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全国10月高等教育自学考试精神疾病护理学试题及答案解析

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2022年4月24日发(作者:小苏打的作用与功效)

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全国2018年10月高等教育自学考试

精神疾病护理学试题

课程代码:03009

第一部分选择题

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个选项中只有

一个选项是符合题目要求,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1.记忆力障碍在初期主要表现为()

A.错构B.近事遗忘

C.顺行性遗忘D.远事遗忘

2.协调性精神运动兴奋是()

A.青春性兴奋B.紧张性兴奋

C.躁狂性兴奋D.器质性兴奋

3.遗传因素在发病中起重要作用的精神障碍是()

A.神经症B.学校恐怖症

C.心因性精神障碍D.精神分裂症

4.感觉是()

A.大脑对外界事物的感知

B.大脑通过感官对外界事物的感知

C.大脑对外界事物整体属性的感知

D.大脑对外界事物个别属性的感知

5.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍?()

.多发梗死性痴呆

C.麻痹性痴呆D.肝性脑病

6.最常见于急性症状性精神病的精神症状是()

A.幻觉B.意识障碍

C.妄想D.遗忘综合征

7.下列哪组症状对诊断精神分裂症最有意义?()

A.孤僻、生活懒散、情感淡漠

B.兴奋、有幻听及被害妄想

C.思维联想缺乏连贯性和逻辑性

D.言行紊乱、幼稚

8.老年抑郁症的病人常伴有()

A.记忆力减退B.病理性赘述

C.贫穷妄想D.焦虑

9.精神分裂症最常见的知觉障碍是()

A.病人自感体内散发出难闻的臭味

B.病人看到脑内有半个人像

C.病人感觉手臂发麻如被电击

D.病人听到远处有赞扬自己声音

10.病人自幼与母亲感情深厚,某日突闻父病重回家探望,回家后得知母亲亡故,自感如在梦

中,不知所到何处。以上表现属于下述哪个症状?()

A.非真实感B.假性痴呆

C.逆行性遗忘D.局限性遗忘

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11.氯丙嗪最常见的药物不良反应是()

A.肢体震颤B.流涎

C.体位性低血压D.闭经

12.三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应是()

A.锥体外系症状B.过敏反应

C.心率及ECG改变D.粒细胞缺乏

13.异常睡眠有()

A.失眠症B.嗜睡症

C.夜惊症D.神游症

14.“潮湿性幻觉”为下列哪种疾病的特有精神症状?()

A.流行性出血热所致精神障碍B.癫痫性精神障碍

C.流行性感冒所致精神障碍D.狂犬病所致精神障碍

15.以下哪种精神障碍不应归于躯体感染所致精神障碍?()

A.伤寒所致精神障碍所致精神障碍

C.破伤风所致精神障碍D.散发性脑炎所致精神障碍

16.下述哪种物质只引起精神依赖而不引起躯体依赖?()

A.B.

C.D.

17.为避免高糖反应,对糖尿病所致精神障碍病人应禁用()

A.氟哌啶醇B.利培酮

C.氯丙嗪D.舒必利

18.某肺性脑病病人表现兴奋躁动、恐惧紧张,除内科处理外,可考虑使用()

A.肌注氯硝B.肌注氟哌啶醇

C.肌注FDD.肌注地西泮

19.病人常因小事大发脾气、激动、吵闹、喊叫、扯头发,以上表现属于下述哪个症状?()

A.情绪不稳B.易激惹

C.情感暴发D.情感脆弱

20.下述哪个症状属于思维形式障碍?()

A.病人说话前言不搭后语,难以理解

B.病人感觉脑力迟钝看书看不进去

C.病人感觉邻居说话总是“话里有话”

D.病人感觉自己说错了话,反复追问

二、多项选择题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)在每小题列出的五个选项中有二

至五个选项是符合题目要求的,请将正确选项前的字母填在题后的括号内。多选、少选、

错选均无分。

21.精神分裂症青春型临床特点为()

A.青少年发病B.起病较急C.行为幼稚、愚蠢

D.思维形式障碍E.常有妄想

22.神经衰弱的基本症状有()

A.紧张性疼痛B.易激惹C.情绪抑郁

D.脑力易兴奋E.睡眠障碍

23.脑衰弱综合征可见于下述哪些疾病?()

A.脑器质性精神病B.精神分裂症C.症状性精神病

D.神经症E.抑郁症

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24.关于谵妄状态的描述下列哪些是正确的?()

A.以幻视多见

B.以幻味为主

C.意识清晰度下降,同时范围改变

D.意识清晰度下降,同时内容改变

E.常见于症状性精神病

25.关于柯萨可夫精神病的主要临床表现,正确的说法是()

A.近记忆障碍和遗忘B.远记忆障碍和遗忘C.错构、虚构

D.定向力障碍E.自主神经亢进表现

26.精神分裂症的特征性思维障碍有()

A.思维松驰B.思维鸣响C.思维不连贯

D.思维破裂E.被洞悉感

27.以下哪些物质属于精神活性物质?()

A.一氧化碳B.C.烟草

D.有机磷E.苯丙胺

28.下列哪些是精神分裂症的特征性症状?()

