减肥可减少肥胖TKA患者的住院时间

研究表明，在全膝关节置换术(TKA)之前减掉20磅体重的病态肥胖患者的住院时间缩短了约1天，而延长住院时间的可能性降低了76%。

然而，新罕布什尔州黎巴嫩达特茅斯-希区柯克医学中心的MBA医师David S. Jevsevar医师表示，在手术前体重下降5至10磅之间的病态肥胖患者的住院时间并不短。

他们在《骨与关节外科杂志》上写道：“至少减掉20磅与较低的绝对住院时间，较低的延长住院时间和较低的出院率有关” 。

在手术前的几个月中，203位患者中有41%的体重减轻了至少5磅，29%的患者减轻了至少10磅，14%的患者减轻了至少20磅。

研究人员发现，体重减轻至少20磅的患者在医院的住院时间减少了约1天，而住院时间延长≥4天的可能性降低了76%。体重减轻至少20磅，从医院出院到机构的几率降低了72%。

但是，对于体重在5到10磅之间的患者，TKA结果没有显着改善，并且研究发现，在手术前增加体重的患者的住院时间和手术时间“显着增加”。

此外，术前体重减轻与手术时间变化或术后健康状况改善和功能之间无关联。

耶夫谢瓦尔说，将需要更大的研究来证明术前体重减轻可以改善TKA后的预后。但是，他说，达特茅斯-希区柯克的研究表明，“提供者可能希望着重于为全膝关节置换术做准备的病态肥胖患者的更大，特定量的体重减轻。”

该研究回顾了2011年至2016年在一家医院接受TKA治疗的203例病态肥胖患者的数据。这些患者占同期1,500例膝关节置换患者的13.5%。

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