ＣＨＩＮＥＳＥ　ＧＥＮＥＲＡＬ　ＮＵＲＳＩＮＧ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ　２０１０　Ｖｏ１．８　Ｎｏ．，Ａ　

成，应严格卧床休息，患肢抬高并制动，一般抬高１５。～３Ｏ。。膝　

关节屈曲ｌＯ。～１５。，可使骼内静脉呈松弛状态，有助于静脉回　

流，勿在下肢用力，严禁冷敷，保持皮肤清洁。　

２．５　围绝经期综合征　是术后出现的主要远期并发症，主要表　

现在术后３个月。主要症状是潮热、多汗、心悸、腹痛、痛及　

取代的优点，因此我们一定要重视它的并发症，将护理观察到　

位，从每个环节把关，将术后并发症降到最低。　

参考文献：　

［１］　陈腊存．腹式全子宫切除术２　１００例术后并发症分析ＥＪ］．中　基　

层医药，２００６，１３（９）：１５２２．　

心血管系统疾病。本组病人发生围绝经期综合征２例，主要原　

因是子宫切除后卵巢的血液供应减少，继而影响排卵和其他激　

素的分泌，发生卵巢功能减退所致。①做好出院健康指导，主要　

进行饮食和运动指导，适当地增加钙质和维生素Ｄ摄取，减少　

因雌激素降低而致并发症。规律的活动，如散步，可促进血液循　

环，维持肌肉良好的张力，可减轻围绝经期症状。②做好心理护　

理，介绍子宫切除后正常的性生活不受影响，正确树立女性功能　

［２］梁桂云．全子宫切除术后深静脉血栓形成病例分析［Ｊ］．中国多用　

妇科与产科杂志，２００３，１９（５）：２６９．　

［３］尤风宜，徐文生．子宫肌瘤病人子宫切除后卵巢功能的改变［盯实　

用妇产科杂志，２００４，２０（１）：３０．　

Ｅ４］郭小荣．经腹全子宫切除术９８６例近远期并发症分析［Ｊ］．实　｝ｊ医　

学杂志．２００４，２０（１０）：１１３５—１１３６．　

［５］　尚丽新，孙静莉，陈震宇，等．子宫肌瘤病人２１９２例术后并发　发　

生情况分析［Ｊ］．中国实用妇科与产科杂志，２００５，２１（１２）：７　１—　

７５２．　

信心，消除无谓的恐惧和焦虑；同时使其家属了解术后情况，积　

极配合增强夫妻感情，互相理解。③正确指导用药，帮助病人了　

解用药目的、药物剂量、适应证、禁忌证、用药可能出现的反应　

等，督促长期使用雌激素者接受定期随访。　

随着微创技术的迅猛发展，阴式子宫切除术、腹腔镜辅助下　

［６］彭烈娅，陈萍．子宫肌瘤手术病人的观察及护理［Ｊ］．护理研葱，　

２００８，２２（５Ｃ）：１３５８．　

作者简介　刘金梅工作单位：０３００２４，山西中医学院第二中医院。　

（收稿日期：２０１０一Ｏ５一【３）　

（本文编辑王钊林）　

阴式子宫切除术、腹腔镜子宫切除术将逐渐增多，但任何术式都　

有其局限性。腹式子宫切除术作为基础的术式有别的手术不可　

高龄股骨颈骨折病人并发症的预防　

李凉凉，吴莉莉　

关键词：股骨颈骨折；高龄；并发症；预防　

中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｃ　

２．２，２　泌尿系感染的预防　注意保持会阴部清洁，清洗会竭，　

用０．２５　碘伏消毒尿道口，每天２次，饮水量保持在２　５００　ａｌ　

以上，稀释尿液，可有效地预防泌尿系感染。　

２．２．３术后局部感染的预防术后要注意保持切口敷料清吉、　

干燥，换药应严格无菌操作，保持引流通畅及引流系统无菌　应　

用有效、足量的抗生素。　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４～４７４８．２０１０．２５．０４０　

文章编号：１６７４—４７４８（２０１。）９Ａ一２３０８—０１　

２．３骨折移位及假体脱位的预防　术前应改善病人的一舟：情　

况，给予高蛋自、高维生饮食及静脉营养支持，合理功能锻炼，防　

止肌肉萎缩。术后行皮牵引或穿丁字鞋，保持患肢外展中立曳，　

在两膝之间可垫一软枕，防止内旋造成髋关节脱位。进行军．种　

随着我国人口的老龄化，老年股骨颈骨折的发病率呈上升　

趋势。老年股骨颈骨折部位特殊、病程长、卧床时间长，易发生　

下肢静脉血栓、感染、骨折移位、假体脱位、压疮等并发症＿１］。因　

此，预防并发症的发生在老年股骨颈骨折的治疗中占有重要地　

位。我科自２００２年以来收治高龄股骨颈骨折病人５Ｏ例，现将　

并发症的预防总结如下。　

１临床资料　

操作和治疗时，应将整个关节托起，不可单纯牵拉、抬动患肢，　

２．４压疮的预防高龄病人皮肤松弛弹性差、卧床时间长，骶　

尾部及骨隆突部位易发生压疮ｌ＿３］。护理时保持床铺平整、于噪、　

无碎屑，保持病人皮肤清洁干燥，使用气垫床，经常改变体位，骨　

隆突处垫棉圈，定时。　

参考文献：　

［１］　王嘉伟，孙晓梅．股骨颈骨折病人的护理及术后康复锻炼［Ｊ］．　理　

研究，２００７，２１（增刊１）：５６—５７．　

本组高龄股骨颈骨折病人５Ｏ例，男３Ｏ例，女２Ｏ例；年龄６Ｏ　

岁～８７岁，平均７８岁；合并心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病３０　

例。　

２并发症的预防　

２．１　下肢静脉血栓形成的预防　高龄病人血液黏稠度高，卧床　

致血流减慢，容易发生下肢深静脉血栓　］。护理时应注意观察　

［２］王晶锋，郭风梅，张美莲，等．老年股骨颈骨折围手术期并发症ｌ自护　

理口］．护理研究，２００７，２１（增刊２）：１４１—１４２．　

［３］王春贤，姜利英，齐桂兰．循证护理在老年股骨颈骨折病人护　中　病人患肢血液循环，早期指导病人做患肢主动屈伸运动；尽量避　

免在患肢静脉穿刺、输液及静脉注射刺激物；术后给予小剂　

量肝素或低分子葡萄糖酐静脉输注，以加强抗凝作用。　

２．２感染的预防　

的应用［Ｊ］．护理研究，２００６，２０（１２ｃ）；３３１４—３３１５．　

作者简介　李凉凉、吴莉莉工作单位：３６２０００，福建医科大学附属　州　

第一医院。　

（收稿日期：２０１０—０５—２０）　

（本文编辑王　林）　

２．２．１肺部感染的预防　保持病室空气流通，鼓励病人深呼吸　

及指导有效咳嗽，适当翻身，用手掌叩击胸背部，促进痰液排出，　

必要时给予抗感染、化痰药物雾化吸入，可预防坠积性肺炎。