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一般心理问题、严重心理问题与神经症的区分

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2022年4月24日发(作者:北京共享汽车)

一般心理问题、严重心理问题和神经症的区分

1.心理咨询的工作范围

心理正常

心理健康心理不健康

一般心理问题

严重心理问题

部分可疑神经症

心理异常

神经症

人格障碍

精神障碍

2.判断正常与异常的心理活动三原则:

1)主客观世界的统一性(有自知力/无自知力)

2)精神活动的内在协调一致性(心理过程(知、情、意)之间具有协调一致)3)个性

的相对稳定性(没有外部原因,人格的稳定性出了问题)

3.一般心理问题

原因:由现实因素而产生,内心冲突,体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等)。

时间:不间断持续满一个月,间断持续两个月。

程度:

1)可控:不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常。2)社会功

能:基本维持正常生活、学习、社会交往和工作,但是效率有所下降。3)未泛化:不良情

绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系

的其他事件,也不引起此类不良情绪。

4.严重心理问题

原因:较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。体验着痛苦情绪。时间:间断或者不间

断持续时间在两个月以上,半年以下。

程度:

1)不可控:多数情况下,会短暂的失去理性控制;单纯地依靠自然发展或非专业

性的干预,却难以解脱。

2)社会功能:对生活、工作、社会交往都有一定程度的影响。

3)泛化:痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的

刺激,也可以引起此类痛苦。

5.神经症

神经症是一种精神障碍,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察或体验到这种冲突并因之而

深感痛苦,且妨碍了心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。

特点:

1)有自制力

2)精神痛苦

3)持久性

4)妨碍社会功能

5)没有任何器质性病变作为基础

6.神经症的临床分型

恐惧症焦虑症抑郁症强迫症神经衰弱躯体形式障碍

7.神经症的诊断标准

1)症状标准:恐怖症状、焦虑症状、强迫症状、惊恐发作、神经衰弱症状

2)严重标准:主观上无法摆脱的精神、情绪、内心痛苦;客观上社会功能受损,无

法正常生活、学习和工作

3)病程标准:符合症状标准至少3个月,惊恐障碍1个月

4)排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质障碍、严重精神障碍

8.心理问题比较

分类

一般心理问

严重心理问

可疑神经症

神经症

活动性质

正常不健康

正常不健康

正常不健康

异常,非精

神病性障碍

冲突性质

常型

常型

开始变形

变形

病程是否泛化社会功能

基本不影响

轻度受损

中度受损

中度受损

持续<1个月未泛化

间断<2个月

持续<2个月

间断<6个月

泛化

持续<3个月严重泛化

持续>3个月完全泛化

9.常形和变形的特点

常形特点:

1)它与重要的现实生活事件和处境直接相联系,局外人完全可以理解。

2)它具有明显的道德性质或道德含义。

变形特点:

1)它涉及日常生活和工作中的琐事,一般人不会为此而苦恼,因此,局外人会

感到十分不可理解。

2)它本身不带有明显的道德彩。

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