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对急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性研究

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2022年4月20日发(作者:青岛大学招生办)

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对急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性研究

作者:张忠文

来源:《中国社区医师》2018年第07期

摘要目的:探讨急性胰腺炎和脂肪肝样改变之间的关联性。方法:收治急性胰腺炎病患

96例,将出现脂肪肝样改变患者的CT检查结果以及实验室检测结果进行分析。结果:出现脂

肪肝样改变41例,治疗15d之后复查CT,结果显示胰腺炎和脂肪肝症状均有不同程度改善。

结论:在急性胰腺炎疾病中会存部分脂肪肝样改变,因此急性胰腺炎患者需要进行CT检查,

并对肝脏异常变化加强观察,及时进行确诊并给予针对性的治疗,以促进患者的康复。

关键词急性胰腺炎;关联性;脂肪肝样改变

急性胰腺炎是临床上常见疾病,发病急、症状严重、病死率高,会对患者的生命安全造成

威胁[1]。近些年急性胰腺炎的发病率呈现出上升的趋势,病因与充血水肿、胰腺自我消化以

及坏死等炎症反应相关,这主要与患者过量饮酒、胰腺感染、胆管梗阻、外伤以及高甘油三酯

血症相关[2,3]。2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例,研究急性胰腺炎和脂肪

肝样改变两者之间的关联性,现对研究过程做详细陈述。

资料与方法

2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例,男51例,女45例;年龄18~79

岁,平均(51.75±7.64)岁。患者的病情符合临床诊断标准,患者进行了检查,被确诊为急性

胰腺炎。患者在入院的时候均出现了不同程度的腹胀、腹痛、发热、恶心、呕吐、黄疸等症

状,查血淀粉酶大于正常值3倍或腹部CT改变符合急性胰腺炎改变。

方法:患者行CT检查,应用飞利浦公司生产的螺旋CT扫描仪,扫描部位主要包括胰

腺、肝、胆,扫描范围主要是从肝上缘一胰腺钩突下方,层厚5mm,5mm为其间隔,螺距5

mm。55例患者接受了增强扫描,其余的41例急性胰腺炎患者接受常规扫描。血尿淀粉酶主

要是应用SOMOCYI法进行测定,血清脂肪酶主要是应用滴定法进行测定,TC、LDL、TC、

HDL主要是用酶法测定。96例患者均接受了实验室检测和CT检查,将其中出现脂肪肝样改

变的患者进行CT检查和实验室检测结果对比,从中分析出脂肪肝样改变和急性胰腺炎之间的

关联性。

评定依据:血清总胆固醇正常值2.33—5.7mmol/L,TG(甘油三酯)正常值0.45.1.69

mmol/正常范围1.03~1.55mmol/L,LDL正常范围2.70~3.10mmol/L。CT诊断脂肪肝

诊断标准为肝脏CT值≤脾脏,同时需要对肝/脾CT值比值进行分级,主要分为轻度脂肪肝、

中度脂肪肝以及重度脂肪肝。①轻度脂肪肝:肝/脾CT比值≤l;②中度脂肪肝:肝/脾CT比值

≤0.7;③重度脂肪肝:肝/脾CT比值≤0.5。

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