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真武汤合全生白术散治疗妊娠水肿30例临床疗效观察

2022-04-17 21:07:13 • 来源：[db:来源]

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2022年4月17日发(作者：血小板偏低)

维普资讯

５８　

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌ　ｏｆＣｌｌｎｉｃａｌ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｏｃｔｏｂｅｒ　２００６．Ｖｏｌ　７　Ｎｏ　ｌ０　

３．２淘洗法适用于发霉后不易刷掉的药材，淘洗时可将发　

鳖甲等。　

霉后的药材放入大盆内，加水用手搓洗，去霉后，快速捞出，　

滤干水晒干，也可按药材的质地、霉变程度采用冷水或热水　

淘洗。　

３．５油擦法　适用于不能见热的药材，如附片发霉后，可用　

布沾湿植物油反复搓擦，去除霉点的方法。　

３．６蒸煮法

该法是利用酒精的杀菌性和挥发性，适用　

该法适用于熟制品之类的发霉药材，如熟地、　

３．３酒精去霉法

何首乌、黄精等，在蒸煮去霉前，要将药材分档，按个头大　

于不溶于水的药材，如大黄、熟地等酒制品生霉时，操作时　

可将药材摊开，喷洒５０％酒精，不断翻动和揉搓，拌匀，闷　

２ｈ左右，摊开晾干，若人参个长类药材可用刷子沾酒精刷去　

霉。　

小分开进行，非熟制品如贯众、自芍去霉时，要蒸汽量大，　

用较短的时间除去表面霉灰。　

中药材的发霉和卫生问题很值得人们重视，作为一名中　

药工作者，必须做好药材发霉的防范与处理，做到未霉先防，　

使用此法前，应先将发霉的药材筛去或簸　３．４醋液擦霉法

既霉防变，生霉变质的药材坚决不能用于临床，捍卫患者的　

健康是我们每个药学工作者的责任。　

【收稿日期２００６．０８．１３】　

去或刷去部分霉灰后，置容器内，用毛巾沾湿醋液于容器搓　

擦去霉。本法适用于醋制后的药品，如元胡、青皮、甘遂、　

・经验交流・　

真武汤合全生白术散治疗妊娠水肿３０例　

临床疗效观察　

岳惠芬　

中国分类号：Ｒ７１４．２４＋２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１７２９—５３８６（２００６）ｌ０．００５８．０１　

皮ｌ０　陈皮１０ｇ、大腹皮ｌ０　生姜皮ｌ０　香附子ｌ０　

自芍１０ｇ；乏力者加党参ｌ５ｇ、生黄芪１５ｇ；血虚者加阿胶１０ｇ、　

当归ｌ０ｇ；腰痛者加杜仲ｌ０ｇ、川断ｌＯｇ。　

２结果　

自２００１年以来，笔者利用中医的辩证治疗原则，根据真　

武汤合全生自术散有温补脾肾利湿消肿的作用原理，门诊治　

疗妊娠合并水肿３０例患者，疗效满意，介绍如下。　

ｌ资料与方法　

１．１一般资料３０例均为门诊孕妇，年龄２２～３６岁，初产妇　

双下肢水肿，重者全身水肿；皮肤光亮，　

服药３～７剂后主要症状及体征消退，小便量增多，下肢　

水肿消失２５例，治愈率８３％；症状及体征消失后又复发者４　

例，后经再次治疗痊愈４例，好转率ｌ３％；ｌ例无效，后诊　

为妊娠高血压综合征住院治疗，无效率３％。　

３讨论　

２２例，经产妇８例。　

１．２临床主要症状

按之凹陷不起，四肢不温，下肢沉重无力、畏寒、腰酸腿痛，　

疲乏、气短懒言、面浮晦暗、小便短小、舌淡苔自滑，脉沉　

滑。　现代医学认为妊娠时孕妇血流量增加，体内水钠潴留，　

妊娠水肿乃为脾肾阳虚所致，肾阳不足，阳　

随着胎儿体重的逐日增加，盆腔静脉血液循环受阻而引起下　

１．３证候分析

气不能敷布，不能化气行水而出现小便短小，阳气不能温补　

全身而畏寒；腰为肾之腑，肾虚则腰腿无力；脾主运化，生　

肌肤，脾阳不振则水湿停聚，浸渍四肢肌肤则面浮肢肿；水　

肢水肿。祖国中医学认为，肾为先天之本，有生精化气生血　

之功能，也是生长发育生殖的根本，只有肾气盛才能调和阴　

阳，疏通冲任两脉；肾精血旺，胎宫才能受孕育胎；脾为后　

天之本，气血生化之源，运化水谷，输布精微，只有脾气盛，　

精液输布正常，才能濡养ｎ￣Ｊ１．正常发育，若妊娠期间脾肾阳　

虚，精血不足，精微不布，膀胱气化不力，水湿输布失调，　

而致水湿泛滥，湿邪浸导致水肿，尤其湿性趋下，更易致　

下肢水肿。此方温补脾肾，除湿利水，药症合拍，其疗效满　

聚皮下，则皮薄而光亮；脾虚中阳不振，则气短懒言；脾肾　

阳虚则舌淡苔自滑，脉沉而滑。　

１．４治疗原则温补脾肾，利水消肿。　

１．５方药组成真武汤合全生自术散加减。炒自术１５ｇ、茯苓　

作者单位：甘肃省靖远县人民医院　（７３０６００）　

作者简介：岳惠芬，女，４２岁，妇产科主任，主治医师。　

意，易被患者接受。　

【收稿日期２００６．０８－０７】　

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