质子治疗有相似的治愈率较少严重的副作用比传统的辐射

由圣路易斯华盛顿大学医学院和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院领导的一项研究显示，接受高科技质子疗法的癌症患者的治愈率与接受传统X射线放射疗法的患者相似，严重副作用也较少。

研究人员称，副作用的减少----特别是住院率的降低和急诊室就诊次数的减少----可以抵消质子疗法较高的初始费用，这种费用往往不在私人保险范围之内，因为其前期费用较高，而且与X射线辐射相比，关于其有效性的数据有限。

这项研究于12月26日发表在美国医学协会肿瘤学杂志上。其中一些研究结果也在6月的美国临床肿瘤学协会年会上发表在芝加哥。

我们观察到质子治疗组的非计划住院治疗明显减少，这表明治疗可能对病人更好，也许对医疗系统的征税也更少。如果质子疗法可以减少住院治疗，这对提高我们的病人和他们的照顾者的生活质量产生了真正的影响。”

Brian C.Baumann，医学博士，第一作者，华盛顿大学放射肿瘤学助理教授，宾夕法尼亚大学放射肿瘤学助理教授

鲍曼说，虽然放射治疗可以治疗某些癌症，但也会造成严重的副作用，如吞咽困难、恶心和腹泻，从而降低生活质量，在某些情况下还需要住院治疗。

这项研究包括来自宾夕法尼亚州医学院的近1500名患者，是对包括肺癌、脑癌、头颈癌、胃肠道癌和妇科癌在内的几种癌症类型的数据的第一次大规模审查，以显示与接受联合化疗和放射治疗的患者相比，质子治疗的副作用轮廓有所降低。没有一个病人患有转移性癌症，其中一个肿瘤已经扩散到身体的其他部位。

研究人员发现，这两组患者在生存和癌症控制方面没有差异，这表明质子疗法在治疗癌症方面同样有效，尽管它造成的副作用较少。质子治疗组一年的总生存率为83%，而X射线放射治疗组为81%。这一差异略有有利于质子治疗，但无统计学意义。

副作用的差异更为明显..在接受质子治疗的391名患者中，45人在90天的时间框架内经历了严重的副作用（11.5%）。在X线放射治疗组中，1092例患者中有301例在同期（27.6%）经历了严重的副作用。接受质子疗法的患者的副作用较小，尽管他们平均年龄较大，而且比接受标准X射线放射治疗的患者有更多的医疗问题。在采取措施控制这些差异之后，研究人员发现接受质子疗法的患者在治疗的头90天内出现严重副作用的相对风险比接受X射线放射治疗的患者降低了三分之二。

这两种放射治疗都是由食品和药物管理局批准的癌症治疗。X射线束是由光子组成的，它们是几乎没有质量的电磁粒子，让它们一路穿过身体，在出去的路上穿过健康的组织。质子是相对较重的带正电荷的粒子，击中目标并停止，本质上消除了辐射的出口剂量。

由于研究发现质子疗法的不良事件较少，鲍曼恩表示，这可以促使辐射肿瘤学家设计临床试验，以调查增加质子辐射剂量是否有助于患者做得更好，同时仍然保持可接受的副作用水平。

同样，质子疗法的副作用减少，可以让那些有额外医疗条件的老年患者（通常由于他们的脆弱而被排除在临床试验之外）参与研究更多有益的强化治疗的试验。

鲍曼恩说：“临床试验往往仅限于患有严重癌症但其他方面相当健康的患者，而这并不是现实世界中的癌症人群。“医生对毒性的担忧是正确的。但随着我们在质子治疗中发现的毒性降低，这可能会打开大门，让有多种医疗问题的老年患者得到他们可以忍受的癌症治疗，这更有可能是治疗性的。

他补充说：“随着我们的人口老龄化，这可能会对很多患者产生很大的影响。“对我来说，这是这项研究令人兴奋的意义。”

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。