中国疗养医学２０１０年３月第１９卷第３期　・２７７・　

出现呕逆频作，第８天尿量减少到５０　ｍＬ，尿素氮　

２５．５　ｍｍｏ］／Ｌ，二氧化碳结合力１４．８　ｍｍｏｌ／Ｌ，尿常规检查蛋　

白（＋＋＋＋）、白细胞（＋）、红细胞（０—２）、管型（＋＋＋）、Ｂ　

超检查双肾未见异常，诊断为急性肾衰竭　。　

２．５甘草　甘草主要含甘草酸、甘草次酸。甘草酸水解　

状消失ｌ　６ｌ。　

参考文献　

［１］毕可波，贾玉礼．煎服过量雷公藤根致急性肾功能衰　

竭ｌ例【Ｊ］．中国中药杂志，２０００，２５（３）：１９１．　

［２］何福开．口服青木香致急性肾功能衰竭及治疗１例报　

告［Ｊ］．江西中医药，１９９５，２６（２）：１５．　

［３】张冰，徐刚，等．中药不良反应概论［Ｍ】．北京：北京大　

学医学出版社，２００５：１６３．　

得到甘草次酸，其化学结构与皮质酮相似，具有去氧皮质　

酮样作用，而甘草次酸本身与盐皮质激素受体结合可引　

起假性醛固酮增多症，促进水钠潴留水肿　。　

２．６　番泻叶　番泻叶无论狭叶番泻叶和尖叶番泻叶均　

含有番泻苷，番泻苷泻下作用强烈，对盆腔器官具有强烈　

的刺激作用。可引起盆腔器官充血及膀胱刺激症状，而ｆｆＩ　

现少腹拘急、尿频、尿急、尿痛症状。患者，女，４８岁，术前　

为排空容物予番泻ｎｆ６０　ｇ加开水泡２０　ｍｉｎ顿服，服后约３０　

ｍｉｎ出现少腹拘急、尿频、尿急、尿痛约１５　ｍｉｎ，小便１次，　

每次尿量约为２０　ｍＬ，血、尿常规检查未出异常。诊断为服　

用超剂量番泻叶引起不良反应，未做任何处理，１２　ｈ后症　

［４】张伯礼，翁维良，主编．中药不良反应与合理用药［Ｍ］．　

北京：清华大学出版社，２００７：４１４．　

［５］杜旭．日本甘草诱发假醛固酮症的现状［Ｊ】．药学实践　

杂志，１９９５，１３（１）：２４．　

［６］张冰，徐刚，主编．中药不良反应概论［Ｍ］．北京：北京大　

学医学出版社，２００５：１６１一ｌ６２．　

ｆ收稿日期：２００９—０８—１９１　

・调查报告・　

文章编号：１００５—６１９Ｘ（２０１０）０３—０２７７—０２　

空勤人员体重指数与脂肪肝的相关性调查　

３１００１２解放军杭州疗养院空勤疗养区姜卫　

对２００９年１～４月在院疗养的３１６例空　【摘要】　目的探讨空勤人员脂肪肝的发生与体重指数（ＢＭＩ）之间的相关性。方法

勤人员进行统一标准体检，应用ＢＭＩ判断标准与脂肪肝超声诊断标准，对检出的脂肪肝与ＢＭＩ进行分析。结果　在３１６例体　

检者中，经Ｂ超证实的脂肪肝患者４８例，脂肪肝检出率１５．２％，其中超重者（２４＜ＢＭＩ＜２８）检出率４８　４％，肥胖者（ＢＭＩ＞２８）检　

出率６　３％，空勤人员的脂肪肝发病率随ＢＭＩ的增高而增加，经分析有统计学意义。结论

正相关．有效地控制ＢＭＩ是防止脂肪肝发生的重要措施。　

空勤人员脂肪肝的发生与ＢＭＩ呈　

【关键词】　脂肪肝；体重指数；相关性　

脂肪肝是指各种原凶引起的中性脂肪在肝细胞内堆　

积超过肝质量的５％的一种病理状态，是肝细胞内脂肪过　

例，非脂肪肝者２６８例。　

１．２　Ｂ超脂肪肝诊断标准＿２＿①肝区近场弥漫性点状高　

回声，回声强度高于脾脏和肾脏，少数表现为灶性高回　度堆积的一种代谢性疾病。在导致脂肪肝的诸多因素中，　

超重和肥胖是不可忽视的重要凶素。随着军队空勤人员　

生活水平的提高，不良生活方式、缺乏运动及飞行训练强　

度的增大等，以及我国长期以来一直沿用前苏联的空勤　

膳食配给标准，虽然近年来有所改变，但仍存在高热量、　

高脂肪、高胆固醇、低纤维素的“三高一低”状况，再加上　

个别飞行人员酗酒、无节制高脂饮食、缺乏运动等，导致　

营养过剩…。体重指数（ＢＭＩ）偏高及肥胖现象逐年增多，脂　

肪肝等代谢性疾病发病率逐年增高，已严重危害空勤人　

员的飞行安全。本文通过对２００９年１～４月在我院疗养的　

３１６例空勤人员的脂肪肝发病率与ＢＭＩ相关性进行调查分　

声。②肝区远场回声衰减，光点稀疏。③肝内管道结构显　

示不清。④肝脏轻度或中度肿大，肝前缘变钝。　

１．３　ＢＭＩ的测定　受检者空腹测定体重和身高，根据公　

式计算出ＢＭＩ，ＢＭＩ＝体重（ｋｇ）／身高（ｍ）　。根据２００２年中国　

体重指数分类的建议分为４组［３１：肥胖ＢＭＩ≥　

