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一一～…～——

（Ｍ　ｃａＪ　Ｊ０ｕＩｌｌａｌ　ｏｆｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ，ｓ　Ａｒｍｅｄ　Ｐｏｌｉｃｅ　Ｆｏｒｃｅｓ）Ｖｏ１．１８　Ｎｏ．１０　２００７—１０出版　

　一…，一　……一————一—一

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结石，癌变机会更大［　，　。另外全国胆囊癌临床流行病调查　

结果也表明，胆囊腺瘤恶变的肿瘤平均直径１．３　ｃｍ＿５　Ｊ，但也　

有＜０．５　ａｎ腺瘤恶变的报道【　。所以笔者认为胆囊息肉样　

因表达研究．中国现代医学杂志，２００５，１５（１１）：１　６３７　

张林，邹声泉．胆囊腺瘤一腺癌中的ＤＮＡ含量和基因表达．　

中华肝胆外科杂志，２００４，１０（７）：４６０　

病变，如果病灶直径≥１　ｃｍ，彩超发现病变内有血流信号，应　

属于手术适应症；如果病灶直径＜１　ＣｌＩＩ，但合并胆囊结石、胆　

囊炎且年龄５０岁以上者，也应早期手术为宜。　

赵玉亭，赵国强，张建春．胆囊息肉样病变的临床特征与手术指　

征．武警医学，２００３，１４（１）：３３　

Ｚｏｕ　Ｓｈｅｎｇｑｕａｎ，Ｚｈａｎｇ　Ｌｉｎ．Ｒｅｌａｔｉｖｅ　ｒｉｓｋ　ｆａｃｔｏｒｓ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ３９２２　ｃａｓｅ８　

值得指出的是胆囊腺瘤多为单发，而且肿瘤的数目不　

能作为鉴别良、恶性腺瘤的重要参数＿８＇引。在病理临床工作　

中，对于胆囊息肉样肿物，无论直径大小均应全部取材，连续　

ｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ　ｃａｎｃｅｒ．Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｓｌａｇ，２０００，３８（１１）：８０５　

Ｚｏｕ　Ｓｈｅｎｇｑｕａｎ，　８Ｉ１ｇ　Ｌｉｎ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｐｉｄｅ￣ｎｉｏｌｏｇｉｃ　ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ　ｏｆ　

４３０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ　ｃａｎｃｅｒ．Ｃ１ｉｎ　Ｍｅｄ　Ｊ，１９９７，１１（９）：５４１　

石立。金行藻，郑晓刚等．胆囊腺瘤临床与病理研究．江苏医　

切片，查找化生、异型增生及癌变区，以便明确诊断和鉴别诊　

药，１９９６，２２（８）：５２７　

断并发现早期胆囊癌。　Ｔｅｒｚｉ　Ｃ，Ｓｏｋｍｅｎ　Ｓ，Ｓｅｅｋｉｎ　Ｓ　ｅｔ　ａ１．Ｐｏｌｙｐｏｉｄ　ｌｅｓｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　一ｂｌａｄ・　

ｄｅｒ：ｒｅｐｏｒｔ　ｏｆ１００　ｃａｓｅ８　ｗｉｈｔ　ｓｐｅｃｉａｌ　ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ　ｔｏ　ｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｎｉ　ｄｉｅａｔｉｏｎｓ．　

