脑动脉血管痉挛什么原因引起有什么症状表现？

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2022年4月18日发(作者：大连医科大学附属第一医院三部)

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导语：心脑血管疾病是中老年人的主要杀手之一，也是当下医学重点

研究对象之一，那么生活中脑动脉血管痉挛是怎么一回事呢？1、简介

脑血管痉挛(ce

心脑血管疾病是中老年人的主要杀手之一，也是当下医学重点研究

对象之一，那么生活中脑动脉血管痉挛是怎么一回事呢？

1、简介

脑血管痉挛(cerebralangiospasm)是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的

动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血

管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但

一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学

者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影

可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑

部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此

在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，

和导致短暂性脑缺血发作。

2、临床表现

脑血管痉挛发生后，临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水

肿出现或加重)，意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷

(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这

种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的

局灶性体征出现或加重，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续

发热，周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重，又难以再出血

(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释，并用血管造影发现血管痉

挛，即可确诊为脑血管痉挛。

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