HIV感染者阳性告知流程

一、告知前的准备工作

1．收到***疾控中心实验室提供的确证报告单后，24h内上报大

疫情网，同时填写传染病报卡和艾滋病性病附卡。

2．若为住院患者，则直接联系主治医师预约告知时间；若为门

诊就诊者，则电话通知患者，预约告知时间，为了保护患者隐私，

电话中不能透漏阳性检测结果，并要求告知对象携带有效身份证件、

有配偶者应携带配偶一同前来，与患者约定告知时间（要求确诊至

首次随访的时间不超过7个工作日）。

3．准备好确诊报告单复印件（2份），个案流调表、随访表各1

份，阳性告知书和配偶告知书各2份(相关表格见附件)。

二、告知流程

1．核对身份和基本信息：

告知对象入座后（需单独办公室），要求其出示有效身份证件，

核对报告单上的姓名，身份证号码，户籍地址，询问告知对象的工

作单位，婚姻状况等基本信息。

2．告知确证检测结果：

将确证检测报告单复印件提供给告知对象，并告知确证阳性结果

（您的血样经检测被确诊感染了艾滋病病毒）。

3.询问告知对象的可能感染方式：

艾滋病病毒主要通过血液传播和性行为传播，有无经历？输

血史？手术史？有无注射行为？不安全性行为（婚外商业或非

商业性行为，男男性行为）？

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如果是通过性传播，需要详细询问不安全性行为开始时间，性伴

数，安全套使用情况等。

4.宣讲艾滋病防治知识:

询问告知对象目前有无相关临床症状（如持续发热或腹泻，体重

减轻，口腔溃疡等）。

告知患者艾滋病的相关知识。艾滋病分为两个阶段，首先感染了

艾滋病病毒以后，前期并没有任何症状表现，称为艾滋病病毒感染

者，在不服药的情况下一般7-10年的时间发展为艾滋病病人。感染

了艾滋病病毒的人，血液、精液、分泌液、汁、伤口渗出液

中都含有大量的艾滋病病毒，具有传染性，身体有伤口或流血时应

注意及时包扎，别人帮忙包扎时应提醒带手套，防止病毒传播给他

人。发生性行为时，应全程使用安全套。日常的生活接触不会传播

艾滋病，如共同进餐，握手、拥抱，共用马桶，办公用品等。

5.明确感染者/病人的权利和义务：

首先向告知对象声明，我们医疗卫生机构尊重和保护其隐私权，

绝不以任何形式将感染情况透漏给任何单位和个人。由于目前社会

上对艾滋病患者的歧视依然存在，因此，感染者本人也要学会保护

个人隐私，除配偶（或固定性伴）之外的其他任何人（包括亲人和

朋友）都无权知晓感染情况。感染艾滋病后同样可以正常的工作和

生活。但是，感染者有义务采取必要的防护措施，防治艾滋病病毒

传播给其他人。性行为时全程使用安全套；避免共用注射器；不献

血和捐献组织器官。

6.提供心理支持和服务信息：

虽然目前艾滋病并不能彻底治愈，但是感染艾滋病病毒也并不可

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怕，只要定期检测，按照要求服用抗病毒药物，就可以控制体内艾

滋病病毒的复制，使其不发病，能够活到当地平均期望寿命（80岁

左右）。日常生活中要避免劳累，熬夜等，加强营养，适度锻炼，增

强机体的免疫力。正确认识自身疾病，不要有过大的精神压力，放

松心情。

向告知对象提供县区疾控中心的（接下来，会有县/区

疾控中心工作人员跟您取得联系，负责您以后的CD4检测及定期随

访用药情况。请保持手机通畅，变更手机时，及时告知工

作人员）。

7.签署告知书：告知完毕，告知对象在告知书上签字，一式两份，

告知对象及医疗机构各一份。

三、告知结束后资料的填写及提交

告知结束后，填写首次随访表及个案流调表。检查有无漏填项

目及逻辑错误。检查无误后将表格正反两面拍照，照片的电子版及

时发送到***疾控中心邮箱。

3

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附件：HIV/AIDS个案流行病学调查表

报表编号:

