北方药学2019年第16卷第2期143

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛43例临床观察

（郑州市第二人民医院重症医学科张胜利郑州450000）

选取我院收治的

86摘要：目的：探讨在急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床治疗中采用硫酸镁与间苯三酚药物联合治疗的效果。方法：

随机分成两组，对照组（

43例）

联合组（

43例）例急性胃肠炎痉挛性腹痛患者，给予硫酸镁，给予间苯三酚与硫酸镁。比较两组临床

结果：联合组治疗总有效率高达

95.35%，

两组

治疗效果，疼痛缓解情况以及不良反应。显著高于对照组的81.4%（P<0.05）。治疗前，VAS评分无明显差异（P>0.05），治疗后30min，联合组VAS评分明显低于对照组，且其疼痛缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。联

合组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床治疗中，采用硫酸镁与间苯三酚药物联合

不良反应发生率较低，安全可靠。

可以有效缓解疼痛，提高临床疗效，

关键词：硫酸镁间苯三酚痉挛性腹痛

中图分类号：R573.3文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）02-0143-02

验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果

联合组总有效率高达

95.35%，2.1两组治疗效果比较：经治疗，

显著高于对照组的81.4%（P<0.05），见表1。

表1两组临床疗效对比[n（%）]

组别

联合组

对照组

例数

43

43

显效

34（79.07）

26（60.47）

有效

7（16.28）

9（20.93）

无效

2（4.65）

8（18.6）

治疗总有效率

*

41（95.35）

急性胃肠炎为急诊科常见的急腹症之一，常表现为痉挛性

尽

腹痛。以往在此病的临床治疗中主要采用山莨菪碱等药物，

临床疗效较为显著，但极易会引

管能够有效地缓解痉挛性腹痛，

诱发心血管疾病、面部潮红、口

起多种不良反应，如过敏反应、

[1]

影响广泛应用

。近年来，干、排尿困难等，我院急诊科采用硫酸

镁与间苯三酚联合治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛患者86例，效果

较为满意，现报道如下。1资料与方法

1.1一般资料：随机选取我院急诊科于2017年1月耀2018年1

伴痉挛性腹

月收治的急性胃肠炎患者86例，均符合临床诊断，

十二指肠溃

痛，同意参与本研究，并签署知情同意书。排除胃、

肠套叠，溃疡性肠炎穿孔或疑似

疡穿孔，肠梗阻，梗阻性肠痉挛，

肾、肝功能不全。随机将

86例穿孔，哺期及妊娠期，严重心、

患者分成两组，对照组43例，男性25例，女性18例，年龄20耀（

35.3依7.7）62岁，平均年龄岁，急性肠炎13例、消化道溃疡19

例、急性胃炎11例；联合组43例，男性27例，女性16例，年龄（

36.1依8.1）22耀59岁，平均年龄岁，急性肠炎11例、消化道溃疡

17例、急性胃炎15例。两组性别、年龄与病因等资料比较差异

（

P>0.05）不显著。1.2治疗方法：对照组给予硫酸镁2.5耀4g，溶于25%葡萄糖溶液

，然后取

25%硫酸镁溶液20mL静脉注射

（

5min内注射完毕）

60mL溶于5%葡萄糖溶液1000mL静脉滴注。联合组除采用对

照组治疗方法外，增加间苯三酚40mg溶于5%葡萄糖溶液500mL静脉滴注，3次/d。

1.3观察指标以及疗效判定标准：比较两组临床治疗效果，疼痛

缓解情况以及不良反应。采用视觉模拟评分法评估疼痛程度，0

显效：无

分即为无疼痛，10分为极度疼痛。临床疗效判定标准：

痛感存在或疼痛缓解率达76%以上，腹泻、恶心与呕吐等临床

症状全部消失；有效：疼痛明显好转或疼痛缓解率51%耀75%，腹

无效：疼痛缓

泻、恶心与呕吐等临床症状得到较大程度的改善；

甚至进一步加重

[2]

。治疗总解率低于50%，临床症状未有好转，

有效率=（显效+有效

）

/总例数伊100%。选择使用

SPSS19.0统计学软件处理有关数据，1.4统计学方法：

计数资料组间比较采用卡方检验，计量资料组间比较采用t检

且不良反应较少，建议推广。

疗效较为显著，可有效缓解症状，

参考文献[1]孙营.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床

效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（6）：60.陈兆腾

.奥美拉唑、[2]王会清，唐国文，铝碳酸镁治疗胃溃疡合并

胃出血临床分析[J].北方药学，2018，15（5）：84-85.[3]和冰.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床

研究[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（50）：9829+9832.

