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证实中药双黄连粉针剂雾化吸入治疗上呼吸道感染是一种简　【２］许积德．４，ＪＬ　ｒ￣科学【Ｍ】．第３版．北京：人民卫生出版社，１９９７：１４６，　

易、有效，无不良反应，成本低的治疗方法，值得临床推广应用。　【３］丁寿保．现代实用儿科学［Ｍ］．上海：复旦大学出版社，２００４：　

参考文献　４８Ｉ－４８２．　

［１］袁承文．ＪＬ科诊断治疗学［Ｍ］．北京：中国医药科技出版社，１９９４：　（收稿１３期：２０１０—０４—１０）　

２６ｌ－２６３．　

经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义　

周玉生徐朝亮　

（响水县人民医院，江苏响水２２４６００）　

【摘要】目的探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检　新生儿黄疸指以未结合胆红素升高为主的黄疸。胆红素超　

测胆红素测定不同方法的差异。方法　随机选择８６例住院新　

过一定限度对新生儿造成脑损害的危险ｌ生加大，可造成严重的　

生儿高胆红素血症患儿，分别经皮及经静脉采血收集血清检测　中枢神经系统病变，导致听力、视力障碍及神经行为异常『ｌ１。　

胆红素含量，比较二者间的相互关系。结果２种方法对新生　新生儿高胆红素血症是新生儿期常见病之～，在我院儿科因高　

儿黄疸检测均有一定的临床意义，二者又有一定的换算关系。　

胆红素血症住院人数也在逐年上升，蓝光治疗（光疗）是治疗新　

结论　血清检测结果准确，但患者及家属较难接受。经皮检测　生儿高胆红素血症常用的方法之一。对疗效评价最可靠的检测　

方法简单、方便、快捷，无损伤，家长愿意接受。　手段是测定血清胆红素，且在光疗过程中需连续检测，反复采　

【关键词】新生儿胆红素　黄疸测定仪　临床意义　血检测胆红素给患儿造成创伤大，且易引起出血、感染等　。新　

生儿胆红素的测定，以往我们一直采用经静脉穿刺取血，生化　

我科于２００６年５月一２０Ｏ８年５月用黄疸测定仪测定住　

检验进行测定。股静脉或颈外静脉的穿刺不论成功与否，家长　

院新生儿高胆红素血症８６例，同时每例抽静脉血测血清总胆　都不愿意接受，毕竟是一种损伤，极易造成皮肤的瘀血、感染、　

红素作比较，现将结果报告如下。　皮下血肿及贫血等。因此，患儿家属要求在处理新生儿高胆红　

１对象和方法　素血症时，对诊断和治疗要选择适宜的方法，避免过多不适的　

１．１对象我科住院新生儿高胆红素血症患儿共８６例。　实验室检查和治疗措施。　

１．２检测方法采用南京理工大学科技咨询开发公司生　经皮胆红素测定是无创伤性检查，且测定方法简便，目前　

产的经皮测黄疸仪（型号为ＪＨ２０～１Ａ型），选择前额固定的部　在临床上已得到普遍应用，但经皮胆红素测定在灵敏度、特异　

位测经皮胆红素（ＴＣＢ），读数３次，取其平均值。注意探头在使　度、准确度方面还不能完全取代血清胆红素测定。本文临床应　

用前用酒精消毒，探头与皮肤垂直并完全接触。血清胆红素测　

用经皮测胆红素仪测定８６例新生儿胆红素水平，同时与经血　

定：抽取新生儿静脉血２　ｍＬ用全自动生化分析检验。　

测胆红素值相比较得出二者有高度的直线正相关（ｒ＝Ｏ．８５３，　

１．３检测时间入院次日上午定时测定ＴＣＢ值。　Ｐ＜Ｏ．００１）。说明可由经皮测胆红素值观察血胆红素的变化，在　

１．４统计学方法采用线性回归分析。将经皮测胆红素　很大程度上经皮胆红素测定可以用来反映血清胆红素的高低，　

值　作为自变量、经血测胆红素值ｙ作为因变量，利用一元线　一旦发现新生儿经皮胆红素测定值超过一定数值范围，即应采　

性回归处理。　取积极措施，将高胆红素血症对新生儿的伤害降到最低。　

２结果见表１．　ＪＢ２０—１Ａ经皮测黄疸仪主要用于新生儿黄疸临床动态检　

表１　经皮与静脉血测胆红素含量的相关性　

测，是应用先进的光纤技术、光学技术电子及信息处理技术，把　

光、电有机地结合在一起，操作方便、快捷，无损伤、无痛苦，家　

长愿意接受，同时可以降低医护人员的劳动强度，非常适合在　

基层医院推广使用。　

参考文献　

［１］中华医学会儿科杂志编辑委员会，中华医学会儿科分会新生儿组．　

显示二者呈高度直线正相关。　

全国新生儿黄疸与感染学术研讨会纪要ｌＪ１．中华儿科杂志，　

３讨论　

２００１，３９（２）：１８４—１８５．　

［２］余巍，陈灵．皮测仪及蓝光照射在防治新生儿高胆红素血症中的临　

作者简介：周玉生，男，４４岁，本科学历，毕业于南通医学院，副主　

床应用ＩＪＪ．国际医药卫生导报，２００７，１３（７）：２０．　

任医师。Ｅ－ｒｎａｉｈ　ｓａｎｊｉｌｉｎｇ＠１　２６。ｃｏｍ　

（收稿日期：２０１０—０３—１９）　

基层医学论坛２０１０年第１４卷１Ｏ月上旬刊