基本信息:

患者姓名*:(患儿家长姓名:)

身份证号:性别*:□男□女

出生日期:年月日(如出生日期不详，实足年龄*:，年龄单位:岁月天)

工作单位::

病人属于*:本县区本地市其他县区本省其他地市外省港澳台外籍

现住址(详填)*:省市县(区)乡(镇、街道)村(门牌号)

患者职业*:

幼托儿童散居儿童学生(大中小学)教师保育员及保姆餐饮食品业商业服务医务人员

工人民工农民牧民渔(船)民干部职员离退人员家务及待业其他(请注明)不详

疾病名称*:艾滋病HIV

发病日期*:年月日(病原携带者填初检日期或就诊时间)

诊断日期*:年月日

死亡日期:年月日

扩展基本信息：

婚姻:未婚已婚同居离异或丧偶不详

民族___________族

文化程度:文盲小学初中高中或中专大学或大专研究生及以上

配偶/固定性伴的HIV感染状况:阳性阴性未查/不详

子女HIV感染状况:阳性阴性未查/不详

户籍地址:省市县______乡(镇、街道)______村(门牌号)

是否接受CD4检测:是否CD4检测结果:个/ūl

目前是否接受抗病毒治疗:是否

死亡时病程阶段:确诊的艾滋病病人HIV感染者(尚未发展为艾滋病)

主要死因:AIDS自杀过量其他_______(请注明)

诊断状态：

WB确认结果：未作阳性阴性可疑WB检测日期:年月日

艾滋病确诊日期:年月日

高危行为和危险因素:

(一)史:

史:有没有(跳至(二))

首次时间:年月

目前的方式:口吸注射两者兼有

注射史:有没有

首次注射时间:年月

共用注射器史:有没有

配偶或固定性伴是否：不吸口吸注射

(二)性接触史:

性接触史:有无(跳至(三))

1.异性性行为:有无(跳至2)

(1)商业性行为:有无(跳至(2))

最近一次商业性行为时是否使用安全套:是否

过去一个月商业性行为时是否使用安全套:从未使用有时使用每次都用

(2)婚内性行为:有无(跳至(3))

最近一次夫妻性生活时是否使用安全套：是否

过去一个月夫妻性生活时是否使用安全套:从未使用有时使用每次都用

(3)婚外非商业性性行为：有无(跳至2)

最近一次婚外非商业性行为时是否使用安全套:是否

过去一个月婚外非商业性行为时是否使用安全套:从未使用有时使用每次都用

2.同性性行为:有无(跳至(三))

最近六个月内是否有性行为:是否

最近六个月内时是否使用过安全套:从未使用有时使用每次都用

最后一次性行为时是否使用过安全套:是否

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(三)受血/血制品史:

受血、血浆或血液制品史:有没有(跳至(四))

受血类别:全血血浆血液制品(可多选)

首次受血、血浆或血液制品时间:年月地点:

末次受血、血浆或血液制品时间:年月地点:

(四)供血(浆)史:

供全血或血浆史:有没有(跳至(五))

首次供全血时间:年月地点采血单位

末次供全血时间:年月地点采血单位

首次供血浆时间:年月地点采血单位

末次供血浆时间:年月地点采血单位

(五)生育史:

目前有无子女:有无（跳至(六)）正在孕期(可多选)

是否子女HIV阳性:是否未查

(六)手术史:有无

(七)职业暴露:有无(跳至(八))

暴露发生于:临床治疗手术实验室检测他人故意伤害其他_______(请注明)

暴露级别:1级暴露2级暴露3级暴露

是否加抗病毒药物紧急阻断:是否

(八)患儿填写项:

患儿是否接受母婴阻断药物治疗：是否

母亲HIV抗体:阳性阴性未查

母亲是否接受过抗病毒药物治疗:是否

喂养方式:母喂养人工喂养混合喂养

目前临床表现(可多选):

