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精神病的种类及其症状

时间：2021.03.02创作：欧阳数

常见的精神病种类有功能性、器质性及躯体疾病所致的精

神障碍、精神发育迟滞、人格障碍及性心理障碍等。

功能性精神障碍：

重型精神病：精神分裂症、反应性精神病、偏执性精

神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、

躁狂症、抑郁症、感应性精神病等。

轻型精神病：神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖

性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经

症。

器质性精神障碍：

脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染

所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所

致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、

内分泌疾病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。

精神障碍：

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精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒

所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致

精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。

精神病的症状表现为：感觉障碍、知觉障碍、思维障

碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行

为障碍。精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精

神状态，具体表现如下：

感觉障碍：包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不

足等。

知觉障碍：包括错觉、错视、幻觉和感知综合症。

思维障碍：包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理

性赘述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒

错性思维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，

以及思维妄想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。

注意障碍：包括主动注意障碍和被动注意障碍。

记忆障碍：包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚

构，潜隐记忆和似曾相识症。

智能障碍：分为先天性智能能低下，后天获得性痴

呆。

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情感障碍：包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等

的体验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低

落、焦虑、脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾

等。

意志行为障碍：包括意志增强、减退、缺乏、倒错、

矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪异

等。

1、性格改变：如原来热情合的人变得对人冷淡，与

人疏远、孤僻不合，寡言少语，好独处，躲避亲友并怀

敌意，生活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出

言不逊，好发脾气，对人无礼貌。

2、神经症症状：如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集

中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用

脑时精神容易兴奋（如回忆和联想增多，对需要思考的问

题感到费力，而不需要思考的问题却很活跃，常因难以控

制而感到痛苦和不快），有时对声音和光很敏感；入睡困

难，睡后梦多，且醒后感到不解乏，终至睡眠感丧失，睡

眠觉醒节律紊乱。

3、情感改变：早期的情绪变化常表现为情绪高涨，洋

洋自得，趾高气扬，管闲事，说大话，夸夸其谈，做事有

始无终，发脾气；或情绪低落，抑郁寡欢，愁眉不展，唉

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声叹气，对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对

通常令人愉快的环境缺乏情感反应；感到自己一无是处，

大有“度日如年”、“生不如死”之感；食欲明显下降，

体重降低，易疲劳，稍做事情即觉明显的倦怠。自我评价

和自信降低，认为前途暗淡悲观。自责自罪，悲观厌世，

甚至出现自杀行为；或情绪波动，常无客观依据的提心吊

胆，担心自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头，为此感到

神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放松，

而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不

适、头晕、口干等症状。缺乏适应的情感交流，对平时能

引起鲜明情感反应的刺激表现较平淡，缺乏与之相应的内

心体验，对亲属不体贴、对同志不关心、对工作不认真，

情感反应不鲜明、不生动。或对镜自我欣赏，自言自语，

无故哭笑，或对平时无关重要的物品、环境或活动，常常

产生一种紧张恐怖的心情，甚至感到这种恐怖感是不正常

的，但无法摆脱。恐惧的内容很多，例如：怕脏，怕感

染，怕尖锐的物件，怕空旷的广场和高地，怕脸红，怕得

疾病和死亡等等。

4、行为改变：有的人表现奇怪动作和行为，动作增

多，呆板重复，无目的性；有的举止迟缓，生活懒散，不

能工作和料理家务；有的人收集一些无意义的物品，甚至

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随身携带一些果皮、废纸等不必要的东西；有的人反复洗

涤或表现刻板仪式样动作等。

5、注意力不集中，记忆力下降：持续和令人苦恼的脑

力易疲劳（如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中

或不持久、记忆差、好遗忘，丢三拉四，思考及工作效率

下降）和体力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复。

6、敏感多疑：如有人怀疑别人讲自己的坏话，别人的

一言一行。一举一动都是针对他，甚至认为电视上、广播

里、报纸上的内容也是与他有关；有人感觉自己的同事、

邻居、甚至父母兄弟害他，恐惧不安；有人觉得周围一切

事变得对他不利，有某种特殊的含义等。这种人对自己的

观念常坚信不疑，别人的劝说、解释都不能改变他的观

点。怀疑自己患有某种疾病，并因此反复就医，而各种医

学检查均正常，并且各种医学检查和医生的解释均不能打

消其对疾病的疑虑。

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