35（81.4）

*

注：P<0.05，与对照组比较。

2.2两组疼痛情况对比：治疗前，两组VAS评分无明显差异

疼

（P>0.05），治疗后30min，联合组VAS评分明显低于对照组，

（

P<0.05）痛缓解时间明显短于对照组，见表2。

表2两组疼痛情况比较

组别

联合组

对照组

例数

43

43

治疗前

7.3依1.4

7.1依1.6

VAS评分（分）疼痛缓解时

间（min）

18.7依2.1*

27.3依3.7

治疗后30min

2.1依0.4

*

3.3依0.3

*

注：P<0.05，与对照组比较。

联合组出现轻度过敏

12.3两组不良反应发生情况：治疗期间，

对

例，口干2例，心慌1例，头晕1例，不良反应发生率11.63%；

不

照组发生轻度过敏3例，口干4例，心慌3例，恶心呕吐3例，

良反应发生率30.23%。两组不良反应发生率比较差异有统计学

（

P<0.05）

均未发

意义。两组以上症状经对症处理均好转或消失，

生严重不良反应。3讨论

急性肠胃炎痉挛性腹痛往往是由于受到机械性刺激、体内

发生炎症或饮食不当等导致的管壁平滑肌痉挛引发的，病情严

进而严重威胁身体健

重者会造成酸中毒、电解质失衡或脱水等，

此

康

[3]

。以往在此病的临床治疗中主要采用的是山莨菪碱药物，

药物可以有效地松弛乙酰胆碱引发的平滑肌痉挛，改善胃肠绞

腺体与心脏等处的不良反应，

痛；然而，此药物常引起中枢神经、

[4]

可以对

影响药物的广泛使用。间苯三酚为亲肌性解痉药，

[4]刘天龙.奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血治疗的

效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（75）：14782-14783.[5]陈晓彤.奥美拉唑联合铝碳酸镁对胃溃疡合并胃出血治疗的

临床价值研究[J].智慧健康，2018，4（2）：178-179.[6]王瑞云.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果

研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（9）：155-156+158.[7]陈文利.探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血

的临床效果[J].北方药学，2018，15（6）：20-21.

144北方药学2019年第16卷第2期

盐酸伊托必利联合氟哌噻吨美利曲辛片对功能性消化不良症状

改善及生活质量的影响

（平顶山市第一人民医院消化内二科杨俊芳平顶山467000）

（黛力新）治疗的临床疗效。方法：本研究以

2016年1摘要：目的：探讨功能性消化不良采用盐酸伊托必利联合氟哌噻吨美利曲辛

甲组采用黛力新治疗，乙组在此基础上结合盐酸伊

月耀2018年2月收治的86例功能性消化不良患者为观察对象，随机分为两组，

两组治疗前的临床症状评分、生活质量（

SF-36）

（

P>0.05）托必利治疗，比较两组的治疗效果。结果：评分对比无明显差异，乙组治疗

组间比较差异有统计学意义（

P<0.05）

功能性

后的临床症状评分明显低于甲组，SF-36评分及治疗总有效率明显高于甲组，。结论：

改善生活质量。

消化不良采用盐酸伊托必利联合黛力新治疗，能有效缓解消化不良的症状，

关键词：功能性消化不良盐酸伊托必利氟哌噻吨美利曲辛疗效

中图分类号：R57文献标识码：B文章编号：1672-8351（2019）02-0144-02

腹痛、反酸等临床症状评分及生活质量评分。生活质量评分采

表明生活质量越好。临

用SF-36量表进行评估，评分得分越高，

床症状评分得分越低，表明症状缓解效果越显著。疗效判定标

准：无效：总症状积分降低<25%；有效：总症状积分下降逸50%，<75%；显效：总症状积分降低逸75%。

计数

1.4统计学方法：研究数据采用统计学软件SPSS21.0分析，

（

%）

（

x依s）与计量资料用例数和表示，组间比较差异用字

2

和t检

验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果

两组治疗前的各项临床

2.1两组治疗前后的临床症状评分比较：

症状评分比较差异不明显（P>0.05），乙组治疗后的临床症状评

（

P<0.05）分明显低于甲组，差异有统计学意义，如表1。

（

n，表1两组治疗前后的临床症状评分对比x依s）

（

n=43）组别

功能性消化不良是常见的消化内科疾病，发病后的症状表

腹胀、食欲不振等

[1]

。由于功能性消化不良会现包括恶心、嗳气、

采取胃动力药，改善肠胃功能，

损伤肠胃功能，影响胃肠道运动，

在治疗功能性消化不良方面具有重要的临床意义

[2]

