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河北医药２００７年４月第２９卷第４期Ｈｅｂｅｉ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ，Ａｐｒ　２００７，Ｖ　ｏｌ　２　＇ＮＯ．４　４０５　

进步：功能缺损评分减少４６％～９０％，病残程度１～３级；进步：　

功能缺损评分减少１８％～４５％；无变化：功能缺损评分改变不　

足１８％；恶化：功能缺损评分增多１８％以上。　

１．４统计学方法

统计学意义。　

２结果　

系统的特效物质，它能促进中枢神经系统的生长发育和脑功能　

的恢复；还能通过恢复、活跃细胞膜Ｎａ　，Ｋ　．ＡＴＰ酶和ｃ　，　

Ｍ　．Ａ１１Ｐ酶的活性，把细胞内大量的Ｎａ　和ｃａ２　逆浓度差转　

运出细胞膜外，减少细胞内Ｎａ　的含量和ｃ　的积聚，维持细　

胞内外离子平衡，有效减轻脑水肿，降低颅内压　Ｊ。小分子多　

肽为脑细胞赋活剂，极易透过血脑屏障，能有效的营养脑内神　

经，促进脑内能量代谢，调节神经递质，提高蛋白酶的活性等，　

对缺血性脑损伤有修复作用　Ｊ。本结果显示脑苷肌肽注射液　

治疗急性脑梗死安全有效，无明显毒副作用，值得推广应用。　

参考文献　

１　中华神经科学会．各类脑血管疾病诊断要点．中华神经科杂志，１９９６，　

２９：３７９．３８０．　

计数资料采用　检验，Ｐ＜０．０５为差异有　

治疗组４６例，基本治愈１５例（３２．６％），显著进步１８例　

（３９．１％），进步５例（１０．９％），无变化７例（１５．２％），恶化１例　

（２．２％）；总有效率８２．６％。对照组４６例，基本治愈８例　

（１７．４％），显著进步１０例（２１．７％），进步７例（１５．２％），无变化　

１９例（４１．３％），恶化２例（４．４％），总有效率５４．３％。治疗组总　

有效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。２组患者治疗后未发生不　

良反应。　

３讨论　

２陈新谦，金有豫，汤光主编．新编药物学．第１５版．北京：人民卫生出　

版社，２００３．２８６．　

脑苷肌肽注射液是一种以神经节苷脂及小分子多肽组成　

的复方制剂。神经节苷脂是一种可以直接作用于人中枢神经　

３周柏玉．脑多肽治疗缺血性脑血管病的疗效观察．脑与神经疾病杂　

志，１９９７，４：２３７．２３８．　

（收稿日期：２００７—０１—０７）　

・短篇报道・　

多维酸菌散治疗新生儿高胆红素血症８Ｏ例分析　

李知　

高胆红素血症是新生儿常见症状之一，分为高结合胆红素　

验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　血症和高未结合胆红素血症，其中以高未结合胆红素血症占绝　

大多数。未结合胆红素对脑细胞有毒性作用，若胆红素＞３４２　

ｔｍａｏｌ／Ｌ（２０　ｍｇ／ｄ１），易发生胆红素脑病（核黄疸），必须及时治疗。　

治疗第３，５、７日测定的胆红素水平如表１所示。　

治疗期间，２组均未发生核黄疸，治疗组无１例异常反应及　

胃肠道疾患。　

表１治疗第３，５、７日胆红素水平比较／ｍａｏｌ／Ｌ，　±ｓ　

为观察多维酸菌散（吗咪爱）治疗高胆红素血症的作用，本文　

对４０例高胆红素血症新生儿在一般治疗的基础上加用多维　

酸菌散口服，血胆红素浓度下降较为显著，效果良好，报道如　

下。　

１资料与方法　

１．１一般资料均为我院２００２年至２００３年住院的高胆红素　

注：与对照组比较，　Ｐ＜０．０１　

血症新生儿８０例，其中男４５例，女３５例；日龄５～２７　ｄ；总胆红　

素２２０～３０７　ｔｍａｏｌ／Ｌ．胎龄均为３７～４１周；全部实行母喂养，体　

３讨论　

新生儿高胆红素血症与许多因素有关，其中之一包括肝肠　

循环特殊性。刚出生的新生儿肠道无细菌，因此没有尿胆原的　

形成，新生ＪＬ４，肠腔内的　葡萄糖醛酸苷酶在偏碱性的情况　

重２　８００—３　７００　ｇ，均无窒息史，均已排除了阻塞性黄疸、溶血性　

黄疸及感染等其他病理因素，丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转　

氨酶（Ａ　）全部正常。其高胆红素血症原因考虑与胆红素代谢　

特点、母喂养等因素有关。将８０例患儿随机分为治疗组和对　

照组，每组患儿４０例，２组间患儿性别、Ｆｔ龄、病情等差异无显　

著性，具有可比性。　

１．２方法对照组常规静脉滴注三磷酸腺苷、辅酶Ａ、维生素　

下，可很快使结合胆红素分解，脱去葡萄糖醛酸基重新转变成　

脂溶性的未结合胆红素，迅速从肠道吸收，造成高胆红素血　

症　。因此促进胆红素排泄，减少其重吸收就成为有效治疗高　

胆红素血症的方法之一。多维酸菌散内含枯草杆菌、肠球　

菌，能促进肠道菌的正常建立，使结合胆红素还原成尿胆元　

排出体外，减少了胆红素的肝肠循环，从而可以减少高胆红素　

血症甚至核黄疸的发生。　

参考文献　

１金汉珍，黄德珉，官希吉主编．实用新生儿学．第２版．北京：人民卫生　

出版社。１９９７．２１４．　

Ｃ、肌苷及中药茵栀黄注射剂；治疗组在对照组基础上加用多维　

酸菌散０．３　ｇ口服，每日３次，喂前用４０℃以下的水溶解。治　

疗期间分别于治疗第３、５、７日测定胆红素水平。　

１．３统计学分析计量资料以贾４－ｓ表示，组间比较采用ｔ检　

（收稿日期：２００６—１１—１４）　

作者单位：３００２２２天津市第四医院儿科