研究探讨心理因素如何影响肥胖儿童营养干预的结果

世界卫生组织估计，超过3.4亿5-19岁的儿童和青少年超重或肥胖，与体重不足造成的死亡相比，世界范围内的死亡人数更多。

美国疾病控制中心最近报告说，在美国，大约有五分之一的12到18岁的儿童患有糖尿病前期。增加患2型糖尿病、慢性肾病、心脏病和中风的风险。

为了遏制这场危机，临床医生和卫生专业人员对儿童肥胖的营养和心理因素进行了研究。在圣母大学(University of Notre Dame)主导的一项新研究中，研究人员调查了与体重作斗争的儿童的各种心理特征，如孤独、焦虑和害羞，以及他们的父母或监护人的类似特征和家庭动态如何影响营养干预的结果。

他们发现的是一种“网络效应”，这表明个性化、全面的治疗方法可以改善营养干预的效果。

心理特征显然具有交互作用。我们不能再简单地把它们视为需要评估的个体化风险因素。我们需要考虑每个孩子的具体特点，将他们视为一个整体，为其制定治疗计划。”

Nitesh Chawla，圣母大学计算机科学与工程的Frank M. Freimann教授，网络与数据科学中心主任，也是这项研究的主要作者

圣母大学的研究小组与巴西圣保罗的非营利、非政府营养诊所“营养恢复与教育中心”(CREN)合作，让患者参与一个为期两年的跨学科治疗项目，包括家庭咨询、营养讲习班和各种体育活动。研究人员分析了参与该项目的1541名儿童的医疗记录和心理评估。

这项研究的关键结论指出，父母和监护人在营养方面对孩子的健康有重大影响。强有力的家庭动力，如对行为和治疗的关注和对儿童的保护意识，导致了营养干预的改善结果。然而，由于缺乏权威，结果的变化很小。

“这是互动成功和失败的定量证据，因为它们与孩子和父母或监护人之间的特点和互动有关，”Chawla说。

这项研究还强调了诊所需要扩大对患者群体的看法。例如，当治疗计划包含人际关系的发展-;家庭的和其他的-;可能会改善营养干预的结果，相同的治疗计划可能不会对孤独和焦虑的儿童产生相同的结果。

”集团没有焦虑,这是有道理的,当你考虑一个治疗计划聚焦于加强孩子的社交圈子和解决问题源于孤独,比如社交网络差,欺负或自我孤立,“说吉塞拉M.B. Solymos,该研究的作者之一、前总经理CREN和前国际研究所客座学者凯洛格在巴黎圣母院和网络和数据中心的科学。“但感到孤独和焦虑的患者实际上对营养干预的反应很小，而且更有可能从CREN等诊所提供的额外服务中获益。”

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