原因不明持续不规则低热多于1个月原因不明的持续全身淋巴结肿大多于1个月

慢性腹泻多于3～5次／日，3个月内体重下降大于10%口腔或内脏的念珠菌感染

卡氏肺孢子虫肺炎巨细胞病毒感染

弓形虫脑病新型隐球菌脑膜炎或隐球菌肺炎

青霉菌感染败血症

反复发生的细菌性肺炎皮肤粘膜或内脏的Kaposi肉瘤

淋巴瘤活动性结核病或非结核分枝杆菌病

反复发作的疱疹病毒感染中青年痴呆症

其他_____________(请注明)未有上述症

最可能的感染途径*:

异性传播同性传播注射采血(浆)输注血液输注血制品母婴传播其他_______(请注明)

不详

人类别*:

性病门诊病人暗娼嫖客男同性恋者HIV阳性者的配偶/固定性伴注射者非注射

有偿供血(浆)者输注血液/制品者婴幼儿／儿童(0至13岁)海员/渔民长卡司机

公共场所从业人员入境体检者出境体检者临床可疑者涉外婚检者婚检者义务献血员

孕产妇羁押人员术前检查者新兵体检者职业暴露者医院无关联检测者自愿检测者

其他(请注明)不详

样本来源*:

术前检查临床就诊婚前检查阳性者配偶检查产前检查娱乐场所人员体检

义务献血人员检测有偿献血人员检测出入境人员体检羁押人员体检

哨点监测综合监测专题调查自愿咨询检测其他(请注明)

调查地点:省市县(区、市)乡(镇)村(门牌号)

调查日期*:年月日调查单位*:______________

调查人:

填表日期*:年月日填表单位*:__________

填表人:

备注:

