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血液学一般检验高频考点汇总(必背)

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2022年4月24日发(作者:北京安贞医院地址)

血液学一般检验高频考点汇总(必背)

一、血液生理概要

1、血液由血细胞和血浆组成,血细胞包括红细胞、白细胞和

血小板。其中血浆占血液的55%,血细胞占45%。

2、血液在加抗凝剂后分离出来的淡黄液体称为血浆。血液

离体后自然凝固,分离出来的液体称为血清。由于血液在凝血过

程中会消耗某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝

血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等,故血清中不含这些凝血因子,这是与血浆

的主要区别。

3、血液的主要生理功能有:运输功能、协调功能、维护机体

内环境稳定、防御功能。

4、血液的主要理化性质

(1)血量:正常人的血液总量约为(70±10)ml/Kg体重,

为4~5升,占体重的6%~8%。

(2)颜:动脉血因氧合血红蛋白(HbO2)含量高而呈鲜红

,静脉血因还原血红蛋白(Hbred)含量高而呈暗红。严重

CO中毒呈樱红。

(3)红细胞的悬浮稳定性是由于红细胞表面的唾液酸带负电

荷。

(4)黏滞性:黏度主要与HCT和血浆黏度有关。血浆黏度主

要与血浆中的纤维蛋白、球蛋白有关,它们浓度越高,血黏度越

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高。健康全血黏度为生理盐水的4~5倍,血浆黏度为生理盐

水的1.6倍左右。

(5)比密:血液比密男性为1.055~1.063,女性为1.051~

1.060;血浆比密为1.025~1.030,血细胞为1.090。

(6)渗透压:血浆的渗透压主要为晶体渗透压,与血浆中的

晶体物质有关,特别是电解质。正常人血浆渗透压为290~310mOsm

(kg·H2O)。

(7)pH:正常人血浆pH为7.35~7.45。

二、血液标本的采集、送检、保存与处理

1、采血的方法和部位:皮肤采血一人一针,WHO推荐使

用左手无名指内侧。婴幼儿选用足跟;静脉采血选用肘部静

脉(压脉带不捆绑不超过1分钟)。真空采血法是ICSH推荐的采

血方法,也是临床常用的采血方法。

手工法做血常规时,采血的顺序依次为血小板、红细胞、血

红蛋白、白细胞、血型鉴定。

2、普通采血注意事项:为了避免溶血应注意①注射器和容器

必须干燥;②抽血时避免气泡产生;③抽血完毕后拔下针头再把

血沿管壁注入容器;④禁止用力震荡试管;⑤血小板功能试验应

使用塑料注射器或经硅化处理后的试管;⑥压脉带捆绑不能超过1

分钟。

3、溶血对K的影响最大,对酶类影响也大,尤其是LDH。

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4、血液标本若不能及时检查,血液应室温保存。虽然4℃可

延长血液贮存,但会影响PLT和MPV值。

5、血液标本的抗凝:①血细胞计数用EDTA-K2(不适凝血和

血小板功能检查)抗凝,紫盖;②红细胞渗透脆性试验、HCT用肝

素(不适凝血检查和白细胞计数)抗凝,绿盖;③凝血因子测定

用枸橼酸钠抗凝,比例是1:9,蓝盖。④血沉测定用枸橼酸钠抗凝,

比例是1:4,黑盖。⑤血糖测定用氟化钠抗凝,灰盖;⑥血钙用肝

素抗凝。⑦双草酸盐抗凝剂由草酸钾和草酸铵按照2:3比例配合

而成,前者可使红细胞体积变小,后者反之。

6、血涂片的制备:①一张良好的血涂片应厚薄适宜、头体尾

分明、细胞分布均匀、边缘整齐、两侧有一定空隙、血膜占玻片

的2/3;②HCT增高,应使用小血滴、小角度、慢推。HCT低时,

反之。

三、血细胞染

1、瑞氏染(Wright)是血涂片最常用的染方法。

(1)瑞氏染液由碱性亚甲蓝,酸性伊红,甲醇(有机溶剂、

脱水、固定)组成;

(2)细胞的着既有物理吸附作用又有化学亲和作用;

