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前列腺疾病的十大症状

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2022年4月22日发(作者:蜜糖的作用)

前列腺疾病的十大症状

1、尿频、尿急、尿痛和排尿滴沥不清:这是由于膀胱颈部及前列腺尿道受压导致排尿阻

力增加所造成的。在排尿过程中或排尿终末,尿液不能连续成线而呈点滴状。有时即使用力

憋气,增加腹压,也不能使尿流成线。一般慢性前列腺炎病人首先出现的是尿频,即排尿次

数增加,尤其以白天较为明显。以后,随着病情的发展,可以出现尿急,往往一有尿意就迫

不及待地要排尿。而尿痛则常常表现在排尿终末时的尿道内刺痛或后尿道内烧灼痛,这疼痛

有一个特点,就是多喝水、尿量增加时可以减轻,而尿量减少、尿发黄时尿痛会加重。

2、排尿无力和尿失禁:这也是由于前列腺患病时(包括前列腺炎、前列腺增生、

前列腺癌、前列腺囊肿等),膀胱逼尿肌失去代偿能力而引起的。排尿时,不能立刻将尿液

排出,而需要等待一段时间逐渐用力后才能把尿液排出。还可表现为排尿时间延长、射程变

短,尿线变细或分叉等。尿失禁是前列腺炎和前列腺增生都会造成括约肌失去控制能力,尿

液不由自主地随时流出称为尿失禁。与其它尿失禁不同的是,这种病人在尿失禁的同时膀胱

内仍有大量的残余尿。

3、尿道口滴白:多见于前列腺的炎性疾病。尿道口有白分泌物溢出。有时在早晨

发现尿道口被白分泌物粘住;有时在排尿前后或大便用力时尿道口会滴出白分泌物。这

种情况多数是发生在早上起床或大便用力时,常被误认为是“漏精”而异常恐惧。其实,这

只是一种尿道分泌物或前列腺溢液,属于慢性前列腺炎的一种表现,与精液毫无关系。有时,

这种分泌物过多还可与尿液混合在一起排出,使尿变为白混浊样。

4、排尿困难、尿潴留及慢性肾炎:由于种种原因而使膀胱内尿液不能排出即称为

尿潴留。排尿困难进一步发展,使膀胱内潴留大量的尿液而不能自动地排出。尿潴留时,膀

胱容量可增至3000—4000毫升。由于膀胱过于膨胀,患者感到下腹部胀满不适、烦躁、疼

痛。尿潴留有急性和慢性两种。在因前列腺疾病而引起的排尿困难时,都会有不同程度的尿

潴留,称为慢性尿潴留。这时患者尚能解出尿液。一旦患者完全不能排出尿液时,或膀胱极

度扩张时即为急性尿潴留。如果尿潴留得不到及时处理,会影响肾功能,甚至造成尿毒症。

因此,前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全

排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易

导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,

最后发展为尿毒症。

5、疼痛:

