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阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎65例疗效观察

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2022年5月11日发(作者:电波拉皮副作用)

201 1年1月第9卷第2期 

有保护作用的内生前列腺素(PGs)合成减少,削弱了保护机制;抑制 

・临床研究・ 65 

其采用成熟的心理防御方式减轻心理障碍【 ,必要时根据患者的实际 

情况,适当给予抗抑郁药或抗焦虑药物等,或建议看心理医师。④ 

提高药物治疗依从性:通过按需治疗(症状自我控制疗法)即溃疡愈 

合后停药,让患者备有一定量的药物,一旦出现上消化道症状时自行 

服药,症状消失后停药;间歇疗法此法亦简便易行:是溃疡愈合后 

停药,待症状复现或再次证实溃疡存在时,再给1个疗程药物治疗, 

另一种是PU发作有季节性,在好发季节进行治疗,目前多主张使用 

PPI;维持疗法即溃疡愈合后给以半量药物长期维持,此法可使1年内 

复发率低于20%,且随着维持时间的延长,复发率逐年减少 】。 

参考文献 

[1]叶晓芬,蔡建庭.消化性溃疡复发的原因及防治策略[J】.国际消 

化病杂志,2008,28(2):130-133. 

[2]严四海,李昭华.消化性溃疡的病因分析【J】_中国现代医生,2008, 

46(191:135-136. 

血栓素A的合成,从而抑制血小板凝集,诱发出血;异常增多的白三烯 

及自由基对黏膜有毒性作用;削弱胃黏膜屏障,影响上皮细胞的修复功 

能,导致复发。③治疗不依从性。不规范规律用药,治愈后立即停药, 

疗程短未维持治疗,虽然临床症状缓解,但是并不表示溃疡完全愈合, 

黏膜屏障防御功能仍较弱可复发;④精神因素。精神紧张或情绪突变, 

使迷走神经兴奋性增强,导致胃酸分泌增加,也是PU复发因素之一, 

包括日常生活起居不规律,劳累,缺乏睡眠与休息,工作学习压力大 

等,从而导致溃疡病的发生_4】。 

3.2 PU复发预防对策 

采取以下干预措施预防或减少复发:①健康教育:同患者多交 

流,帮助他们了解病情,解除思想顾虑,树立根除疾病的信心。使患 

者了解药物的不良反应,嘱其坚持服药。避免使用应用阿司匹林等非 

甾体类药物,对于需长期服用非甾体类药物时,宜选用选择性COX-2 

抑制剂 】,并服用抗酸剂和相应胃黏膜保护剂。对患者积极进行卫生 

宣传教育,明确HP的传染性,特别注意家庭内的感染,做好餐具的 

消毒。家庭成员中有类似溃疡病症状者,要及时来医院检查,并督促 

患者定期来院复查,或再次出现腹痛等症状时立即来院就诊 】。⑦生 

[3】刘芝兰,陈萍.吸烟与溃疡病的发病关系及临床干预[J】.医学综 

述,2006,l2(18):l148—1150. 

[4】 吕振雷,蒋颖,华敏峰等.消化性溃疡患者社会心理因素研究[J]. 

精神医学杂志,2008,21(5):347—349. 

活方式指导:合理饮食是治疗消化性溃疡的重要措施之一。应注意饮 

食卫生,饮食要有规律,进食营养丰富易消化的食物。进食时要细嚼 

慢咽,避免急食,发作期应少量多餐,每餐间不加零食。避免粗糙、 

[5】彭金玉.引起消化性溃疡复发的危险因素及预防[J】.中国医药指 

南,2009,7(6):129—132. 

[6】鄢振琼.预防消化性溃疡复发的健康教育[J】.全科护理,2009,7 

(8A):2066—2067. 过酸、过辣、生冷、油炸及喝浓茶、咖啡等刺激性食物,也不要吃产 

气食物。避免暴饮暴食,过饥过饱。③心理支持:应对患者进行适当 

的诱导和暗示,使其对消化性溃疡的发病机制与心理、生理、病理过 

程之间的关系有一个正确的认识,从而激发其建立良好的情绪和心 

态,这可能有利于疾病的治疗,同时取得家属成员的支持,并且鼓励 

[7]官长富,罗晏秀.消化性溃疡伴发情绪障碍研究【J】.当代医学, 

2009,1 5(24):48. 

[8】张冬青.预防复发性消化性溃疡的对策【J].中国现代医生,2009, 

47(13):97—98. 

阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎65, ̄/IJ疗效观察 

廖颖文 陈南官 

(广东省罗定市中医院,广东罗定527200) 

【摘要】目的观察阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法将65例住院患者随机分为两组,其中治疗组33例,对照组 

32例。对照组给予双嘧达莫和丹参片等一般治疗,并加用依那普利口服;治疗组在对照组的治疗基础之上给予阿魏酸钠静脉滴注,二者 

均进行抗感染、利尿等对症治疗,并测定尿常规、24h尿蛋白的量和血压,观察周期为4个月,比较两组的疗效。结果治疗组完全缓解 

率为24.24%,总有效率为81.82%对照组完全缓解率为12.50%,总有效率为65.63%,治疗后治疗组的24h尿蛋白明显低于对照组(P<0.05), 

血压、BUN以及SCr各指标变化没有统计学意义(P>O.05)。结论阿魏酸钠合用依那普利治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,值得推广。 

【关键词】阿魏酸钠;依那普利;慢性肾小球肾炎 

中图分类号:R692.3 1 文献标识码:B 文章编号:1671—8194(2011)02—0065—02 

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)简称为慢f生肾炎,是 

以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状为基本临床表现,起病方式各不 

下特点:①病史均在1年以上l②持续蛋白尿,尿蛋白+ ++,24h尿 

蛋白量<3.0g,伴有或不伴有血尿 ③伴有水肿或者高血压体征二者 

中之一;④年龄均在14周岁以上;⑤除外继发性肾小球肾炎、肾病综 

合征、合并肾功能不全以及有活动性出血患者或其他疾患以及妊娠或 

哺期妇女患者。 

相同,病情迁延,病变进展缓慢,可以有不同程度肾功能减退,最终将 

发展为慢性肾功能衰竭的,是由多种病因引起的原发于肾小球的一组免 

疫性疾病,主要临床表现各不相同,病理类型及病期不同,疾病表现呈 

多样化。蛋白尿为此病的独立高危因素,因此临床上将降低蛋白尿作为 

延缓肾功能衰竭的重要治疗措施之一。单用依那普利效果不佳,笔者应 

1.2一般资料 

病历资料来源于2005年3月至2009年l1月来罗定市中医院肾病内 

科住院患者共65例,随机分为两组,其中治疗组33例,男患者l5例, 

用阿魏酸钠合用依那普利收到较好疗效,现报道如下。 

1资料与方法 

1.1病例纳人标准 

所有患者全部符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准,并且具有以 

女患者l8例,年龄在17 ̄72岁,平均年龄35.4岁,病程2 ̄8年,对照组 

32例,男患者l6例,女患者16例,年龄在l9~75岁,平均年龄37.5岁, 

病程2~9年,两组患者临床资料在年龄、性别构成比、病程长短以及 

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