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原发性痛经经期前后的彩多普勒超声检查与中医辨证的关系

2022-04-25 12:29:00 • 来源：[db:来源]

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2022年4月24日发(作者：辽宁高考查分时间)

维普资讯

湖北中医学院学报　

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２００８年９月第１Ｏ卷第３期　

Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２００８．Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．３　

２８・　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｕｂｅｉ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　ｏｆ　ＴＣＭ　

原发性痛经经期前后的彩多普勒超声检查　

与中医辨证的关系　

王雅皙，指导：陈　　

（湖北中医学院２００６级硕士研究生，湖北武汉４３００６１）　

摘要：目的　分析原发性痛经患者经期前后子宫动脉血流动力学的彩多普勒超声改变，并探讨与虚实辨证之间　

的关系。方法　选取４０例在校女大学生原发性痛经者和３０例正常对照者，对痛经组按中医辨证分型分为实证组与虚　

证组，在月经前、行经早期和行经后期行彩多普勒超声检查，测量子宫动脉及各分支的阻力指数值（ＲＩ）。结果　

与对照组比较，实证组月经前后弓状动脉、放射动脉、螺旋动脉ＲＩ增高；虚证组经期各参数较对照组增高；各组不　

同时期自身对比，对照组行经后期各参数较经前期高，实证组经期前后各参数比较无显著差异，虚证组经期各参数均　

高于经前期。结论　经腹彩多普勒超声可以用于评价原发性痛经子宫血流动力学的改变，并可望有助于原发性痛经　

的中医证分型。　

关键词：原发性痛经；彩多普勒；超声；中医辨证　

中图分类号：Ｒ７１１．５１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００８—９８７Ｘ（２００８）０３—００２８—０２　

原发性痛经是少女青春期常见病，确切病因目前尚不十分　所有受检者于研究实施前均事先告知研究目的并签署知情　

明确。中医辨证多认为气滞血瘀，经血运行不畅，发为痛经。　同意书，要求其在整个月经周期不服用任何药物。分别于经前　

本研究应用彩多普勒超声对原发性痛经患者经期前后子宫动　（月经周期第２５—２７天）、行经早期（月经开始第１天）及行　

脉及ｔ￥Ｉ１，分支的阻力指数（ＲＩ）进行分析，并探讨其与中医辨　经后期（月经开始第４天）进行超声检查。　

证之间的关系。　采用西门子ＳｅｑｕｏｉＡ５１２型彩多普勒超声仪，探头频率　

１资料和方法　３．５ＭＨｚ，指定一位经验丰富的超声医师指导下实施检查。受检　

１．１　研究对象　者适度充盈膀胱，取仰卧位经腹超声清晰显示子宫二维结构，　

选取湖北中医学院不同专业、不同年级有痛经病史的在校　取子宫体横断切面，彩多普勒于子宫峡部旁约２ｃｍ处显示子　

女学生４０例为观察组，年龄１９～２５岁。人选标准：（１）入学　

宫动脉，子宫肌壁外１／３区域显示弓状动脉，将脉冲多普勒取　

体检提示无心、肺、肾等疾病，经妇科及Ｂ超检查排外盆腔器　样容积置于血管腔内，取样容积１—２ｒａｍ，获得满意频谱后测　

质性病变；（２）初次痛经发生在月经初潮３天之内；（３）痛经　量子宫动脉及弓状动脉的ＲＩ值。另于子宫二维结构基础上，　

发生时间在月经来潮前几小时至来潮后２～３ｄ内。并选择对照　将脉冲多普勒取样容积分别置于子宫肌壁的内１／３区域及子宫　

组３Ｏ例，除无痛经史外，其余条件均与观察组匹配。　肌层与内膜交界区域，仔细探查盲取获得放射动脉和螺旋动脉　

１．２中医辨证分型及分组　血流频谱后同样测量ＲＩ值。　

依据《中医妇产科学》…，将观察组分为气滞血瘀、寒湿　１．４统计学处理　

凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾虚损五型。其中气滞血瘀型　数据均采用均数４－标准差（　４－　）表示，所有数据经ＳＰＳＳ　

１４例，寒湿凝滞型ｌ０例，湿热瘀阻型３例，气血虚弱１０例，　１２．０软件分析处理，各组间比较采用方差分析检验。　

肝。肾虚损型３例。气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻为实证组，　２结果　

共２７例；气血虚弱、肝肾虚损为虚证组，共１３例。　

见表１、表２。　

】．３　方法　

表１　各组月经前后子宫动脉及弓状动脉ＲＩ值比较（ｉ　４－　）　

与对照组比较，｛Ｐ＜０．０５；本组月经前后自身对照，△Ｐ＜０．０５。　

作者简介：王雅皙（１９８２一），女，湖北中医学院２００６级硕士研究生。　

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