１６　世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第ｌ９期　

・论著・　

慢性肾小球肾炎常见症状及中医治疗研究　

刘佐伟　

（广西省岑溪市人民医院中医科，广西岑溪５４３２００）　

摘要：目的探讨慢性肾小球肾炎的临床症状及中医治疗效果。方法选取２０１０年５月至２０１２年３月在本院住院的７９　

例慢性肾小球肾炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组４０例，对照组３９例，其中治疗组给予常规西医方法　

治疗并加用中医中药治疗，对照组仅采用西医疗法治疗，比较两组的治疗效果。结果慢性肾小球肾炎临床可表现为水　

肿、腰膝酸软、乏力、脘腹胀满、不思饮食、畏寒怕冷等；经治疗，治疗组痊愈１６例，好转２１例，无效３例，治疗　

总有效率为９２．５％；对照组痊愈９例，好转２４例，无效６例，治疗总有效率为８４．６％，两组治疗结果比较，差异具有　

统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床疗效显著，值得临床推广应用。　

关键词：慢性肾小球肾炎；中医治疗；临床疗效；临床症状　

中图分类号：Ｒ２５６．５　文献标识码：Ａ　ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．１９．００７　

Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　ｃｏｍｍｏｎ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ａｎｄ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ　

Ｌｉｕ　Ｚｕｏ．ｗｅｉ　

（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎＭＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｐｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｅｎｘｉＣ　Ｇｕａｎｇｘｉｐｒｏｖｉｎｃｅ　ＧｕａｎｇｘｉＣｅｎｘｉ，５４３２００）　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ｏｂｉｅｃｆｉｖｅ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ａｎｄ　ＴＣＭ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｎ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｆｒｏｍ　２０　１　Ｏ　

Ｍａｖ　ｔｏ　２０ｌ２　Ｍａｒｃｈ　ｉｎ　７９　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ｏ１１１＂ｈｏｓｐｉｔａ１．ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，４０　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ，３９　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　

ｒｏｕｔｉｎｅ　ｗｅｓｔｅｒｎ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｍｅｔｈｏｄ　ａｎｄ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ．ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｏｎｌｙ　ｗｉｔｈ　ｗｅｓｔｅｒｎ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｔｈｅｒａｐｙ，　

ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒ　ｎｅｐｈｒｉｔｉｓ　

ｅｄｅｍａ，Ｙａｏｘｉｓｕａｎｒｕａｎ，ｆａｔｉｇｕｅ，ａｂｄｏｍｉｎａｌ　ｄｉｓｔｅｎｓｉｏｎ，ｄｏ　ｎｏｔ　ｔｈｉｎｋ　ｏｆ　ｆｏｏｄ，ｃｏｌｄ　ｃｈｉｌｌｓ；ａｆｔｅｒ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　

１６　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｃｕｒｅｄ，２１　ｃａｓｅｓ　ｉｍｐｒｏｖｅｄ，３　ｃａｓｅｓ　ｉｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　９２．５％：ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　９　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　

ｃｕｒｅｄ，２４　ｃａｓｅｓ　ｉｍｐｒｏｖｅｄ，６　ｉｎｖａｌｉｄ　ｃａｓｅｓ，ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　８４．６％，ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｒｅｓｕｌｔｓ，ｔｈｅ　

ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｗａｓ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ　ｆＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　

ｏｆ　ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　ｍｅｄｉｃｉｎｅ．ｉｓ　ｗｏｒｔｈｙ　ｏｆ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．　

ＫＥＹ　ＷＲＯＤＳ：Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｇｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ：Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅ骶ｃｔ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　

０　引言　

慢性肾小球肾炎是内科常见疾病之一，该病病程较长，　

易反复发作，是引起。肾衰竭的常见病因ｌＪ】。目前来看，单纯　

西医治疗疗效不佳，且副作用较大，运用中医中药治疗可　

稳定病情，改善症状，临床疗效较明显。笔者采用中西医　

结合方法治疗慢性肾小球肾炎，现将观察结果报道如下。　

气丸合真武汤加减，附子ｌＯｇ、肉桂１０ｇ、仙灵脾６ｇ、巴戟　

肉６ｇ、茯苓１０ｇ、泽泻９ｇ、芍药９ｇ、自术６ｇ、车前子９ｇ、　

牛膝６ｇ；④瘀水互结型，桃红四物汤合五苓散加减，桃仁　

１２ｇ、红花１２ｇ、当归１５ｇ、赤芍１０ｇ、川穹ｌＯｇ、丹参１２ｇ、　

益母草９ｇ、附子１２ｇ、桂枝１２ｇ、泽泻１０ｇ、茯苓ｌＯｇ。用法：　

水煎服，每日一剂，分两次口服。　

对照组仅给予上述西医疗法治疗。　

１资料与方法　

１．１一般资料　

选取２０１０年５月至２０１２年３月在本院住院的７９例慢　

性肾小球肾炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗　

组４Ｏ例，对照组３９例。治疗组男２５例，女１５例，年龄　

１７—６４岁，平均（３７．５±７．７）岁，病程１—１３年；对照　

组男２３例，女１６例，年龄１４～６９岁，平均年龄ｆ３９－８±６．５）　

岁，病程０．５年～１１年。两组患者在性别、年龄、病程长短、　

病情严重程度等方面无显著差异，具有可比性　＜０．０５）。　

１．４疗效判定Ｉ２ｌ　

痊愈：临床症状及体征消失，尿红细胞、尿蛋白等检查　

持续转阴，肾功能恢复正常并保持３个月以上。好转：临床　

症状及阳性体征明显好转，尿红细胞及尿蛋白等下降５０％　

以上，肾功能有所改善。无效：较治疗前相比无任何好转　

或加重。　

１．５统计学方法　

采用ＳＰＳＳ１　１．５进行统计学处理，采用　检验计量资料，　

以Ｐ＜Ｏ．０５为差异具有统计学意义。　

１．２诊断标准　

参照第七届全国中西医结合肾病会议上讨论修正制定的　

慢性肾小球肾炎的诊断标准，临床常表现为水肿、腰膝酸软、　

纳差、脘腹胀满、大便溏薄等，并常伴有尿蛋白、镜下血尿等。　

１．３治疗方法　

两组患者均嘱低盐、低脂、低糖饮食，控制患者血压；　

治疗组给予常规西医治疗：苯那普利２０ｍｇ，每日三次口服；　

雷公藤片６０ｍｇ，每日三次口服。同时给予中药辨证治疗：　

①脾阳虚弱型，实脾饮加减治疗，干姜１２ｇ、附子１２ｇ、桂　

枝１０ｇ、白术１０ｇ、茯苓１５ｇ、泽泻１０ｇ、草果仁１０ｇ、木　

瓜１０ｇ、厚朴１０ｇ、甘草６ｇ、大枣一枚；②肝肾阴虚型，六　

味地黄丸加减，熟地黄１２ｇ、山药１２ｇ、山萸肉１２ｇ、泽泻　

９　ｇ、茯苓９　牡丹皮９ｇ、知母６ｇ；③肾阳衰微型，济生肾　

２结果　

经治疗，治疗组治疗总有效率为９２．５％，对照组治疗总　

有效率为８４．６％，可见治疗组治疗效果明显好于对照组，详　

见表一。　

表一两组治疗结果比较　

注：Ｐ＜Ｏ．０５　（下转第１　１页）