*为必填项

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个案随访表

卡片编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

随访状态：随访（第____次）（当前是否羁押：是否）

失访（原因：外出拒绝随访羁押转入时地址不详.此次随访结束）

查无此人（以后无需随访）

患者姓名：______________（患儿家长姓名：______________）

身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□性别：男女

：________________________

现住地址（详填）：________省________市________县________乡（镇、街道）__________村______（门牌号）

本次被诊断为HIV阳性以前是否还做过HIV检测：是否（跳至下一栏）

最后一次HIV检测为阴性的时间：_______年_____月无HIV阴性检测史

第一次HIV检测为阳性的时间：_________年_____月

第一次HIV检测为阳性之前的24个月中做过HIV检测的次数：_________次

是否已死亡：是（死亡日期：_________年_____月_____日）否（跳至下一栏）

死亡时病程阶段：艾滋病病毒感染者艾滋病病人

死亡地点（单选）：医疗机构家中或赴医院途中外地其他地点_______不详

死因信息收集来源（可多选）：住院记录门诊记录尸检报告死亡医学证明书出院记录

临床医生乡/镇/村卫生院医生患者家属或朋友其他信息来源___________

主要死因：

艾滋病相关疾病死亡

肺孢子菌肺炎（PCP）扩散性或肺外球孢子菌感染隐球菌病（隐球菌脑膜炎、肺外隐球菌病）

组织胞浆菌病念珠菌感染（食管或肺、气管、支气管）巨细胞病毒感染（除肝、脾、淋巴结以外）

单纯疱疹病毒感染（口唇、生殖器或门直肠）任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染

结核分枝杆菌感染（肺内）肺外结核病播散性非结核分枝杆菌病（鸟分枝杆菌-堪萨斯分枝杆菌病）

反复发生的细菌性肺炎反复发生的非伤寒沙门菌败血症弓形虫脑病

慢性隐孢子虫病（肠道，伴腹泻持续>1个月）慢性等孢子虫病非典型播散性利什曼病

卡波西肉瘤伯基特淋巴瘤其他非霍奇金淋巴瘤（脑或B细胞）

霍奇金淋巴瘤多发性恶性肿瘤（转移性肿瘤，淋巴瘤无法诊断）

侵润性子宫颈癌其他艾滋病相关性肿瘤

HIV脑病（艾滋病相关性脑病或痴呆综合征ADC）进行性多灶性脑白质病消瘦综合征

急性艾滋病感染综合征淋巴组织间质性肺炎（多见于儿童）

其他艾滋病相关特指疾病和综合症

艾滋病无关死亡

心脑血管疾病恶性肿瘤呼吸系统疾病内分泌营养代谢疾病

丙型或乙型肝炎其他消化系统疾病其他艾滋病无关疾病死亡

自杀过量药物毒副反应

其他非疾病外因死亡(损伤等)

艾滋病抗病毒治疗药物毒副反应

无法判定

（死亡个案随访到此结束）

过去6个月有无以下艾滋病相关临床表现（可多选）：

无不适临床表现

最近3个月内体重下降10%以上

半年内活动性肺结核或/和肺外结核

原因不明发热持续1个月及以上原因不明腹泻持续1个月及以上

鹅口疮反复发作的单纯疱疹

一个病例只

需填写一次

咳嗽、咳痰持续1个月及以上其他艾滋病相关性疾病_______

病程阶段：艾滋病病毒感染者艾滋病病人（艾滋病确诊日期：_________年_____月_____日）

自上次随访以来配偶/固定性伴变化情况：

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既往有配偶/固定性伴，现无配偶/固定性伴仍无配偶/固定性伴

