机。)[ 7种奇怪的方式人类就像吸血鬼一样 ]

参加研究的12名女性和4名男性中的大多数只是喝了血，但有少数人选择使用鼻胃管将血液直接输送到胃部。大约一半的参与者抱怨恶心等胃痛症状，三分之一到四分之一的人表示他们在摄入后会出现腹泻或便秘。

所有参与者都注意到他们的大便在喝了血后异常黑暗，这是消化系统中血液的众所周知的副作用。参与者在饮用血液前两天给予粪便样本，之后每天持续七天，并在饮用血液后第14天再次给予。

研究人员发现，摄入血液后，粪便中的钙卫蛋白水平升高。在3盎司剂量后，46%的粪便样品显示钙卫蛋白高于50微克/克，这意味着一半样品在某些时候表现出钙卫蛋白升高。在10盎司剂量后，63%的样本在某些时候升高。

研究人员没有发现高达200微克/克的水平，这一数量可能存在于炎症性肠病发作中。Vavricka说，这意味着医生需要考虑钙环蛋白水平。极高水平可能表明IBD诊断。

在较低水平，在进行IBD诊断之前应考虑其他因素。Vavricka说，患有上消化道出血风险因素的患者，例如患有高血压或服用大量NSAID止痛药，例如阿司匹林，可能因出血而显示出升高的水平。另一方面，如果钙卫蛋白水平升高，患有大量腹痛或IBD家族史的患者可能确实具有炎症性眩光。

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