六味地黄丸临床应用体会

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2022年4月17日发(作者：中医治疗直肠癌)

六味地黄丸临床应用体会

六味地黄丸是补肾名方，由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六

味中药组成。最早是“八味地黄丸”，见于张仲景的《金匮要略》。后来，宋代名

医、儿科专家钱乙把八味地黄丸里面的附子和桂枝这两种温补的药物去掉了，变

成了现在的六味地黄丸，并用它来治疗小儿先天不足、发育迟缓等病症。

后来，明代中医有一派非常推崇“肾”的作用，认为肾是人的“先天之本”，一

时间，很多名医倡导补肾，比如明代名医薛己最善补肾，他就主张肾阴虚用六味

地黄丸，肾阳虚用八味地黄丸。薛己的实践为许多后世医家认可，他们倡导的补

肾观点对后世的影响非常大。

临床应用

六味地黄丸自成方以来，历代中医都十分注重对它的临床研究，使用范围由

原来的儿科拓展到内、外、妇、五官等，涉及病症140余种，常见的主要有以下

几种。

糖尿病：糖尿病与中医“消渴”相对应，肾阴虚为其根本原因，六味地黄丸能

明显提高空腹肝糖元含量，对防止糖尿病并发症也有一定作用，可缓解消渴状态。

更年期综合征：中医称更年期综合征为“绝经前后诸证”，呈现出头晕头痛、

失眠健忘、潮热盗汗、焦虑、心慌气乱等症状，肝肾阴虚为其根本原因。六味地

黄丸滋阴补肾，可提高更年期患者生活质量。

对心血管系统的作用：六味地黄丸有明显的降压作用，可防治高血压病心血

管损害，并有肯定的降血脂作用，对冠心病也有较好的防治作用。

骨质疏松症：中医认为肾主骨生髓，肾精充足则骨髓生化有源，骨得到髓的

滋养才会坚固有力。六味地黄丸对骨质疏松症可起到治疗和预防作用，医学界有

补钙先补肾的说法。

老年性痴呆的预防：台湾学者研究发现，六味地黄丸对健忘症具有预防效果，

用于正常老化及早老性痴呆患者，特别对神经衰弱、易忘事和学习能力差有疗效。

且给药时间越长，药效越明显。

抗衰老作用：肾藏精，主生长、发育，与衰老过程密切相关。六味地黄

丸滋阴补肾，补的正是人的根本，所以能延缓衰老。药理研究表明，六味地黄丸

能对抗自由基，具有显著的抗衰老作用。

辨证加减应用

六味地黄丸的配方具有“三补三泻”的特点：熟地、山茱萸、山药为三味补药，

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