参考文献　

Ｓｕｒｇｅｒｙ，２０００，１２７（３）：６２２　

［１］郑安瑜，黄克寿，杨发端．胆囊腺瘤（附３例报告）．中国肿瘤临　

胡军，陆保林，周龙翔．胆囊腺瘤及癌变的诊断与治疗．肝胆　

床，１９８６，１３（３）：２　８０２　

外科杂志，２００３，１１（４）：２８９　

［２］郑长黎，文继舫，黄英．胆囊腺瘤癌变的病理观察及ＰＴＥＮ基　

（２００７—０１—２７收稿，责任编辑岳建华）　

脂肪肝１００例ＨＤ肝病治疗仪治疗效果比较　

刘国实　谢荣富　张　宏　闫晓颖　陈竞男　卢晓梅　（武警吉林总队医院，长春１３００５２）　

【关键词】肝病治疗仪脂肪肝　【中国图书分类号】Ｒ５７５．５　

为治疗脂肪肝寻求更有效的治疗方法，提高生活质量，　ｔ２／Ｔ２＝５０　ｍｓ／０．５　ｓ，ｔ３／Ｔ３＝５０　ｍｓ／０．２５　ｓ），患者取平卧位，根　

减少肝硬化及肝癌发病率，２００４年５月我院引进了北京宏　据患者虚实辨证采取不同频率，以Ⅱ频为主，输出量根据患　

波科技发展公司研制的ＨＤ一９１一ＩＩ型肝病治疗仪运用整合　者的耐受程度调整，一般３ｏ％～７０％。每１３　１次，３ｏ次为一　

疗法，对１００例脂肪肝患者进行整合治疗，与常规药物治疗　疗程，穴位选择：肝区疼痛选期门、１３月、章门、肝腧，转氨酶　

组进行对比研究。　

升高选足三里，腹部肥胖选用章门、中腕、关元、太横。穴位　

１临床资料　

电刺激３０　ｍｉｎ后再循经，腹部循“金字型”，背部循华托　

夹脊穴、膀胱经、肩胛下角线约１０　ｍｉｎ。　．　

１．１一般资料治疗组１００例均为住院患者，乙肝表面抗原　

１．４疗效评定（１）显效：临床症状消失，或明显好转，Ｂ超或　

均为阴性，男７２例，女２８例。其中重度脂肪肝２８例，中度脂　

ＣＩ’检查密度恢复正常，肝功能恢复正常，Ｔｃ下降Ｉ＞４ｏ％，ＴＣ　

肪肝６１例，轻度脂肪肝ｌ１例，肥胖８２例，有饮酒史８４例，糖尿　

下降Ｉ＞２０％。（２）有效：临床症状减轻，Ｂ超程度恢复工度，或ＣＩ’　

病２３例，高脂血症５６例。对照组８０例，男６０例，女２ｏ例，重　

检查肝脏密度改善，肝功能较治疗前下降≥５０％，ＴＧ下降≥　

度２２例，中度２５例，轻度１３例。两组年龄性别无显著差异。　

１０％，ＴＣ下降Ｉ＞２０％。（３）无效：症状无改善，肝功能无恢复或　

１．２诊断标准　依据２００３年中华医学会肝脏病学分会脂　

升高，ＴＧ、ＣＧ无下降。显效率加有效率为总有效率。　

肪肝和酒精性肝病学组修订的诊断标准…。　

１．５结果从表１可见，治疗组疗效优于对照组，Ｐ＜　

１．３治疗方法所有患者均给予饮食指导，根据劳动强度　

０．０５，差异有显著意义。　

给予计算热量摄人。禁酒，多食新鲜蔬菜和水果，低脂、低糖　

表１脂肪肝两组治疗后总疗效比较　（％）　

类饮食，控制体重，根据肝功情况给予运动指导。对照组常　

规应用凯西来４０　ＩＩｌｌ，还原谷胱甘肽１．２　ｇ每１３一次静滴，３０　ｄ　

为一疗程。治疗组在药物治疗基础上给予肝病治疗仪治疗　

（北京宏波科技发展公司生产，工作频率１０２４　Ｉ－Ｉｚ，脉冲宽度　

注：两组显效及总有效率经ｔ检验差异有显著意义　

２４４　ｐｓ，输出电流９０　ｍＡ，输出波形周期为ｔｌ／Ｔ１＝５０　ｍｓ／１　ｓ，　

２讨　论　

作者简介：刘国实，男，１９６１年出生。本科学历，副主任医师。从事　

消化专业临床工作。　

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积和脂