２０１３年第１７卷第１期　实用临床医药杂志　

Ｊｏｕｒｒｍ１　ｏｆ　ＣＩｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　・３７・　

抑郁症与强迫症患者治疗前后血清脑源性　

神经营养因子、白介素一２及白介素一６　

水平变化及其临床意义　

江鸿波，李莉欣　

（云南省泸西县人民医院神经内科，云南卢西，６５２４００）　

摘要：目的探讨抑郁症与强迫症患者治疗前后血清脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）、白介素一２（ＩＬ２）、白介素一６（ＩＩ－６）水　

平变化及影响因素。方法患者按症状分为抑郁症组、强迫症组、对照组，每组３０例。抑郁症组和强迫症组在帕罗西汀治疗基　

础上，配合心理治疗。酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测３组血清ＢＤＮＦ、ＩＬ　、ＩＬ６水平。治疗前后进行量表评定，抑郁症状评定采　

用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ），强迫症状评定采用耶鲁一布朗强迫量表（Ｙ－Ｉ￣Ｓ）。对抑郁症、强迫症患者血清ＢＤＮＦ、ＩＬ－２、ＩＬ＿６　

水平与ＨＡＭＤ总分值、Ｙ＿Ｂ（）ＣＳ总分值、病程、年龄、性别之间进行相关分析。结果治疗后抑郁症组血清ＢＤＮＦ水平较治疗　

前明显升高，ＩＬ２、ＩＬ６水平较治疗前明显降低，但ＢＤＮＦ水平仍明显低于对照组。治疗后强迫症组血清ＢＤＮＦ水平较治疗前明　

显升高，ＩＬ２水平较治疗前明显降低，但ＢＤＮＦ水平仍明显低于对照组。抑郁症组血清ＢＤＮＦ水平与ＨＡＭＤ评分呈负相关（Ｐ　

＜０　０５），血清ＩＬ２、ＩＬ６水平与ＨＡＭＤ评分呈正相关。强迫症组血清ＢＤＮＦ水平与Ｙ—Ｂ０ｃＳ评分呈负相关，血清ＩＬ６与Ｙ—　

ＢＯＣＳ评分呈正相关。结论ＢＤＮＦ、ＩＬ－２、ＩＬ　６为抑郁症、强迫症的鉴别及诊疗提供可能依据。　

关键词：抑郁症；强迫症；脑源性神经营养因子；白介素一２；白介素一６　

中图分类号：Ｒ　７４９文献标志码：Ａ文章编号：１６７２—２３５３（２０１３）Ｏ卜０３７—０４　Ｉ３０Ｉ：１０．７６１９￣ｃｍｐ．２０１３０１０１１　

Ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｂｒａｉｎ—ｄｅｒｉｖｅｄ　ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃ　

ｆａｃｔｏｒｓ．ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一２　ａｎｄ　ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ一６　ｉｎ　

ｓｅｒｕｍ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ａｎｄ　

ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ　ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　

ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｔｈｅｉｒ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　

ＪＩＡＮＧ　Ｈｏｎｇｂｏ，ＬＩ　Ｌｉｘｉｎ　

（ＬｕＭＰｅｏｐｌｅ　ＳＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｕｘｉ，Ｙ　ｎｎａｎ，６５２４００）　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｏｆ　ｂｒａｉｎ—ｄｅｒｉｖｅｄ　ｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃ　ｆａｃｔｏｒｓ　

（ＢＤＮＦ），ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２（ＩＬ１２）ａｎｄ　ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６（ＩＬ＿６）ｉｎ　ｓｅｒｕｍ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ａｎｄ　ｏｂ—　

ｓｅｓｓｉｖｅ－ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ　ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｔｉａｌ　ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｒｅ　

ｗｅｒｅ　３０　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ（ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ），３０　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ　

ｇｒｏｕｐ（ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｏｒｓｄｅｒ）ａｎｄ　３０　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｏｎ　ｔｈｅ　ｂａｓｉｓ　ｏｆ　

ｐａｒｏｘｅｔｉｎｅ　ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ　ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａ１　ｔｈｅｒａｐｙ　ｗａｓ　ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｏｂ—　

ｓｅｓｓｉｖｅ－ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｏｒｄｅｒ　ｓｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ　ｌｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ＢＤＮＦ，ＩＬ２　ａｎｄ　ＩＬ６　ｉｎ　ｓｅｒｕｍ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｈｒｅｅ　ｇｒｏｕｐｓ　

ｗｅｒｅ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｂｙ　ｅｎｚｙｍｅ—ｌｉｎｋｅｄ　ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ　ａｓｓａｙ（ＥＬＩＳＡ）．Ｂｅｆｏｒｅ　ａｎｄ　ａｆｔｅｒ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　

ｓｃａｌｅ　ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ　ｗａｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ．Ｈａｍｉｌｔｏｎ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｒａｔｉｎｇ　ｓｃａｌｅ（ＨＡＭＤ）ｗａｓ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｔｏ　ａｓｓｅｓｓ　

ｔｈｅ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ｏｆ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｗｈｉｌｅ　ｙａｌｅ—ｂｒｏｗｎ　ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ　ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｓｃａｌｅ（Ｙ－ＢＯＣＳ）ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｏｂ—　

ｓｅｓｓｉｖｅ　ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ．Ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｖｅ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｗａｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅ　１ｅｖｅｌｓ　ｏｆ　ＢＤＮＦ，ＩＬ２　

ａｎｄ　ＩＬ＿６　ｉｎ　ｓｅｒｕｍ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ　ａｎｄ　ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ　ａｎｄ　ＨＡＭＤ　ｔｏｔａｌ　

收稿日期：２０１２—０７—２３　

基金项目：中国高校医学期刊临床专项资金（１１２２０２２４）　

通信作者：李莉欣，Ｅｍａｉｌ：ｙｎｌｘｌｌｘ＠｝ｓｉｎａ．ｃｏｍ