冠心丹参滴丸治疗QTc间期延长的疗效观察

-

2022年4月17日发(作者：重庆医科大学附属第二医院)

目的观察冠心丹参滴丸治疗因长期服用抗精神病药物导致QTc间期延长的

疗效。方法回顾分析我院2016年4月～10月长期服用抗精神病药物引起QTc

间期延长的患者40例，在不改变原精神科药物治疗方案的情况下，给予冠心丹

参滴丸治疗8周，之后观察QT-c临床变化情况。结果80%的QTc间期延长患者

病情得到改善。结论冠心丹参滴丸对抗精神病药物引起QTc间期延长具有一定

治疗作用（但因试验样本不足，无法进行对照或者双盲等研究），有必要进一步

开展多中心、大样本的临床研究。

标签：冠心丹参滴丸；QTc间期延长；疗效

目前，我国精神疾病患者在1亿以上，72.3%不知自己已经患病[1]。重度精

神病患者超过1600万，致残率高达60%，自杀率达30%[2]；绝大多数患者需要

服用抗精神病药物治疗，而临床常用抗精神病药物大多数具有诱发QT间期延长

的不良反应，尤其是在联合应用2种以上抗精神病药物时或者联用其它能够引起

QT间期延长的内外科药物，发生几率将会显著增加，处理不当可能引起致死性

心律失常[3]。当前国内外精神学科领域针对抗精神病药物引起的QT间期延长，

常规采取原药减量或者换服另一种作用机制不同的药物或者停服[4]。我院尝试

应用冠心丹参滴丸治疗QTc间期延长的疗效研究取得初步进展，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年4月～10月长期服用抗精神病药物引起QTc间期延长的患

者40例作为研究对象。纳入标准：服抗精神病药物近1年内QTc间期延长>10ms

（男性>440ms，女性>450ms）；其中男29例，女11例；年龄23～59岁；试验

观察期内精神科药物不变。排除标准：排除严重冠心病、心律失常、低血压、甲

状腺功能异常、肝肾功能障碍和电解质紊乱者。

1.2方法

1.2.1治疗方法

原精神科药物治疗方案的维持不变，口服冠心丹参滴丸（中发实业集团业锐

药业有限公司，国药准字Z20010037）10粒/次，3次/d，连续治疗8周。治疗期

间，凡心电图QT-c间期>500ms，用精神科药物后基线>60ms，心肌酶、钠钾离

子超出正常范围者，立即终止试验。

1.2.2评测方法

治疗期间及完成疗程后检测心电图及心肌酶。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。