痛苦、影响工作和生活。疼痛有两种情况,一种是局部性的,一种是反射性的。

(1)局部疼痛。是慢性前列腺病人的常见症状,有许多人到处求医,就是因为常年受

到会阴部、后尿道及门口周围疼痛的困扰。这种疼痛多数并不严重,只是觉得局部有胀痛、

坠痛或酸痛,有人把它称为“前列腺痛”。其发病原因主要就是前列腺的炎性病理变化引起

了邻近肌肉的保护性痉挛,刺激了周围的神经而导致疼痛反应。

(2)反射性疼痛。这是由于前列腺炎症时,腺体内张力增加,刺激了前列腺的神经,

再反射到腰骶部的低级神经中枢,而这种神经中枢还有着许多神经与腰腿等部位相连,一旦

受到刺激,就可以引起一系列的连锁反应,产生了反射性疼痛。其特点就是涉及范围广泛,

包括腰腹部、大腿、臀部、门周围、及阴囊等各个部位。在临床上,就常有一些长期

患有腰腿痛的病人,几经治疗都没有效果,最后才发现是慢性前列腺炎所引起的。

6、血精和血尿:即时射出血性精液。一般是精囊炎的特征,也见于精囊肿瘤。

还有少数病人会在排尿结束时出现鲜红的肉眼能见的血尿,即终末血尿。不过,对于这类病

人,必须要先作泌尿系统的全面检查,只有在排除了全身其它原因引起的血尿后,才能确定

为慢性前列腺炎引起的血尿。

7、性功能异常:前列腺患病时常伴有性功能异常现象。表现为:性功能减退、性无

力、早泄、遗精、阳萎、不等。慢性前列腺炎病人的性功能异常是颇为常见的,有时还

是最主要、最早出现的症状。这就使得许多病人长期以来因为性功能障碍而感到烦恼和焦虑,

四处奔波,寻医问药,终无好转,直到发现是慢性前列腺炎的病因,才能对症治疗。这类的

性功能异常表现,几乎包罗了性生活的各个方面,像减退、梦遗、异常、早泄、

阳萎和不育等症状,都是会发生的。

当然,具体到某一个人,在一定的时期只是以一至两种症状为主。例如在疾病的早

期,有65%以上的病人会出现不同程度的减低,原因可能与初患慢性前列腺炎的病人

精神紧张、情绪低沉有关。随着疾病的加重,前列腺、精囊及周围组织充血水肿,性敏感性

增强,既可出现早泄现象,也可出现异常和梦遗。而阳萎一般发生在疾病的后期,

这时腺体纤维硬化、萎缩,内分泌失调,易于导致阳萎。至于男性不育,可以是慢性前列腺

炎的一种并发症,多数发生在疾病的晚期。这时,除了感染细菌可以直接影响到精子存活外,

腺体的纤维硬化、腺管阻塞,也妨碍了精子的排出。应当特别注意,一旦到了这种地步,治

愈不育症的可能性已经很小了。

8、神经衰弱、宜于疲劳:神经衰弱往往表现出多梦、易惊、神志不定和情绪低沉。

如果慢性前列腺炎的其它症状不明显,就很容易误诊为单纯的神经衰弱。在临床上就有许多

中青年男性病人,长时期的神经衰弱没法治好,直到出现了性神经衰弱和性功能异常时,作

泌尿外科检查后,才得到确诊。腰膝酸胀、腿脚困疼、行走无力,头晕眼花、注意力不集中、

思考问题时思想抛锚,宜出虚汉,肢体肿胀感、早上起床就感疲劳等症状。

9、并发症及肿瘤:尽管前列腺在中并不那么显眼,作用也不十分重要,可是一

旦得了病,就可能影响到身体的其它方面。前列腺中含有一种抗菌物质,叫前列腺抗菌

因子。当前列腺发炎时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。这除了上面已提到的不育

症外,慢性前列腺炎还可以引起其它一些并发症,如精囊炎、后尿道炎、膀胱炎、附睾炎、

精索淋巴结肿大等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛等。这些炎症基本上都是与细菌感染有

关的,既可以是前列腺炎引起的,它又反过来加重前列腺的损害。不过,也有一种并症,不

是由于细菌感染直接造成的,而是由于慢性炎症病灶长期隐伏在体内成为致敏原,诱发了前

列腺的变态反应性疾病(一种过敏性疾病)。对于这种病,不宜用抗生素治疗,要用抗过敏药

才行。

1995年美国科学家提出,病毒亦是癌基因最重要的因素,是导致肿瘤的可能病因。

美国一组回顾性研究中发现,前列腺与淋病发病率之间存在具有统计学意义的联系,从而提

出了前列腺癌的病因与病毒性性病及慢性感染有关。2001年科学家最新研究发现,正常人

前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少,

前列腺炎症长期得不到治愈,到了老年期这些抗癌物质就会消失,从而易引起肿瘤。

10、内分泌失调及变态反应性疾病:慢性前列腺炎作为慢性病灶长期潜伏于体内,

导致内分泌失调,引起精神异常可成为致敏原之一,引起各种类型的变态反应性疾病,如关

节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎、咽喉炎、口腔溃疡、呼吸道炎症等。正常情况下,前列腺能

分泌多种活性物质,由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异

常。

修文红十字会

修文中医院

2015年1月7日宣

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