。此次功能

分析临床症状及生活质量改善

性消化不良通过采用治疗药物，

明

状况，以探讨不同用药方案治疗功能性消化不良的临床效果，

确适合临床治疗的理想方案。1资料与方法

随机将

2016年1月耀2018年2月收治的86例功1.1一般资料：

每组

43例。甲组男性24例，能性消化不良患者分为两组，女性19例；年龄23耀68岁，平均年龄（43.4依5.7）岁；病程1耀5年，平均

（

2.7依1.5）病程年；乙组男性26例，女性17例；年龄22耀70岁，

（

43.7依5.6）

病程

1耀6年，

（

2.9依1.6）平均年龄岁；平均病程年。入

（

FD）选对象均经临床检查，确诊为功能性消化不良；所有患者

符合医学伦理审核要求，且对研究内容知情。排除患有精神疾

病，合并严重的心、肾、肝功能障碍或有药物禁忌症。两组基本

无统计学意义（

P>0.05）资料比较差异不明显，。（迪沙药业集团有限公司，

1.2治疗方法：甲组采用盐酸伊托必利

国药准字H20031270）治疗，1片/次，3次/d，均在饭前半小时内

服用。乙组采用盐酸伊托必利联合黛力新治疗，盐酸伊托必利

黛力新（批准文号

H20130126，的用法及用量与甲组相同，丹麦

灵北制药有限公司）50mg/次，2次/d，治疗2周后可将用量减为

均为

4周。每天服用1次。两组治疗时间相同，嗳气、

1.3观察指标及疗效判定：观察、记录两组治疗前后腹胀、

的泌尿生殖系统与消化系统等器官的平滑肌产生良好的作用，

无抗胆碱能作用，对心血管功能的影响较小，广泛应用于胆管或

[5]

消化道功能性急性疼痛的临床治疗。硫酸镁能够有效刺激交

镁离子能够通过对钙离子

感神经节，从而实现对平滑肌的松弛；

通道的抑制，阻断钙离子穿过细胞膜，影响平滑肌内钙离子的浓

[6]

度，实现对平滑肌的舒张。将上述两组药物联合用于急性胃肠

起效较

炎痉挛性腹痛的临床治疗，能够有效地改善痉挛性腹痛，

快，且副作用较小，具有良好的应用价值

[6]

。

我们研究发现，经治疗，联合组治疗总有效率高达95.35%，

显著高于对照组的81.4%（P<0.05），说明硫酸镁与间苯三酚联

合治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效优于单用硫酸镁

[7]

。治疗

（

P>0.05）前，两组VAS评分无明显差异，治疗后30min，联合组VAS评分明显低于对照组，且其疼痛缓解时间明显短于对照组

且起效

（P<0.05），提示硫酸镁联合间苯三酚可有效缓解疼痛，

快

[8]

。我们还发现，联合组不良反应发生率明显低于对照组。说

安全性较高。

明硫酸镁联合间苯三酚不增加不良反应，

总之，硫酸镁与间苯三酚药物联合治疗急性胃肠炎痉挛性

起效快，不良反应发生率较

腹痛，能够有效缓解疼痛，疗效显著，

时间

治疗前

治疗前

治疗后

治疗后

腹胀

1.5依0.6

1.6依0.6

1.0依0.4

0.5依0.3

<0.05

>0.05

嗳气

1.4依0.5

1.5依0.4

0.9依0.4

0.4依0.3

<0.05

>0.05

腹痛

1.5依0.4

1.6依0.5

1.1依0.4

0.6依0.3

<0.05

>0.05

反酸

1.4依0.5

1.5依0.4

1.0依0.4

0.4依0.3

<0.05

>0.05

甲组

乙组

P

甲组

乙组

P

2.2两组治疗前后的SF-36评分及治疗总有效率比较：两组治

疗前的SF-36评分比较无明显差异

（

P>0.05），乙组治疗后的SF-36评分及治疗总有效率明显高于甲组，差异有统计学意义

低，安全可靠，值得临床推广。

参考文献[1]李勇.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛60例

疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（17）：2587-2588.[2]陈锦华.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的

效果观察[J].现代实用医学，2016，28（12）：1622-1623.[3]吴召兵.间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛

的临床疗效观察[J].临床合理用药，2017，10（3）：35-36.[4]周丽华.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗

效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：160-161.[5]马瑞.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效

观察[J].实用中西医结合临床，2017，17（8）：64-65.[6]陈朝生.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性

腹痛的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（12）：142-143.[7]林靖.硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效

观察[J].青岛医药卫生，2015，47（5）：352-353.[8]张博.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效

果观察[J].临床合理用药，2018，11（3）：67-68.