化疗期间，由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时，难免会使正常的细胞受到一定损害，产生相应

的毒副反应，如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜补充

高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等

也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良，可增加健脾开胃食品，如山楂、白扁豆、

萝卜、香蕈、陈皮等。

化疗期间的癌症病人怎样增加食欲？

(1)更换食谱，改变烹调方法：一种新的食物可促进食欲，比如常吃猪肉类食物的病人

可更换吃鱼、虾、蟹、鸡等，有条件的可吃一些龟、甲鱼。改变烹调方法使食物具有不同的

香味，也可以增加食欲。但无论哪一种食物，烹调时一定要达到食物比较熟烂的程度，方

能顺利地消化吸收。

(2)药膳开胃健脾：①山楂肉丁：山楂100g，瘦猪(或牛)肉1000g，菜油250g，及香菇、

姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透

烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。②黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，去渣，

加入山药片60g，再煮30分钟，加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益气

活血，增加食欲，提高胃肠吸收功能的作用。

(3)多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果：这类食物不但可以增加抵抗力，而且还可增

加食欲。有些病人认为应忌食生、冷食物，但对水果蔬菜类应视情况对待。术后初期可吃菜

汁和少量易消化的水果，每次量不宜多，应少量多餐。胃肠功能基本恢复后可以吃一些清淡

爽口的生拌凉菜和水果，特别是化疗、放疗期，具有明显的开胃作用。

(4)病友之间交流饮食经验：病友之间交流饮食经验不但可以取长补短，还有利于增加

食欲，这对癌症患者是十分必要的。

肿瘤患者的营养：

肿瘤属于消耗性疾病，在肿瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、

加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到移样化，

多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺

激性的东四，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。

酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃；甜能补益脾

胃；苦能泄下、燥湿，少量可开胃；辣也能开胃；咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五

味，或几味混合在一起，肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。

富有营养的食品种类繁多，除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食

品，体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品，海参、

海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结，可以消“痞块”，木耳、猴头蘑、香菇、金针

菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇，含有7

种所必需的氨基酸，含有钙、铜、铁、锰等徽量元素，还含有多种糖和酶，能提高和增

强免疫力。

蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素，有一定防癌和抗癌作用。如黄

豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼，西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的

维生素A、C和B民等，其中空心菜营养最好，它含有多种维生素，超过西红柿数倍。蒜

苔、韭黄、菜花、包心菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基

质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。

【关键词】肿瘤化疗饮食护理

饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有

重要的影响。据有关资料报告，女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营

养素有关;美国妇女癌症60%及男性癌症40%，病因均与食物有关;在我国与饮食直接有关的

肿瘤有胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、腺癌，以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤的

45%[1]。肿瘤化疗患者饮食护理的目的，就是通过合理调配饮食，来改善患者的营养状况，

使其更好地接受化疗，改善身体状况。

1化疗期间的饮食护理

化学药物治疗中最常见的副作用：造血功能下降，白细胞减少，使患者免疫功能下降;

