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很多人参加健康体检后对体检结果非常关心，但对体检报告单上的各项指标及结果却摸不着

头脑，为了方便更好地解读体检报告，针对报告中常见的一些异常结果、大家咨询较多的一

些项目作一个简明的解读，希望能够帮助广大职工看懂报告，如果有想更深入的了解可以下

载康康在线，能查询解读体检报告，体检百科、疾病百科、营养百科等功能让每个人都能

解读自己的体检报告。

一、血压

的理想血压平均应在120/80㎜Hg，在安静状态下，不同时间，有二次测量血压值等于

或大于140/90㎜Hg时，就可以诊断为高血压病。

二，实验室检查

1三大常规

⑴血常规其中主要看红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板。

红细胞：一般情况下测定血红蛋白和红细胞二者的意义基本相同，其减少往往提示有贫血，

可见缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血等。一般标准是：血红蛋

白9-12克为轻度贫血、6-9克为中度贫血、3-6克为重度贫血、3克以下为极重度贫血。我

们一般检中常见的多为轻度贫血，多见是缺铁性贫血。红细胞增多则可见剧烈吐泻、高

热大汗等导致脱水的情况下，还有就是长期缺氧的情况下。

白细胞：正常值是4000—10000。全身各部位的感染都可导致白细胞及中性粒细胞的增高；

减少则可见病毒感染、放射线等所致。

血小板：正常值是100—300。增高可见血小板增多症，也可见某些疾病的一个表现，如类

风湿病活动期。减少可见于血小板减少性紫癜，或有些生理现象如女性月经期。

如果三系（红细胞、白细胞、血小板）均明显减少则提示有可能血液再生障碍。

⑵尿常规尿常规是肾脏疾病检查中最常见的项目之一，其中有重要意义的有红细胞、白细

胞及蛋白。正常人尿中可偶见红细胞，镜检＜3个/HP。若尿中出现多量红细胞则可能由于

泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经

期或经后期留取标本污染；正常人尿中可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超过5

个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。正常人尿检蛋白阴性，

如检查为阳性，见于各种急慢性肾脏疾病、多发性骨髓瘤、高血压引起的肾脏损害、肾移植

术后等。此外，药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性，有时发热的病人尿检中可见

少量蛋白。

2血脂、血糖、血尿酸检查

血脂血脂是否异常关键看4项血脂指标：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高

密度脂蛋白胆固醇。前三项中有一项升高，为血脂异常。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋

白增高，就容易沉积在血管壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化，也使凝血倾

向增高，血栓形成可能性增大，容易引起血压升高、中风、心肌梗塞等一系列心脑血管疾病。

还可导致脂肪肝及肥胖症。

高密度脂蛋白胆固醇对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中的胆固醇运输

到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。所以，常被称为“好”胆固醇。

血糖空腹血糖检测是最常见的体检项目之一，但其主要反应的是当日此次检查时的水平，

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而糖化血红蛋白则主要反应的近三个月的平均水平，更能反应我们的血糖水平。目前WHO

糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200

mg/dl)（随机二次）。如果血糖轻度升高，虽已超过正常范围，但仍未达到糖尿病的诊断标

准，如空腹血糖在6.2-7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8—11.1mmol/L之间时，即为

