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大麻使用会让伤害更加痛苦吗？

2018-11-27 13:30:20 • 来源：

一项新的研究表明， 大麻的使用可能会影响人们感受到的痛苦程度以及创伤后所需的止痛药剂量，例如车祸造成的伤害。

该研究发现，在经历创伤性损伤后，大麻使用者报告疼痛水平较高，并且与不使用大麻的患者相比，需要更高剂量的阿片类止痛药。

大麻使用会让伤害更加痛苦吗？

研究人员强调，这些发现是初步的，需要更多的研究来证实结果。但研究人员表示，如果结果得到证实，该研究可能会对治疗大麻使用者的疼痛产生影响 - 这一人群可能会因药物合法化程度的增加而增长。

该研究的主要作者，科罗拉多州恩格尔伍德的瑞典医学中心创伤研究部门的临床流行病学家Kristin Salottolo说，研究结果表明，在选择麻醉剂[止痛药]的剂量和频率时，需要特别考虑需要控制疼痛的大麻使用者。

该研究于6月19日发表在“ 患者安全外科 ”杂志上。

大麻和痛苦

研究人员在科罗拉多州治疗创伤患者后开始进行这项研究，该患者经常使用大麻，并且“注意到疼痛控制不佳，需要高于正常量的麻醉剂，”Salottolo告诉Live Science。她说：“我们想在科学研究中看看这个轶事观察是否成功”。

该研究的研究人员分析了2016年1月至4月期间参与机动车事故的约260人的信息，他们被收入科罗拉多州和德克萨斯州的创伤中心。

在这些患者中，21%(54名患者)最近报告使用大麻或在药物测试中检测为大麻阳性，6%(16名患者)报告每日或接近每日使用大麻。(据报道，大麻在科罗拉多州的使用频率是科罗拉多州的4倍，与德克萨斯州相比，这种药物在医疗和娱乐方面是合法的，在德克萨斯州，这两种药物都是非法的。)

大约9%的参与者检测出除大麻以外的处方药或“街头”药物呈阳性，包括安非他明，巴比妥类药物，苯二氮卓类药物，可卡因，甲基苯丙胺和阿片类药物。

使用大麻而非其他药物的患者平均每天在医院消耗7.6毫克阿片类药物，而未使用大麻或其他药物的患者则为5.6毫克。

更有甚者，当被要求报告他们的疼痛程度在0到10的范围内(0为最低疼痛，10为最差)，大麻使用者的平均每日疼痛评分为4.9，而非-marijuana用户。

研究发现，除大麻外，其他药物使用的患者的这些影响不太明显。

更多的意识

科罗拉多州奥罗拉市UCHealth烧伤中心的医疗主任Anne Wagner博士同意这项研究结果。瓦格纳和她的同事们还对烧伤患者进行了研究，结果发现，与不使用大麻的患者相比，重度大麻使用者需要“高得多的阿片类药物”。

使用更高剂量的麻醉剂来控制疼痛可能会导致许多其他问题 - 例如，这意味着大麻使用者的住院时间通常比非大麻使用者更长，因为“我们不希望大量服用大麻麻醉剂，“瓦格纳告诉Live Science。此外，大麻使用者可能会经历大麻戒断，包括恶心和呕吐的症状，这反过来可能会阻止他们获得适当的营养并干扰愈合，瓦格纳说。

这些发现最初可能看起来令人惊讶，因为一些研究表明使用大麻可以帮助治疗某些类型的疼痛，例如慢性疼痛。但瓦格纳指出，大麻只有在患者可以服用的情况下才有帮助，并且由于该药在联邦一级仍然是非法的，医院通常不允许患者服用。

瓦格纳说，需要做更多的工作来弄清楚如何最好地治疗大麻使用者的创伤患者，包括含有合成形式的四氢大麻酚(THC)的一种名为屈大麻酚的药物是否可以帮助大麻戒断的症状，以及这种药效果最好。

瓦格纳补充说，需要更多地了解大麻对创伤患者的潜在影响。“我真的认为很多人认为[大麻]非常无害，”瓦格纳说。瓦格纳说：“我认为他们根本没有意识到......在伤病恢复中会对他们造成多大影响”。

该研究的研究人员指出，他们的研究结果有限，部分原因是该研究相对较小，并且是回顾性的，这意味着它分析了之前收集的数据。研究人员正计划进行一项更大规模的研究，以及时跟踪患者，以进一步研究大麻使用与创伤患者疼痛和阿片类药物使用之间的联系。

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