(3)碱性环境中细胞带负电,与碱性染料亚甲蓝结合偏蓝。

酸性性环境中细胞带正电,与酸性染料伊红结合偏红,中性颗粒

与伊红和亚甲蓝均可结合,染淡紫红;

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(4)缓冲液的pH为6.4~6.8,如果缓冲液偏酸(pH<6.4)

则红细胞和嗜酸性粒细胞偏红,白细胞核呈淡蓝或不着。如

果缓冲液偏碱(pH>6.8)细胞染呈灰蓝,颗粒深暗;嗜酸性粒

细胞可染成暗褐,甚至紫黑或蓝;中性颗粒偏粗,染成紫

黑。

(5)新鲜配置的染液染效果差,应贮存一段时间,时间越

久,染效果越好,瑞氏染液的成熟指数以RA(A650nm/A525nm)=

1.3±0.1为宜。

2、吉姆萨染(Giemsa)

(1)吉姆萨染液组成:天青,伊红,甲醇,纯甘油。

(2)染原理和瑞氏染原理一样,本法对细胞核和寄生虫

着较好,但对细胞质和颗粒着较差。

(3)瑞氏-吉姆萨复合染法能使细胞核及细胞颗粒均能获

得满意的染效果。

四、血液常用检查

1、血细胞显微镜计数的误差有技术误差和固有误差,其中技

术误差包括①采血部位不当;②稀释倍数不准;③充液不当;④

血液发生凝固;⑤误认;⑥仪器不准;⑦气泡产生。固有误差包

括计数域误差和仪器误差,比如每次充池后细胞计数池分布不可

能完全相同而造成的误差。仪器误差指仪器不精密而造成的误差。

(一)红细胞计数

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1、造血干细胞分化发育到网织红细胞需要3天,网织红细胞

到成熟红细胞需要2天。

2、红细胞在外周血的平均寿命为120天。

3、显微镜计数红细胞常用的稀释液有:

①Hayem稀释液:由NaCl、Na2SO4、HgCl和蒸馏水组成。其

中NaCl和Na2SO4调节渗透压,后者还可提高比密防止细胞粘连,

而HgCl为防腐剂。

②枸橼酸钠稀释液:由NaCl、枸橼酸钠、甲醛及蒸馏水组成。

NaCl和枸橼酸钠调节渗透压,后者还有抗凝作用,甲醛为防腐剂。

4、牛鲍计数板计数RBC:计数公式/L=N(五个中方格的RBC

数)×5×10(0.1ul变为1ul)×200(稀释倍数)×106(1ul换

成成1L)=N×1010=N/100×1012。

牛鲍计数板:每块计数板由H形凹槽分为2个同样的计数池。

计数池两侧各有一支持柱,将特制的专用盖玻片覆盖其上,形成

高0.10mm的计数池。计数池画有长、宽各3.0mm的方格,分为9

个大方格,每个大格面积为1.0毫米X1.0毫米=1.0平方毫米;容

积为1.0平方毫米X0.1毫米=0.1立方毫米。其中,中央大方格

用双线分成25个中方格,位于正中及四角5个中方格是红细胞计

数区域,每个中方格用单线划分为16个小方格。四角的4个大方

格是白细胞计数区域,每个大方格用单线划分为16个中方格。

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5、新生儿红细胞参考值6~7×1012/L。成男:4.0~5.5×

1012/L。成女:3.5~5.0×1012/L。新生儿红细胞高于成年人的原

因是生理性缺氧造成的。

6、末梢血比静脉血测定结果高10%-15%。

7、发生大细胞性贫血或小细胞低素性贫血时,红细胞计数

与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血血红蛋白浓度相对偏高,

也就是说巨幼贫的时候红细胞的降低幅度的大于Hb的,Hb也可能

正常,小细胞低素贫血的血红蛋白减低,但红细胞计数可正常。

(二)血红蛋白测定

1、血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成。每个血红蛋白有4

条珠蛋白肽链,每条肽链包裹一个亚铁血红素。

2、正常人的血红蛋白主要为HbA,占90%以上,珠蛋白肽链

组成为α2β2,含α2δ2珠蛋白肽链的HbA2占2%-3%,含α2γ2珠蛋

白肽链的HbF占2%一下。新生儿和婴儿的HbF含量显著高于,

约占Hb总量的70%左右。

3、ICSH和WHO推荐的测定血红蛋白的方法是氰化高铁血红蛋

白测定法(HiCN)。最大吸收波峰为540nm,波谷为504nm。本方

法的致命缺点是有剧毒。

4、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法(SDS)是血红蛋白测定

的次选方法,波峰在538nm,波谷500nm。但是其的摩尔消光系数

未确认。

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5、血红蛋白参考值:男性:120~160g/L,女性:110~150g/L,