２８　ｋｇ／ｍ　；超重ＢＭＩ　２４～２７．９　ｋｇ／ｍ。；正常范围ＢＭＩ　１８．５～　

２３．９　ｋｇ／ｍ　；体重过低ＢＭＩ＜１８．５　ｋｇ／ｍ　。　

１．４统计学方法

２　结果　

采用Ｕ检验、ｘ　检验进行统计学分　

析，Ｐ＜０．０１为差异有统计学意义。　

３１６例中检出脂肪肝４８例（１５．２％），ＢＭＩ水平在脂肪肝　

组和非脂肪肝组中存在的差异具有统计学意义ｆＰ＜　

析，提出干预措施。旨在进一步降低脂肪肝等慢性非传染　

性疾病的发生率。　

１　资料与方法　０．０１），说明脂肪肝的发生与ＢＭＩ具有显著的相关性（表１）。　

２００９年１～４月在我院疗养的３１６例空勤　１．１　一般资料同时，随着ＢＭＩ的增加，脂肪肝的检出率明显增高，超重／　

肥胖组脂肪肝患病率均明显高于体重正常组ｆ表２）。　

人员，男性３１２例，女性４例；年龄２０～４７岁，平均年龄　

（３３．７８±１３．６２）岁；其中根据Ｂ超检查提示脂肪肝的有４８　

・２７８・　Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｃｏｎｖａｌｅｓｃｅｎｔ　Ｍｅｄ　Ｍａｒ．２０１０．Ｖ０１．１９．Ｎｏ．３　

表１　脂肪肝组与非脂肪肝组ＢＭＩ指数相关性比较　

３　讨论　良生活方式，并应在航空军医的指导下实施正确、有效的　

减肥。④航空军医应密切观察超重空勤人员与其空中作　

业能力的关系，提高航空医学保障的质量。　

脂肪肝是肝内脂肪堆积．脂肪代谢下降，脂肪以三酰　

甘油、胆固醇形式储存于血液中形成高脂血症，沉积于肝　

脏形成脂肪肝。ＢＭＩ是衡量机体胖瘦程度的有效指标，并且　

与机体的健康状况密切相关。流行病学调查表明，ＢＭＩ增　

高，冠心病和脑卒中发病率也会随之上升，超重和肥胖是　

冠心病和脑卒中发病的独立危险因素；同时，体重超重和　

肥胖与慢性疾病如高血压、心脏病、糖尿病等关系密切。因　

人种的差异，中国人一旦ＢＭＩ达到或超过２４，患高血压、糖　

尿病或血脂异常等危险因素集于一身的概率就会增加，当　

参考文献　ｆ　

［１］周月婷，杨友东，孟坤．军事飞行人员休重指数ｌ的调查　

【Ｊ］．中国疗养医学，２００７，１６（３）：１８６．　’　

【２】中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组．　

非酒精性脂肪性肝病诊断标准【Ｊ］．中华肝脏病杂志，　

２００３，１１（２）：７１—７２．　

ＢＭＩ达到或超过２８时，伴有其他多种危险因素的概率可达　

￣Ｕ９０％以上ｌ４１。肥胖者发生２型糖尿病、心血管病、脂肪肝的　

危险性分别是普通人的３倍、２～３倍和７倍＿５Ｊ。　

本次调查结果显示脂肪肝与ＢＭＩ呈直线正相关，与王　

建勤、李三兰［６１的研究结果一致。提示超重和肥胖是脂肪　

肝发病的重要原因，控制体重、降低血脂可以有效地减少　

［３］中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组．我国　

体重指数和腰同对相关疾病危险因素异常的预测价　

值：适宜体重指数和腰围切点的研究【Ｊ１．中华流行病　

学杂志，２００２，２３（１）：５－１０．　

［４】沈俊，刘晓鹏，薛彦雷，等．海军飞行人员体重指数分　

布与职业健康的关系研究【Ｊ］．中华航海医学与高气压　

医学杂志，２００５，１２（３）：１６４—１６５．　

脂肪肝的发病，因此，培养健康的生活方式，改变不良生　

活习惯至关重要，提出以下建议：①合理膳食，控制膳食　

总热量和脂肪的摄入量，把过多的能量摄入降低到正常　

［５］曾民德，陆伦根．肥胖与肝纤维化［Ｊ］．中华肝脏病杂　

志，２００４，１２（７）：４３２—４３４．　

［６］王建勤，李三兰．脂肪肝与体重指数的相关性研究［Ｊ］．　

实用预防医学，２００３，１０（２）：１５８—１５９．　

（收稿日期：２００９—０６—０９）　

范围内。②增强体育锻炼的有效性，增加能量的消耗，尽　

可能降低能量的蓄积和存储。③对ＢＭＩ＞２４的空勤人员，　

应定期检查血糖和血脂等；对ＢＭＩ＞２８者，必须改变其不　

ｈｔｌｐ：ｗｗｗ．ｚｇｌｙｙｘ．ｃｏｍ　Ｅ－ｍａｉＩ：ｌ：　ｚｇｌｗｘ＠１２６６．．ｃｏｒ　ｎ　

１…