消化功能的紊乱，导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和食欲大减;肝肾功能损害。为患者选

择适宜的饮食，可起到减低药物的副作用和协助治疗的作用。

1.1清淡易消化的饮食选择各种蔬菜、水果、豆类等植物性膳食，主食应选用粗粮。

南瓜粥、山楂、萝卜、金橘、酸梅汁等促进消化。富含硒的食品，如富硒矿泉水、富硒鸡蛋、

富硒麦芽等可以明显的减轻化疗药物所致的胃肠道反应。烹调时要注意、香、味俱佳，有

利于刺激食欲和养料的消化吸收，应让患者多吃煮、炖、蒸等易消化的食物，不吃油煎食物。

另外，化疗期间患者应多喝水(每日饮水不少于1500mL)，既有利于纠正水电解质紊乱，

又可加快体内化疗毒物的排出;发热、腹泻或出汗时要适当补充食盐;心肾功能不全者应控制

水和钠的摄入。

1.2高蛋白高热量饮食癌症是一种消耗性疾病，化疗期间由于患者的消化功能减退和

食欲下降，营养严重低于机体需要量，所以每日食物摄入的总热量尽可能不低于正常人的最

低要求。由于癌症患者体内蛋白质分解高，合成代谢功能低，处于负氮平衡状态，故对蛋白

质的需求量增加，应以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、猪肉、豆制品，还可以补充一些高热

量的水果，如香蕉、芒果。

1.3恢复造血功能、提高免疫力的饮食含高分子多糖体的食物可增加癌症患者白细胞

数量，提高免疫细胞活力，对癌细胞起到吞噬、杀伤、溶解、破裂的生理功能，此类食

品有香菇、冬菇、金针菇、银耳、黑木耳、灵芝。升高白细胞的中医饮食有甲鱼汤、薏苡仁

粥、黄芪粥等。薏苡仁含有镁能抑制癌细胞的发展，赖氨酸抑制和减轻抗癌药物的毒副作用

[2]。红枣富含维生素，有助于化疗后红细胞、血红蛋白的升高。芦笋粥具有减轻患者的心

烦、失眠和防止癌细胞扩散的作用。改善肝肾功能的食物有枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦

瓜、冬瓜、山楂等。

2恢复期的饮食指导

恢复期患者的病情处于基本稳定状态，护士应根据患者的具体情况，为患者提供科学合

理的膳食指导。

2.1选用合理平衡饮食为病人制作食谱时尽可能做到清淡和高营养优质量相结合，质

软易消化和富含维生素相结合，供应总量和机体消耗量相结合。热能按年龄、性别、基础代

谢率、劳动强度及食物的特殊动力作用的消耗制定合理的热能供给量。蛋白质、脂肪和碳水

化合物的摄入比例应分别为12%～14%，25%～30%和65%左右;注意动物蛋白和豆类蛋白宜占

蛋白总量的30%～50%，饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸三者之间的热能比

例1∶1∶1为宜[1]。每日摄入多种谷类、豆、根茎类食物，约为600～800g，宜多吃粗加

工的谷类;控制肉类摄入量，特别是红肉(牛、羊、猪肉)应限制在80g/d以内，最好选择鱼、

禽肉取代红肉;每日食蔬菜和水果400～800g为宜[3]。

2.2选用适宜抗癌食物

2.2.1富含维生素的食物维生素是抗癌必不可少的营养素，维生素A能防止上皮细胞

的转化，修复上皮细胞的损伤，故可预防各种肿瘤;B族维生素缺乏可使肿瘤的形成和生长

速度加快;维生素C可阻断亚硝胺在体内的合成，降低肿瘤的发病率。多进食富含维生素的

新鲜蔬菜和水果，如莼菜、油菜、菠菜、小白菜、西红柿、橙子、山楂、鲜枣、猕猴桃等。

2.2.2含微量元素的食物硒是强氧化剂，还能抗突变、抗细胞增生、促进致癌物质的

自然灭活、增加免疫力，含硒高的食物有大蒜、猪肾、鸡肝、虾、鱼、鸡蛋黄、蘑菇、芦笋、

卷心菜、西兰花等。碘缺乏或过量均可引起甲状腺或甲状旁腺癌，所以海带、紫菜、发菜等

含碘多的食物摄入要适量。钼能阻断亚硝胺在体内的合成，尤其能降低胃肠道癌的发病率，

含钼较多的食物有萝卜、卷心菜、扁豆、豆芽。

2.2.3抗癌能力强的食物金针菇含有多糖、多种氨基酸和核酸，以及必须的微量

元素和维生素，对肿瘤的抑制率达81%[1]。

2.3适当选用中医饮食疗法灵芝粥对血癌、肝癌、生殖器官癌、转移癌等癌症均有治

疗效果;玉米粥不仅能抗癌，还可以调中和胃，有综合性的作用;百合粥具有止咳、止血、

开胃的作用，适用于肺癌;南瓜粥可以消除亚硝胺的致癌作用。

2.4肿瘤患者禁忌的食物不吃酸渍(不包括糖醋味)、霉变、烧烤、烟熏食品以及含

素、香精的食物;建议不饮酒，尤其禁饮烈性酒;不吃油腻和生冷食物;限制腌制食物和食盐

的摄入量。

总之，肿瘤患者的合理饮食护理，可改善患者全身营养状况，提高生活质量，促进早日

康复。