新生儿:170~200g/L。

6、根据血红蛋白浓度,贫血程度分为4级

①轻度:Hb低于参考值下限,但>90g/L;

②中度:Hb61-90g/L;

③重度:Hb30-60g/L;

④极重度:Hb≤30g/L。

(三)红细胞形态检查

1、正常红细胞直径参考值6.7~7.7um,平均7.2um。

2、小红细胞直径<6um,大红细胞直径>10um,巨红细胞直

径>15um。

3、球形红细胞是由于红细胞酶缺陷所致,无中心淡染区,常

见于遗传性球形红细胞增多症。

4、椭圆形红细胞是由于红细胞膜缺陷所致,正常人约占1%,

巨幼细胞性贫血可高达15%;超过15%对遗传性椭圆形红细胞增多

症有诊断价值。

5、靶形红细胞见于珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)。

6、镰形红细胞由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。

7、口形红细胞在遗传性口形红细胞增多症时常达10%以上。

DIC和酒精中毒可见少量此类细胞。

8、棘形红细胞见于遗传性β脂蛋白缺乏症。

9、泪滴样红细胞见于骨髓纤维化。

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10、染质小体又叫豪焦小体(H-J),是位于成熟或幼稚红

细胞细胞质中的紫红小体,已证实为核的残余物。

11、卡-波环呈紫红圈状或“8”字形,可能是纺锤体残余

物或脂蛋白变性所致。

12、碱性点彩红细胞为铅中毒的筛查指标。

13、嗜多性红细胞增多是骨髓造血功能旺盛的表现。

(四)白细胞计数

1、外周血中的白细胞包括中性粒细胞(N){又包括杆

状核(Nst)和分叶核(Nsg)}、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒

细胞(B)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M)五种形态。杆状核和

分叶核的比例是1:13。

2、白细胞分化过程:原始粒细胞→早幼粒细胞→中幼粒细胞

→晚幼粒细胞(丧失分裂能力)→杆状核粒细胞→分叶核粒细胞。

3、白细胞分为分裂池(原、早、中幼粒细细胞)、成熟池(晚

幼、杆状核粒细胞,丧失分裂能力)、贮存池(分叶核及部分杆

状核)、循环池(血液循环流动的粒细胞)、边缘池(微静脉和

毛细血管壁的粒细胞,和循环池保持动态平衡)五个池。白细胞

计数的是循环池,不包括边缘池。

4、白细胞分类计数的参考方法是手工目视显微镜计数,油镜

下分类计数200个白细胞。常用方法是血液法。人在出生

后有两次淋巴细胞和中性粒细胞相等的时间分别是4~5岁,6~9

天。

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5、牛鲍计数板计数:

WBC计数公式/L=N(四个大方格的WBC数)/4×10(0.1ul

变为1ul)×20(稀释倍数)×106(1ul换成成1L)=N/20×109。

嗜酸性粒细胞计数是计数两侧计数池的10个大方格。公式:

N/10×10(0.1ul变为1ul)×20(稀释倍数)×106(1ul换成成

1L)=N×20×106=0.02N×109。

白细胞校正公式:校正后的白细胞数/L=100/(100有核红细

胞数)×校正前的白细胞数

6、白细胞三分类血液使用电阻抗法根据白细胞体积大

小分为三,第一为小细胞区,体积在35~90fl,主要为淋巴

细胞;第二为中间细胞区,体积在90~160fl,一般包括单核细

胞、嗜酸性粒细胞;嗜碱性粒细胞等,在病理情况下还包括原始

细胞、幼稚细胞、异型淋巴细胞等;第三为大细胞区,体积在

160fl以上,主要为中性粒细胞。

7、参考区间

:4~10×109/L

儿童:5~12×109/L

6个月~2岁:11~12×109/L

新生儿:15~20×109/L

白细胞分类计数参考区间

白细胞

中性杆状核粒细胞

百分率(%)