一种过度状态，称之为糖耐量减低（IGT），某种意义上讲，是一种糖尿病的危险信号。及早

重视，可防止其发展为糖尿病。

尿酸尿酸是嘌呤代谢产物，也是我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方

法。增高，可见痛风、多发性骨髓瘤、肾衰、恶性贫血、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、

剧烈活动及餐后等高脂肪。尿酸过高要限制高嘌呤饮食，尽量减少动物内脏、浓肉汤、老火

汤、火锅汤底等的摄入，尤其要禁食海鲜配啤酒，多饮水、多排尿。痛风最常见的首发症状

是大拇趾跖趾关节肿痛。

3肝功能

谷丙转氨酶的测定主要反应肝细胞的损害程度，增高可见于各种疾病所致的肝细胞损害肝脏

疾病。其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药物影响等也可以引起

增高。

谷草转氨酶主要存在心肌细胞，其次在肝脏，增高见于心肌梗死等心脏疾病、肝胆疾病急

性胰腺炎、溶血性疾病、肌炎等，还有就是药物的影响等。

总蛋白（TP）：血清总蛋白增高见于各种原因脱水所致的血液浓缩；多发性骨髓瘤等；血清

总蛋白降低见于各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；

水钠潴留可导致总蛋白浓度相对减少。

白蛋白：35～55g/L.增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。

白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种慢性疾病，

如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）

合成障碍：主要是肝功能障碍。

4肾功能

血肌酐（Cr)是常用的了解肾功能的主要方法之一。血肌酐的浓度主要取决于肾小球的滤过

功能，所以其增高常见于原发性、继发性肾脏损害。只有当60%-70%的肾单位受到损伤时，

肌酐才会升高。因此，发现肌酐升高时，往往肾脏疾病已经发展到一定程度（有些肾功能问

题早期肌酐正常）。肌酐升高时要尽早到医院复查，仍有问题则需到肾内科进一步诊疗。

血尿素氮（BUN）是检查肾功能的主要指标之一。正常值为3．2-7.1mmol／L(9-20mg／d1)。

增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高，各种肾实质性病变，如

肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增

高。

5肿瘤标志物

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AFP是原发性肝癌的最灵敏、最特异的肿瘤标志物。若AFP值偏高,有可能为肝癌或慢性肝

炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睾丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、怀孕或急性肝炎时，AFP值

也可能会偏高，因此必须结合临床症状再做判断，且必须动态观察

CEA一般情况下，CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。为空腔脏器如胃肠

道、呼吸道、泌尿道、腺、卵巢等肿瘤的标志物，肿瘤状态时异常增高。在临床上，当

CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌和肺癌。手术切除后6周，CEA

恢复正常，否则，提示有残存肿瘤。

6甲状腺功能

促甲状腺激素(TSH)增高：原发性甲减，亚急性甲状腺炎恢复期等。降低：继发性甲减，

第三性(下丘脑性)甲减等，

游离甲状腺素(FT4)增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时等。降低：甲减，应用T3治疗时等。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高：甲亢。降低：甲减。

三、B超

1腹部B超

脂肪肝脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，它是肝脏脂代谢失调的产

物，轻者无任何症状，一但严重就对造成的危害，如：促进动脉粥样硬化的形成；诱发

或加重高血压、冠心病；3、脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤

维化和肝硬化等多种严重肝病。有资料显示脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的

150倍。脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住

嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活

肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉，可能只是在体检

中，通过B超检查发现。一般囊肿不会影响肝功能，应动态观察，每年体检时注意B超复

查。

肝血管瘤是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状无不适感，一般均在体检时发现。这

种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，肝血管瘤生在任何年龄都可能发生，男女发病

没有明显差异。

胆囊息肉是一种多发病，患者早期一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,在体

检中B超检查才被发现，治疗需手术；较小的可定期观察。

胆结石一般情况胆结石较小的，症状起初不明显，多不严重，对健康也无大碍，只是需要

要期的去医院做检查。胆结石的症状表现，可因结石的大小、位置、有无并发症等有不同的

表现。从总体来看大多数胆结石患者常有腹胀、大便秘结、腹泻、恶心、厌油腻、右上腹隐

痛等症状。对于一定大小的胆结石就有些严重了，这时的结石就不能采用自我疗法来进行调

理了。而是需要到医院就诊。胆结石的发生与生活习性有相当大的关系，其中饮食不当是罪

魁祸首，我们最重要的是每天要吃旱餐。

肾脏超声：可检出有无肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。

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肾囊肿也与肝囊肿一样是一种良性疾病。通常也没有任何不舒服的感觉，常常B超检查后