既往有配偶/固定性伴且配偶/固定性伴未变更既往有配偶/固定性伴但配偶/固定性伴已变更

既往无配偶/固定性伴，现有配偶/固定性伴

当前配偶/固定性伴感染状况：未查/不详阴性阳性检测结果不确定

若已检测，检测日期______年____月____日

若当前配偶/固定性伴感染状况为阳性，其卡片编号为：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

子女检测状况：子女数______（其中阳性______人，阴性______人，检测结果不确定______人，未査/不详______人）

现在是否为同伴教育员：是否

过去3个月，是否每次发生性行为都用安全套：是否未发生性行为

如果回答“否”，在最近3个月有______人与您有过性行为？

过去3个月，是否每次与配偶/固定性伴发生性行为时都用安全套：是否未与配偶/固定性伴发生性行为

过去3个月，是否共用过注射器注射：是否无注射行为

如果回答“是”，在最近3个月有______人与您共用过注射器？

过去3个月，是否参加针具交换：是否无注射行为

如果回答“是”，在最近3个月交出针具______支/换回针具______支？

目前是否接受社区美沙酮维持治疗：

是（社区美沙酮维持治疗编号：□□□□□□□□□□□□□）否

若为育龄妇女，目前为：孕期产后非以上2种情况

若在“孕期”或“产后”，在孕期、产时、产后是否为预防母婴传播服用抗病毒治疗药物？是否

过去6个月您或您的家庭是否获得过来自亲戚、朋友以外的其他组织或个人的关怀、支持和服务：

宣传咨询（宣传材料、咨询服务）：是（获得安全套____个/获得宣传材料____份）否

药物提供（提供抗机会性感染药物）：是否

关怀救助（经济支持、生活帮助）：是否

本次随访是否出现以下结核病可疑筛查症状：

咳嗽、咳痰持续2周以上是否反复咳出的痰中带血是否

反复发热持续2周以上是否夜间经常出汗是否

无法解释的体重明显下降是否经常容易疲劳或呼吸短促是否

淋巴结肿大是否

过去6个月是否接受过结核病检查：是（肺结核肺外结核未患结核结果不清楚）否

目前是否接受国家免费艾滋病抗病毒治疗：是（抗病毒治疗编号：□□□□□□□□□□□□□）否

自上次随访以来，做过CD4检测____次（最近一次CD4检测结果：______个/μl；检测日期：______年____月____日；

检测单位__________________）

随访执行单位：_____________

备注：

随访责任人：___________随访日期：______年____月____日

++

8

艾滋病检测阳性结果告知书

：

的血清标本经***疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确

证为HIV抗体阳性，根据《浙江省艾滋病防治条例》，现将检测阳性结果及相

关事项告知如下：

一、艾滋病相关知识

1、HIV抗体阳性意味着您感染了艾滋病病毒，可以是艾滋病病毒感染者，

也可以是艾滋病病人。

2、艾滋病病毒感染者/病人的血液、精液、分泌液、汁、伤口渗出

液中含有艾滋病病毒，具有传染性。艾滋病病毒在体外环境中的生存能力相当

弱，日常生活接触（如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等）不会

传播艾滋病。

3、艾滋病病毒感染后，一般在7－10年发病，抗病毒治疗可以延缓发病。

二、权利与义务

1、感染者/病人的权利

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及家属，依法享有医疗卫生服务、劳动就

业、社会保障、婚姻、学习和参加社会活动等权益。

任何单位和个人应当依法为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人保密。未经本

人或者其监护人同意，任何单位和个人不得向社会公开其本人及其家属的姓名、

住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可能推断出其具体身份的信息。

享受国家和地方艾滋病治疗关怀政策。

2、感染者/病人应当履行的义务

（1）接受流行病学调查，接受医疗卫生机构的治疗和医学指导；

（2）就医时，将感染或者患病的事实如实告知接诊医生；申请结婚登记前，

将感染或者患病的事实如实向对方说明，并到医疗机构接受医学指导；与

他人发生性关系的，事先将感染或者患病的事实告知对方；

（3）学习有关艾滋病防治知识，采取必要的防护措施，防止感染他人；性

行为时使用安全套；避免共用注射器；不献血和捐献组织器官。

（4）孕产妇到当地妇幼机构接受咨询，采取终止妊娠或母婴传播阻断

措施。

（5）不得用体液、血液等威胁他人；不得故意传播艾滋病。

（6）在1个月内告知配偶或性伴，促其前往当地疾病预防控制中心接受艾

滋病咨询和检测。

告知对象签名：

与感染者或病人的关系：1）本人2）配偶3）监护人

告知单位：辖区CDC：

告知人员：告知日期：年月日

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艾滋病检测阳性结果配偶告知书

：

您的配偶的血清标本经***疾病预防控制中心艾滋病确认实验

室确证为HIV抗体阳性，根据《浙江省艾滋病防治条例》，现将检测阳性结果及相

关事项告知如下：

1、HIV抗体阳性意味着感染了艾滋病病毒，平均潜伏期为7-10年，及早抗病

毒治疗可以延缓发病。

2、艾滋病病毒感染者/病人的血液、精液、分泌液、汁、伤口渗出液中

含有艾滋病病毒，具有传染性。

3、艾滋病病毒在体外环境的生存能力相当弱，日常生活接触（如握手、拥抱、

共同进餐、共用工具或办公用具、共用马桶等）不会传播艾滋病。

4、夫妻间性生活时不使用或不正确使用安全套，可导致配偶感染艾滋病病毒。

5、每次性生活都全程使用安全套，HIV感染者尽早服用抗病毒治疗药物将有效

预防艾滋病在夫妻间传播。

6.做好家庭内HIV感染者的污染物的处理和消毒工作，尽可能的避免家庭内传

播。

7、感染艾滋病病毒的孕妇可通过怀孕、分娩、哺等过程传给下一代。如正

处于怀孕期间，请尽早到当地妇幼机构进行母婴阻断。如果已育有子女，请尽

快带子女到当地疾控中心进行HIV抗体检测以排除HIV感染。

8、请您于一个月内在当地疾控中心进行HIV抗体检测及时了解自己的感染状

况，并坚持定期检测，一般为一年一次。

您的配偶感染了艾滋病，此刻尤其需要您的关心和支持，携手共度难关！

告知对象签名：

告知单位：告知人员：

告知日期：年月日

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