1~5

9/19

绝对值(×109/L)

0.04~0.5

中性分叶核粒细胞

嗜酸性粒细胞

嗜碱性粒细胞

淋巴细胞

单核细胞

50~70

0.5~5

0~1

20~40

3~8

2~7

0.02~0.5

0~0.1

0.8~4

0.12~0.8

8、血涂片上WBC分布密度与WBC数量关系

血涂片上WBC数

/HP

2~4

4~6

9、临床意义

中性粒细胞生理性增多(边缘池的白细胞过渡到循环池导

致):①下午较上午高;②运动、激动、冷刺激、暴热会高;③

新生儿、妊娠妇女高。

中性粒细胞病理性增多:①感染;②出血;③组织损伤;④

中毒;⑤白血病和恶性肿瘤。

类白血病:指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现

的血象反应。外周血白细胞增高,并可有数量不等的幼稚细胞出

现,红细胞和血小板一般无变化,骨髓增生很少达到白血病程度。

最常见的引起类白血病的因素是感染和肿瘤,其次是急性中毒、

外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。

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血涂片上WBC数

WBC(×109/L)

/HP

(4~7)

(7~9)

6~10

10~12

WBC(×109/L)

(10~12)

(13~18)

中性粒细胞病理性减少:①某些革兰阴性杆菌(伤寒、副伤

寒杆菌)及病毒(流感)感染;②再障、非白血病性白血病;③

慢性理化损伤;④自身免疫疾病,如SLE;⑤脾功能亢进;

粒细胞减少症指外周血白细胞计数持续<3.5×109/L,,

血中性粒细胞绝对值<1.5×109/L。

粒细胞缺乏症指外周血白细胞计数持续<2×109/L,,

血中性粒细胞绝对值<0.5×109/L。

长期使用肾上腺皮质激素、伤寒会导致嗜酸性粒细胞减少。

(五)白细胞形态检查

1、正常白细胞形态:

(1)中性粒细胞形态要点:直径10~15um,瑞氏染细胞质

呈粉红,胞质内有染成淡粉的中性颗粒。细胞核分2~5叶。

(2)嗜酸性粒细胞形态要点:直径13~15um,瑞氏染可见

胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密罗列且折光性强的橘红嗜

酸颗粒,细胞核多分为2叶,呈眼镜状。

(3)嗜碱性粒细胞形态要点:直径10~12um,瑞氏染可见

胞质内含有粗大但大小不一、分布不均的紫黑嗜碱性颗粒,颗

粒常盖于细胞核上。

(4)淋巴细胞形态要点:大淋巴直径10~15um,小淋巴直径

6-10um,瑞氏染可见胞质呈透明天蓝,细胞核圆形,常偏于

一侧,染质粗糙紧密,排列均匀无空隙。

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(5)单核细胞形态要点:直径14~20um,瑞氏染可见胞质

丰富,染淡灰或者淡粉红,细胞核不规则,可呈肾形、马蹄

形、S型,常扭曲折叠,染质细致疏松如网状。

2、异常白细胞形态:

(1)中性粒细胞中毒颗粒:中性粒胞质中出现的粗大、大小

不等、分布不均的紫黑或深紫红颗粒,常见于严重化脓性感

染及大面积烧伤等。含中毒颗粒的细胞在中性粒细胞中所占的比

值称为毒性指数。根据毒性指数的不同,中毒程度分为:毒性指

数为1时是极重度。0.75为重度,0.5为中度,0.25为轻度。

(2)空泡:细胞受损后发生脂肪变性的结果,最常见于严重

感染特别是败血症。

(3)杜勒小体(Dohle):中性粒细胞细胞质毒性变化而保

留的局部嗜碱性区域,POX染阳性。呈圆形、梨形或云雾状。是

核浆发育不平衡的表现。

(4)核左移:外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中

幼粒甚至早幼粒的现象。常见于急性化脓性感染,急性中毒等。

再生性核左移(核左移伴WBC升高)表示骨髓造血功能旺盛,退

行性核左移(核左移伴WBC降低)表示骨髓造血功能底下。

杆状核粒细胞>6%,称轻度左移。

杆状核粒细胞>10%并伴有少数晚幼粒细胞者为中度核左移。

杆状核粒细胞>25%并出现更幼稚的粒细胞时,为重度核左

移,常见于粒细胞性白血病或中性粒细胞型白血病样反应。

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(5)核右移:外周血中5叶核以上的中性粒>3%,核右移常