发现。一般对身体不会影响，应动态观察，每年体检时注意B超复查。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为出血，腹部触

及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见，

子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁的妇女，50岁以后，由于卵巢功能明显衰退，

肌瘤大多自行缩小。

2、颈动脉B超

临床上通过彩多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）来确定是不是有动脉粥

样硬化斑块形成。目前认为正常IMT值应小于1.0毫米，IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜

增厚，1.2至1.4毫米之间为斑块形成，IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄。

如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动

脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢动脉硬化症的危险。

四、心电图

1、在这里简单介绍一些心电图报告常用术语：、窦性心律：在右心房上有个叫做窦房

结的特殊结构是心脏搏动的最高“司令部”，正常的心跳就是从这里发出的，在医学上

称为“窦性心律”。

2、左心室高电压是个心电图诊断的术语,代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导

致,临床上以高血压、冠心病病人多见。

3、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定

有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。

4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分;

5、T波改变：①轻度升高一般无重要意义，如显著增高→心梗超急性期、高血钾②低平/

倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)→

急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大；

6、ST段：心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛

五、胸片

肺纹理是X线诊断术语，表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影，随着逐级分支，纹

理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一个征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾

病造成的，也可能是正常生理性的。一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只

有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他x线表现和临床情况

钙化灶一般来说是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病灶.这种情况下的钙化就意味着病变

已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了以后留下疤痕一样。

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如胸片报告：絮状影、条索状影、结节、团状影等，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复

查，以免延误病情。

六、妇科检查

宫颈炎症主要见于已婚妇女，宫颈刮片结果为I级则为正常细胞，II级则见有炎性细胞，III

级则提示需到医院复查。

七、血流变

1、全血粘度影响全血粘度和主要因素：全血粘度与红细胞数量有关（压积）；与红细胞变

形性有关；与血浆蛋白成份含量有关（纤维蛋白原）；与切变率有关。

2、血浆粘度血浆是牛顿流体，该流体不含有大颗粒分子物（红细胞、白细胞），其粘度不

随切变率变化而变化。

3、切变率全血粘度随切变率的升高而降低，反之升高。高切变率全血粘度的高低反映了红

细胞的变形性，越高变形性越差；低切变率全血粘度的高低反映了红细胞的聚集性，越高红

细胞聚集性越强。

4、压积压积越高全血粘度越高，是影响全血粘度和主要因素之一。

测量红细胞压积的临床意义：

A、缺血性脑血管疾病患者，70%以上压积增高。

B、红细胞压积增高是脑梗死的重要因素。

C、缺氧将引起红细胞压积代偿性增高。

5、血沉即红细胞在血液中的沉降速率，它与血浆粘度、红细胞间的聚集性有关。

关于健康体检的几点建议：

第一点、要正确的面对健康检查，“健康”是人生的第一财富，需要维护，没病≠健康，现

在健康不等于永远健康，为此希望职工要积极参加健康体检。

第二点、体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对严

重疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。不应随意放

弃。

第三点、体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重视，继续

我行我素；也有很多人在看到体检结果异常后极其紧张，其实也不必要，因为单凭一次体检

是不能确诊的，还需要综合其他检查结果及本人病史，才能最终得出结论。

第四点、体检报告中提到的“复查”、“定期检查”等术语，一定要认真对待。“复查”通

常是某一项检查指标此次出现异常，可能与检查前饮食等因素有关，应在一周内进行第二次

检查。“定期复查”是指体检的结果已有结论，需要3个月、半年或一年检查一次，观察

其变化，如在体检中发现胆囊息肉、肝(肾)囊肿等；“进一步检查”是指在体检中发现问题

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又不能确诊，这样就会建议你进一步检查，需到医院专科，主要是明确诊断。特殊异常结果

在最短时间内通知，需要尽快就诊治疗，此时，千万不要耽误时间，应立即到医院就医。随

诊即随时就诊。

需要更详细的体检报告解读查询可以通过原文链接：

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