医学信息２０１０年０２月第２３卷第２期ＭｅｄｉｃＭ　Ｉｎｆｏｒｍｍｉｏｎ．Ｆｅｂ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．２　

电化学发光检测性激素六项在妇科疾病诊断中的应用　

杨芬兰　，穆廷杰　，金海红　，张军　

（１．甘肃省临夏州中医医院，甘肃临夏７３１１００；２．甘肃省临夏州人民医院，甘肃临夏７３１１００）　

摘要：目的观察各种妇科疾病时六项性激素与正常妇女的差异．探讨这些疾病时性激素六项的变化规律。方法通过对２００８年至２００９年临　

夏州人民医院体检的３５０名正常妇女和临夏地区三家医院妇科住院患者共２２０例，抽血样进行促黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、垂　

体泌素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（ＴＥＳＴＯ）、孕酮（Ｐ）、六项激素水平检测。结果测定５０例不孕症患者血清ＬＨ、ＦＳＨ有２３例降低，２７例在　

正常值范围，其中１５倒ＰＰ．Ｌ增高明显，２２例Ｅ２降低，１９例ＴＥＳＴＯ增高，ＰＯＲＧ平均值均低。闭经溢症以ＰＰ，．Ｌ增高明显，睾酮（ＴＥＳＴＯ）　

也增高，而孕酮（ＰＲＯＧ）明显减低；功能性子宫出血患者以ＬＨ、ＦＳＨ、下降为主。５０例更年期妇女Ｅ２值明显降低，ＦＳＨ、ＬＨ值明显增高，ＰＲＬ、　

ＴＥＳＴＯ、ＰＯＲ．Ｇ值无明显变化。结论正常妇女在月经周期中ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＰＯＰ．Ｇ都有明显的周期变化．而ＰＩＬＬ及ＴＥＳＴＯ无明显的周期变　

化，激素检测在生殖内分泌系统疾病的诊断中有一定价值，对不同时间血清中的激素的测定，可以帮助医生诊断，指导治疗，观察疗效。　

关键词：电化学发光免疫；性激素；不孕症；内分泌；功能性子宫出血；子宫肌瘤；闭经溢；更年期　

健康人血液中激素含量甚微，用一般化学方法难以测定，以往，　人工流产手术、无引产史，年龄在１８至３５岁之间，排出与本调查有　

主要采用放射免疫分析（ＲＩＡ）或酶联免疫吸附分析（ＥｕｓＡ）测定技　

关的疾病（如：高血压、糖尿病、甲状腺疾病）的妇女共３５０例。　

术，近年来，随着免疫学测定技术的发展，化学发光免疫分析、时间　观察组：２００７年至２００９年在临夏市内三家医院妇科门诊及妇　

分辩荧光免疫分析和电化学发光免疫分析的相继诞生，特别是电化　科住院的部分病例。年龄２５至５５岁之间。共２２０例。　

学发光免疫分析技术已能灵敏、特异、快速和准确的测定血液中各　１．２方法　

种激素的浓度，无核污染，而且还可以全自动批量检Ｎｔ“。激素是由　所有正常人和病人均空腹采血，分离血清，保存在一７０￣Ｃ冰箱中　

内分泌器官产生、并分泌进入血循环，转运到靶器官或组织发挥效　集中检测。　

应的微量化学物质。某种激素含量的多寡不但可反映其相应内分泌　１．３仪器和试剂　

器官的功能，而且因各内分泌器官之间存在着相互依赖、相互制约　使用ＲＯＣＨＥ公司ｃｏｂａｓ　ｅ４１　１全自动电化学发光免疫分析系统　

的关系，从而也反映与相关的另一种内分泌器官的功能。女性生殖　进行检测分析，检测试剂使用ＲＯＣＨＥ公司配套的电化学发光专用　

系统最显著的特点之一就是周期性变化，这种复杂生理调节是通过　试剂盒，用ＲＯＣＨＥ公司提供的配套校准品和质控品校准仪器仪并　

卵巢来实现的。为了建立适合本地区的参考范围，将本地区妇科疾　进行质量控制，以保证实验的准确性。　

病的诊断提高到一个新的水平，尤其是更年期妇女的激素替代治　１．４统计　

疗，极大的提高她们的生活质量，我们测定了３５０例正常妇女及２２０　采用均数ｔ检验，各种病人检测结果均与正常人卵泡期值进行　

例妇科疾病患者的促黄体生成素（ＬＨ）、促卵泡成熟激素（ＦＳＨ）、垂　比较。　

体泌素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（ＴＥＳＴＯ）、孕酮（ＰＯＲＧ）、等妇科　更年期妇女：Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ：Ｐ＜０．０５；ＰＲＬ、ＰＲＯＧ、ＰＲＬ：Ｐ＞０．０５。　

激素，现报告分析如下　不孕症妇女：ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＯＧ：Ｐ＜Ｏ．０５；ＰＲＬ：Ｐ＜　

０．０１。　

１资料与方法　闭经溢症：ＰＲＬ、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＯＧ：Ｐ＜０．０１；Ｅ２、ＦＳＨ、ＬＨ：Ｐ＞０．０５。　

Ｉ．Ｉ一般资料　子宫肌瘤：ＰＲＯＧ：Ｐ＜０．０５；ＬＨ、ＦＳＨ、Ｅ２、ＴＥＳＴＯ、ＰＲＬ：Ｐ＞０．０５。　

对照组：临夏州医院本院职工体检者及市内其它单位的正常体　功能性子官出血：ＰＲＯＧ、ＬＨ、ＦＳＨ：Ｐ＜０．０５；Ｐ＜０．０５；Ｅ２、ＴＥＳＯ、　

检者。人选条件为肝功能正常，无内分泌有关疾病，月经正常，未做　ＰＲＬ：Ｐ＞０．０５　

表１　正常人和部分妇科病人六种性激素检测结果　

收稿时间：２００９－０９—２０