伴随WBC总数减少,属造血功能衰退的表现。巨幼细胞性贫血时

可出现核右移。如患病期出现核右移是预后不良的表现。

(6)淋巴细胞的异常形态称异型淋巴细胞,分为Ⅰ型(空泡

型)亦称浆细胞型、Ⅱ型(不规则型)亦称单核细胞型和Ⅲ型(幼

稚型)。增多见于传染性单核细胞增多症。

(六)血小板检查

1、血小板有骨髓中成熟的巨核细胞脱落而来,在外周血中的

寿命为7-14天。

2、血小板计数临床常用血细胞分析依法,ICSH推荐的参考方

法是PLT/RBC比值法。

参考区间为(100-300)×109/L

PLT低,MPV增高,提示说明骨髓增生正常,但外周血小板破

坏增多。

3、正常血小板直方图,在2~30fl范围内分布。

(七)网织红细胞计数

1、网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全

成熟的红细胞。胞质内残存部分嗜碱性物质,可被新亚甲蓝、煌

焦油蓝等染料活体染呈网状或颗粒状结构而得名,染液与血液

的比例1:1。

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2、网织红细胞根据形态特征和成熟程度分为4型:Ⅰ型(丝

球型)、Ⅱ型(网型)、Ⅲ型(破网型)、Ⅳ型(点粒型),正

常人外周血可见Ⅲ型和Ⅳ型,以Ⅳ型为主。

3、网织红细胞试管法染时间为15~20分钟,一般染15分

钟。

4、计数公式

①常规法:1000个红细胞中的网织红细胞数/1000×100%

②Miller窥盘计数公式:大方格B内的网织红细胞数/(小方

格A内的红细胞数×9)×100%

5、网织红细胞参考区间:

①相对值:和儿童:0.5%~1.5%;新生儿:3%~6%。

②绝对值:(24~84)×109/L

6、临床意义

①网织红细胞相对值低于0.5%,绝对值是低于15×109/L是

诊断再障的标准之一。

②网织红细胞生成指数RPI,正常人为1,>3提示溶血性贫

血或急性失血性贫血。<1提示骨髓增生低下,如再障。

③缺铁型贫血和巨幼性贫血在用药3~5天网织红细胞开始上

升,7~10天达到峰值,2周左右开始下降。网织红细胞是判断缺

铁性贫血铁剂治疗有效的最快速指标。

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7、仪器计数网织红细胞根据胞质内荧光强度的不同,分为低

荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、

高荧光强度网织红细胞(HFR),外周血主要为LFR。

网织红细胞成熟指数(RMI)=(MFRHFR)/LFR

网织红细胞生成指数(RPI)=网织红细胞比值×患者HCT/正

常人HCT

(八)血细胞比容测定

1、血细胞比容是将定量的抗凝血液在一定的速度

(3000r/min,离心力2264g)和时间(30min)离心沉淀后,观察

压实红细胞(还原层红细胞)所占全血的百分比。

2、离心后的血液分为5层,从上到下依次是血浆层、血小板

层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层(紫黑)及带氧

红细胞层。

3、WHO推荐的测定HCT的方法是微量法,常用方法是血细胞

分析依法,参考方法是放射性核素法。

4、温氏法和微量法都无法排除细胞间的残留血浆,当红细胞

形态异常时候,可使残留血浆增加。

5、参考区间:

男0.380-0.508

女0.335-0.450

6、HCT增高见于各种原因引起的血液浓缩,如出汗、呕吐、

腹泻、烧伤等,红细胞增多症、新生儿。

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(九)红细胞平均值计算

1、MCV(平均红细胞体积)=HCT/RBC

MCH(平均红细胞血红蛋白含量)=Hb/RBC

MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)=Hb/HCT

2、MCV,MCH,MCHC三者的关系是MCHC=MCH/MCV,含量除以

体积等于浓度。

3、MCV单位是fl,1fl=10-15L。MCH的单位是pg,1pg=10-12g。

4、参考区间:

MCH:26-34pg

MCV:80-100fl

MVHC:320-360g/L

贫血形态学分类

形态学分类

正细胞性贫血

大细胞性贫血

单纯小细胞性贫

降低

小细胞低素性

降低

贫血

5、嗜酸性粒细胞计数的稀释液中成分的主要左右有3种:①

嗜酸性粒细胞保护剂(如丙酮、乙醇、丙二醇);②促进红细胞

降低降低

降低正常

MCV

正常

增高

MCHMCHC

正常正常

注:红细胞凝集会导致MCV

增高正常

假性增高。

高脂血症会导致MCH假性增

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和中性粒细胞破坏(如碳酸钾、草酸铵或低渗状态);③使嗜酸

性粒细胞着(如伊红、溴甲酚紫、石楠红)等。

(十)红细胞沉降率测定

1、血沉是红细胞在一定条件下的沉降速度。

2、血沉过程可分为三期,第一期为红细胞缗钱状形成期,第

二期为快速沉降期,第三期为红细胞堆积期。

3、影响血沉快慢的因素主要有血浆因素和红细胞因素。纤维

蛋白增加时,血沉加快,清蛋白增加时,血沉减慢。红细胞增多

时,血沉减慢,反之加快。红细胞形态异常(如镰刀形、球形)

时血沉减慢。

4、血沉测定参考方法是魏氏法。

5、参考区间:男0-15mm/h女0-20mm/h。

6、临床意义

血沉增快:①各种炎症;②组织损伤坏死,心肌梗死血沉加

快,心绞痛血沉正常,可作为两者的一个鉴别参考;③恶性肿瘤;

④高球蛋白血症,如SLE、MM、RF等。⑤贫血;⑥高胆固醇血症。

(十一)血细胞及直方图

1、血液采用电阻抗原理,脉冲信号的大小与细胞体积

成正比,脉冲频率的多少与细胞数量成正比。

2、白细胞五分类检测VCS原理中的V是细胞体积,C是细胞

内部结构电导性,S是光散射。

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3、白血病标本时,三分白细胞白细胞直方图上易出

现小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增加。

4、红细胞分布宽度(RDW)是反应红细胞体积异质性的参数,

正常人<15%。在不均一性贫血时,RDW增高。

5、白细胞直方图淋巴细胞前面出现峰考虑巨血小板和血小板

凝集。

6、红细胞出现双峰是铁粒幼细胞贫血或者缺铁性贫血恢复

期。

7、缺铁性贫血红细胞直方图峰波峰左移,底部变宽。巨幼细

胞性贫血红细胞直方图波峰右移,底部变宽。红细胞直方图体积

区域大多设定在25~250fl或36~300fl。

8、白细胞直方图异常变化的常见原因

白细胞直方图变化主要原因

有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、

淋巴细胞峰左侧异常未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗

粒、异形淋巴细胞

淋巴细胞峰右移,与单

急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血

个核细胞峰左侧相连并

病、异形淋巴细胞

抬高

原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞

单个核细胞峰抬高增宽

增多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多

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单个核细胞峰与中未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚、嗜

性粒细胞峰之间异常酸性粒细胞增多

中性粒细胞峰右移、抬

中性粒细胞绝对值增多

高、增宽

9、MCV与RDW分类贫血

MCVRDW贫血类型常见病因和疾病

地中海贫血(轻型)

缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血

减少正常小细胞均一性

减少增高小细胞不均一性

贫血

正常正常正细胞均一性

正常增高正细胞不均一性

再生障碍性贫血、急性失血

混合型营养性缺乏性贫血、铁粒

幼细胞贫血

增大正常大细胞均一性骨髓增生异常综合征、部分再生

障碍性贫血、

增高增高大细胞不均一性巨幼细胞贫血、某些肝病性贫血

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