A.病人不住514号房,认为进去就活不成了

B.病人认为电视节目是特意为他安排的

C.病人想什么就听到天空中有声音说什么

D.病人怀疑安装了窃听器,并用激光照射他

E.病人听到有声音说自己是太空人,于是就穿起了太空服

29.“封闭型人格”的突出特征是()

A.做事犹豫不决B.行为孤僻离C.敏感多疑

D.行为冲动、不负责任E.情感冷漠

30.神经性厌食诊断要点有()

A.多发生在青少年女性B.担心发胖控制饮食

C.体重下降,体重指数为15D.女性闭经6个月

E.无器质性病因

第二部分非选择题

三、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)

31.精神障碍护理工作范围包括性、_______、_______以及健康教育工作。

32.预防工作特点是_______建立自护能力,_______,有效的防止病残。

33.原发性妄想是_______,其临床表现有突发妄想、妄想心境和_______。

低于_______为精神发育迟滞,其中中度精神发育迟滞IQ值为_______。

35.电休克治疗的改良方法有①_______,②_______。

四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.震颤谵妄

37.体形障碍

38.思维化声

39.精神障碍

40.社区精神障碍护理

五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

41.精神分裂症(偏执型)主观资料评估中认知活动包括哪些内容?

42.抑郁症病人心理护理要点有哪些?

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43.儿童孤独症的基本概念及其临床表现。

44.临床实践中有哪些表现提示病人可能存在意识障碍?

六、论述题(本大题共1小题,共15分)

45.病历分析:要求:请直接在病历中将精神症状用线划出、编号,并在答卷上按你的编号顺

序逐条列出所划症状的名称、提出疾病诊断、护理诊断(相关因素)及主要的护理措施和健康

教育。

病历:

某女,30岁,已婚,高中文化,工人。

主诉:阵发性哭闹、言语乱、自语、有时伴四肢发作性抽搐、多疑3年。

家族史:外祖母有精神病史。

个人史:7岁入学,成绩一般,高中毕业后参加工作,3年前下岗待业。25岁结婚。婚

后家事由其做主,夫妻常为小事争吵,最后常以丈夫让步才罢休。病前性格内向,不善交往,

较自私。

月经史:正常

既往史:(一)。对青霉素过敏。

现病史:1990年(20岁)因工作岗位调动,由出纳改为基建工人,为此心烦,易发火。一

周后操作升降机时重物突然落下,受惊下后立即跑回家。当晚整夜不睡,次日一阵阵喊叫,

时哭时笑,自语内容听不清。经治疗一月后痊愈。工作生活如常人。3年前分到新楼房,住

顶层。因对门邻居养鸽子、小鸟、占楼梯走廊,病人为此不满,嫌邻居弄的自家门口周围又

脏又臭,并多次找居委会,甚至找当地派出所,未被理采。此后,病人常失眠、心烦、认为

邻居故意干扰自己的好日子。有时哭着时出现阵发性肢体僵直、抽播、长达数分钟或十几分

钟。有时称其姐下毒害她将送来的食物扔掉,不去上班,曾一次走到“某电影院”往里闯,

说邻居在里面(实无),警卫问话表现言语零乱,但能说出家里电话号码,警卫通知家属

将其领回家。送住院。出院后一个月与丈夫争吵,骂丈夫,用杯子砸丈夫,摔东西,严重时

自语、言语内容乱,时哭时笑,兴奋不眠。有时称邻居用激光照射她,邻居和家委会串通一

气整治她,曾砸坏邻居家玻璃。其父母姐来看望时,表现话多,有时说话似小孩。经常外

出游逛不做家务,乱花钱,买许多食品,此次入院前10天出走,到离家十几公里以外的地方,

一夜未归,次日坐出租车回家,问之说不清详细经过。

精神检查:神清、被动接触,对答有时欠中肯,如问为什么砸坏邻居的玻璃?“我们家原

来住平房,环境安静,搬到楼房来我就乱套了……”医生提醒病人为什么砸邻居玻璃?“一天

我一个人在家听见邻居说用刀劈她的孩子,我就把他家的玻璃砸了”。问为什么去某电影院?

“听见声音说让我穿大衣出去,是邻居的声音在耳边。与邻居争吵后曾去找过其”。

你曾去某电影院找过邻居的吗“没去过,不记得了”“有时脑子里声音讲自己小时候的经

历”,问自语是怎么回事?“听到脑子里有姐姐批评自己的声音,和她争辩”,承认怀疑姐姐下

毒害她,不吃姐姐送来的东西。问邻居对你怎么不好?“养鸽子养鸟,故意搅乱自己的好日子,

吵得自己休息不好,也不卫生,我告到居委会,也不理我,他们就是串通一气对付我”,“有

时回到家后胳膊直发麻,我怀疑是邻居搞鬼用激光照的”。让病人做100-7,常出错,称“长

时间不心算,不会算了”。问病人情绪如何?答“住院后心情好多了,现在没有什么苦恼的事”,

交谈中有时说话象小孩,医生提醒病人,病人说“在家里姐姐也让我好好说话”。表情显得欣

快、幼稚、做作。病人否认懒散、不干活、称是“丈夫不让她干”,有时说有病,一会又说没

什么病,无主动治疗要求。

入院后躯体和神经系统检查未见明显异常。

实验室检查:EEG边缘状态

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