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自制黄芩油纱布合绿药膏对肠病术后疼痛的镇痛效果观察

2022-04-18 12:13:06 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：筋膜的作用)

河北中医２０ｏ９年１月第３１卷第１期Ｈｅｂｅｉ　Ｊ　ＴＣＭ，Ｊａｎｕａｒｙ　２ＯＯ９，Ｖｏｌ　３１，Ｎｏ．１　

自制黄芩油纱布合绿药膏对肠病术后　

疼痛的镇痛效果观察　

陈　浩　陆薇　

（东南大学附属中大医院肠科，江苏南京２１０００９）　

【关键词】门疾病；直肠疾病；外科学；疼痛，手术后；药物疗法；镇痛　

【中图分类号】Ｒ　６ｌ９．９０５．３；Ｒ　６５７．１；Ｒ　９４４．９【文献标识码】Ａ【文章编号】１（１＂１２—２６１９（２１１０９）０１—００∞一（１２　

术后疼痛严重地影响了肠病手术患者术后的康复　用自制的黄芩油纱布蘸取绿药膏（上海新亚药业闵行有　

与生活质量，对患者的生理与心理有着重大的影响，尤其　

限公司，批号：０６０９１２、０７０４１１），每日１次。黄芩油纱布的　

是术后换药会加重疼痛，从而导致不配合术后的创口处　

制作ｔ以黄芩２５０　ｇ水煎浓缩至２５　ｍＬ，加入经加温融化的　

理，延误治疗，加重病情，甚至酿成不良后果。２ＯＯ７—０１—　凡士林１　ｋｇ中，混匀，浸透纱布，高压蒸汽灭菌备用。　

２ＯＯ８—０１，我院肠科将自制黄芩油纱布合绿药膏用于患　１．３观察方法疼痛的评估采用视觉模拟评分法（Ｖｉｓｕａｌ　

者术后创面，在减轻术后疼痛方面取得了一定成效，结果　ａｎａｌｏｇｕｅ　ｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）　０Ｊ。基本的方法是使用一条长约　

如下。　１０　ｃｍ的游动标尺，一面标有１Ｏ个刻度，两端分别为…０’分　

１资料与方法　

端和“１０”分端，“０”分表示无痛，“１０”分代表难以忍受的最　

１．１一般资料全部３９７例均为本院肠科住院混合痔　

剧烈的疼痛，临床使用时将有刻度的一面背向患者，让患　

患者，随机分为２组。凡士林纱布组１９６例，其中内痔Ⅱ　者在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置，医师　

期１１例，内痔Ⅲ期１４２例，内痔Ⅳ期４３例；男９７例，女９９　根据患者标出的位置为其评出分数。分别比较２组术后　

例；环状混合痔７７例。黄芩油纱布绿药膏组２０１例，其中　

１、３、７　ｄ换药后３０　ｍｉｎ的门创面疼痛程度。　

内痔Ⅱ期１３例，内痔Ⅲ期１４０例，内痔Ⅳ期４８例；男９８　

１．４疗效标准显效：疼痛不需处理（Ｏ＜ＶＡＳ￣＜２分）；有　

例，女１０３例；环状混合痔８６例。２组一般资料比较差异　效：Ⅱ度疼痛，一般止痛药即可缓解（２＜ＶＡＳ≤４分）；无　

无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　效：Ⅲ度疼痛，需用吗啡、度冷丁方能缓解（４＜ＶＡＳ≤１０　

１．２治疗方法　分）　。　

１．２．１　凡士林纱布组　患者术后予凡士林纱布创面换　

２结果　

药，每日１次。　２组换药后创面疼痛情况比较见表ｌ。　

１．２．２黄芩油纱布绿药膏组患者术后每日创面换药使　

表１　２组换药后创面疼痛情况比较　例（％）　

与同期凡士林纱布组比较，＊Ｐ＜０．０１　

由表１可见，２组同期总有效率、ＶＡＳ比较差异有统　肠病术后疼痛是长期以来一直困扰着肠科医师　

计学意义（Ｐ＜０．０１），黄芩油纱布绿药膏组优于凡士林　与患者的难题，术后创面换药更加重了患者术后痛苦。　

纱布组。　我们通过临床实践发现创面换药时使用黄芩油膏合绿药　

３讨论　膏可起到缓解疼痛的作用，能大大降低患者的痛苦。　

结合中医学理论与肠科的临床实践，肠病术后　

作者简介：陈浩（１９７９＿＿），男，住院医师，硕士。从事肠科临床　疼痛原因主要为手术导致经脉离断，气血不通以及术后　

工作。　组织损伤，湿、热之邪趁袭。黄芩味苦，性寒，功能清热燥　

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