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蚌埠医学院学报２００７年９月第３２卷第５期　

［文章编号］１０００—２２００（２００７）０５－０５８３－０２　・

５８３　

临床医学・　

新生儿高胆红素血症５８例临床分析　

罗厚江。马兰。王静　

［摘要］目的：观察新生儿高胆红素血症常见病因，探讨妈咪爱（枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂）联合能量合剂辅助治　

疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法：将５８例新生儿高胆红素血症随机分成两组，治疗组３３例，对照组２５例。两组均给予　

苯巴比妥、光照治疗，治疗组加用妈咪爱及能量合剂治疗。观察两组黄疸消退时间及平均住院时间。结果：治疗组有效率　

９０．９％高于对照组的７６，Ｏ％（Ｐ＜０．０５）。治疗组黄疸消退时间为（４，１８±１．４１）天，短于对照组（５，７６±３．７８）天（Ｐ＜０．０５）：　

治疗组住院（８．５０±１．５２）天，短于对照组（１Ｏ．３５±２．７３）天（Ｐ＜０．０１）。结论：妈咪爱联合能量合剂治疗新生儿高胆红素血　

症，可加快黄疸消退，缩短住院时间，临床应用安全、有效。　

［关键词］新生儿高胆红素血症；妈咪爱；能量合剂　

［中国图书资料分类法分类号］Ｒ　７２２．１７；Ｒ　３９２－３３　［文献标识码］Ａ　

Ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ：Ａ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　５８　ｃａｓｅｓ　

ＬＵＯ　Ｈｏｕ—ｊｉａｎｇ，ＭＡ　Ｌａｎ，ＷＡＮＧ　Ｊｉｎｇ　

（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＢｅｎｇｂｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｂｅｎｇｂｕ　２３３０４０，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｃａｕｓｅｓ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｏｆ　ｎｅｗｂｏｒｎ　ａｎｄ　ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｅｃｔ　ｏｆ　ｍｅｄｉｌａｃ—ｖｉｔａ　

ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ＡＴＰ，ＣｏＡ，Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｃ　ａｎｄ　Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｂ６　ｏｎ　ｔｈｅ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｆｉｆｔｙ—ｅｉｇｈｔ　ｉｎｆａｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　

ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ：ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ（３３　ｃａｓｅｓ）ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（２５　ｃａｓｅｓ）．Ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｇｉｖｅｎ　ｌｕｍｉｎａｌ　ａｎｄ　

ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ，ｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｇｉｖｅｎ　ｍｅｄｉｌａｃ—ｖｉｔａ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ＡＴＰ，ＣｏＡ，Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｃ　ａｎｄ　Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｂ６　ｉｎ　ａｄｄｉｔｉｏｎ　ｔｏ　

ｔｈｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｐｒｏｇｒｅｓｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｗａｓ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｒａｔｅｓ　ｗｅｒｅ　９０．９％ａｎｄ　７６．Ｏ％ｉｎ　ｔｈｅ　

ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ　ｍｅａｎ　

ｓｕｂｓｉｄｉｎｇ　ｔｉｍｅ　ｆｏｒ　ｉｃｔｅｒｕｓ　ｗａｓ（４．１８±１．４１）ｄａｙｓ　ａｎｄ（５．７６±３．７８）ｄａｙｓ　ｉｎ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜　

０．０５）；ｔｈｅ　ｄｕｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｏｓｐｉｔｌａ　ｓｔａｙ　ｗａｓ（８．５０±１．５２）ｄａｙｓ　ａｎｄ（１Ｏ．３５±２．７３）ｄａｙｓ　ｉｎ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　

ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｍｅｄｉｌａｃ—ｖｉｔａ　ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　ＡＴＰ，ＣｏＡ，Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｃ　ａｎｄ　Ｖｉｔａｍｉｎ　Ｂ６　ｔｏ　ｉｆｎａｎｔｓ　

ｉｔｗｈ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｃａｎ　ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍ　ａｎｄ　ｒｅｄｕｃｅ　ｔｈｅ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｓｔａｙ．Ｉｔ　ｉｓ　ｓａｆｅ　ａｎｄ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．　

［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｏｆ　ｎｅｗｂｏｒｎ；ｍｅｄｉｌａｃ—ｖｉｔａ；ｅｎｅｒｇｙ　ｍｉｘｔｕｒｅ　

高胆红素血症是新生儿期常见的疾病，尤其是　

早期新生儿发生的高胆红素血症绝大多数为未结合　

胆红素增高，易透过生物膜及血脑屏障，使神经发育　

受到明显影响　Ｊ。故临床上必须高度重视，及时诊　

断，及时给予相应的防治措施。２００３年１月～２００６　

年６月，我院收治婴儿高胆红素血症５８例，现作分　

析。　

１资料与方法　

表ｌ　５８例新生儿高胆红素血症病因分布（ｎ）　

１．１　一般资料５８例均符合新生儿高胆红素血症　

的诊断标准　］。其中，男３６例，女２２例；发病０～７　

天１２例，８～２８天３０例，２９天～２个月１５例，７个　

月１例；早产儿２例，足月适龄儿５５例，足月小样儿　

１例；血清总胆红素１７８．５～３７１．３　ｐ￣ｍｏｌ／Ｌ。　

１．２病因各种病因及合并症、临床体征、实验室　

检查结果见表１。　

［收稿１３期］２００７－０１－２３　

［作者单位］蚌埠医学院第二附属医院儿科，安徽蚌埠２３３０４０　

［作者简介］罗厚江（１９６８一），男，主治医师．　

１．３　治疗５８例经明确为高胆红素血症后，均给　

予相应的对因治疗、支持治疗及苯巴比妥、蓝光照射　

等退黄治疗。同时随机选择３３例作为治疗组加用　

妈咪爱（枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂）　

０．５～１　ｇ，每日２次Ｅｌ服及能量合剂（三磷腺苷酸、　

辅酶Ａ、维生素Ｃ、维生素Ｂ　）静脉滴注辅助治疗。　

１．４疗效判定标准显效：３天内黄疸基本消退，