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腭裂语音的研究进展

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2022年4月24日发(作者:治疗癫痫)

腭裂语音的研究进展

本文从腭裂语音的产生机制、腭裂患者的语音特点、腭裂语音的分类及影响

因素四个方面对当前我国的腭裂语音研究现状进行了分析,并指出当前我国腭裂

治疗中的主要任务是在全国范围内推广和开展语音治疗,这对于我国唇腭裂治疗

水平的提升具有十分重要的意义。

标签:腭裂;腭裂语音

唇腭裂是一种最为常见的先天性疾病,在口腔外科和整形外科临床治疗中亦

较为常见。唇腭裂的发病率在全球范围内相对较高,其在挪威、芬兰和日本的发

病率分别达到了2.08‰、2.16‰和2.00‰,即便在医学较为发达的美国也达到了

1.66‰。在我国,唇腭裂的发病率仅次于先天性椎管疾病。据相关资料显示,我

国每年的唇腭裂新生儿约25000名[1,2]。外科手术一直是治疗唇腭裂最主要的

方法,但初期腭裂修复术后仍有20%~30%的患者存在不同程度的腭咽闭合不全

和代偿性发音习惯,导致腭裂病理性语音[3]。如今,如何有效地提高腭裂术后

患者语音清晰度被认为是腭裂治疗中的重要一环。本文就腭裂语音的产生机制及

研究现状进行概述。

1腭裂语音的产生机制

呼气是语音产生的源头,气流会使得声带发生震动,这样就会产生声音。声

音的形成是由动力系统、振动系统、共鸣系统协同作用的结果。共鸣系统由上颌

牙、硬腭、鼻腔、唇、软腭及下颌骨等器官构成。在发不同音节时,可动调音结

构发生位置变化,改变了声道的共鸣特征。声音在通过口腔之后,口腔中的器官

能够调节发音气流,发出清晰的语音。正常情况下,辅音及鼻化元音与其他音节

的发生之间存在一定的区别。其他音节在发音时,软腭会随着不断地变化,变成

紧张或者抬高的状态,其中后1/3部分向咽后壁、咽侧壁靠拢,加上咽上缩肌状

态的变化,使得腭咽变成闭合的状态,导致口腔或者鼻腔通道隔绝,这样就使口

腔内部的压力上升,从而发出我们生活中听到的正常声音[4]。

腭裂患儿由于先天的腭部裂隙使口鼻腔相通,在发音时不能形成完全的口鼻

腔分割状态,这就使患儿的口腔内没有足够的压力,导致患儿发声过程中共鸣以

及气流的方向发生变化,影响了发音共鸣腔的形状和发音活动中气流的走向,改

变了正常声道的共鸣特性及传输特性,并伴有舌、咽、声门发音器官的代偿性发

声位置异常,出现异常发音,如:非鼻音性元音的发音过程中,会出现一种较高

的或者是空的鼻音,同时,多余的气流会溢出而出现鼻漏气的现象,进而会产生

神经肌肉运动的异常而形成”腭裂语音”。

2腭裂患者的语音特点

2.1复杂且不稳定语音发育的过程非常复杂,每个音产生的稳定时期也不尽

相同。有的很快就能够稳定,有的则需要耗费一定的时间才可以达到稳定状态。

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