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慢性中风患者可受益于神经技术辅助的康复

2019-12-02 15:09:07 • 来源：

手臂的个性化的神经技术辅助康复治疗可根据谁发表了他们的研究的研究人员改善严重慢性中风患者恢复(“ 神网辅助对重度慢性中风上肢运动康复干预 ”)的大脑。

严重卒中幸存者的上肢运动功能障碍通常在较长时间内无法解决。新型神经技术有潜力为严重受损的中风患者提供显着的上肢运动恢复支持。在这里，我们回顾了最近的对照临床研究，并着重研究了中风后上肢运动康复的单一和联合技术辅助干预措施的作用和有效性机制，包括机器人技术，肌肉电刺激，脑刺激和脑计算机/机器接口，”调查人员写道。

慢性中风患者可受益于神经技术辅助的康复

“我们旨在确定最佳使用这些新技术以增强上肢运动恢复的可能指导，特别是在严重的慢性中风患者中。我们发现，由于每种干预程序的变异性和中风人群的异质性，目前的文献不足以支持严格的指南。目前的结果证实，神经技术辅助的上肢康复对于重度慢性卒中患者是有前途的，但是干预措施的结合常常缺乏对单一干预作用机制的了解，这可能无法反映单一干预作用的总和。

中风康复是一个漫长而复杂的过程，在短时间内进行一次单一干预不会对运动恢复产生重大影响，尤其是对于严重受损的患者。要设计按顺序组合或提出不同干预措施的个性化干预措施，必须对决定这种中风患者异质性人群中单一治疗效果的机制有很好的了解。我们鼓励鉴定客观的生物标志物，以用于卒中恢复，以使患者分层并调整治疗方案。

“此外，与传统的双盲安慰剂对照临床试验相比，纵向个性化试验设计的优势被讨论为精确的个性化中风康复医学的基础。最后，我们还通过采用融合康复和运动支持(包括可植入的技术)的新技术，推动必要的概念转变，从住院临床康复设置中的“一刀切”治疗转向个性化的家庭治疗策略。”

瑞士洛桑联邦理工学院Wyss生物与神经工程技术中心的作者说，基于神经技术的疗法如果能够针对个别患者的需求量身定制并结合使用，将会带来最大的治疗效果和成功，日内瓦大学医学院的Scuola Superiore Sant'Anna和Clinique Romande deRéadaptation。该小组呼吁进行纵向临床研究，以显示单个疗法的康复益处以及长期使用多种辅助疗法的组合。

Wyss中心的工程师Martina Coscia解释说：“我们的发现表明，神经技术辅助的上肢康复对于重度慢性中风患者很有前途。” “我们建议朝着基于神经技术的中风康复疗法的个性化组合迈进，理想的情况是在家庭环境中，长期治疗比在诊所中更可行。我们相信，通过根据个人进展情况依次引入中风疗法，我们可以使患者继续他们的康复，超出当今的可能范围。”

跨学科研究团队现在正在开始一项临床试验，以测试这些想法。该试验采用了一种新的实验设计，该设计采用了个性化的治疗方法，该方法采用了专门选择的脑机接口，机器人，功能性电刺激和脑刺激，以最大程度地提高每个患者的治疗效果。目标是通过结合使用新的个性化，基于神经技术的疗法来不断提高恢复率。审判将于今年夏天在瑞士开始。

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