·2058·

齐

齐哈尔医学院学报

2019

年第

40

卷第

16

期

JournalofQiqiharMedicalUniversity，2019，Vol．40，No．16

·经

验交流·

血清

HE4

与

HMGA1

表达水平在宫颈癌早期筛查中

的价值分析

丁

燕

【

摘

要

】

目的探讨血清人附睾蛋白

4（HE4）

与高迁移率族蛋白

A1（HMGA1）

表达水平在宫颈癌早

期筛查中的价值

。

方法选择

2016

年

6

月

—2018

年

6

月本院收治的宫颈癌患者

72

例设为宫颈癌组

，

宫

颈良性病变患者

45

例设为良性病变组

，

另选同期体检的健康人

35

名为健康对照组

。

比较各组受试者

HMGA1

水平

，HMGA1

水平与临床病理参数的关系

，

的血清

HE4、

分析宫颈癌患者血清

HE4、

采用

ＲOC

曲

HMGA1

水平诊断宫颈癌的效能

。

结果宫颈癌患者的血清

HE4、HMGA1

水平高于良性线评估血清

HE4、

病变组和对照组

，

良性病变组的血清

HMGA1

水平高于健康对照组

，

差异有统计学意义

（P＜0．05）

；

宫颈癌

FIGO

分期有关

（P＜0．05）

，

患者的血清

HE4

水平与年龄

、

病理类型及

FIGO

分

而血清

HMGA1

水平与年龄

、

期均有关

（P＜0．05）

；HE4

诊断宫颈癌的

ACU

下面积为

0．728，

敏感性为

69．44%，

特异性为

74．29%；HMGA1

诊断宫颈癌的

ACU

下面积为

0．879，

敏感性为

91．67%，

特异性为

82．86%。

结论血清

HE4

与

HMGA1

表

HMGA1

诊断宫颈癌的效能优于

HE4。

达水平在宫颈癌早期筛查中均具有较高价值

，

【

关键词

】HE4；HMGA1；

宫颈癌

；

临床筛查

；

应用价值

［Ｒ737．3［ADOI：10．3969/j．issn．1002

－

1256．2019．16．029

中图分类号

］

文献标识码

］

宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤之一

，

其死亡率在女性生

殖

、

腺系统恶性肿瘤中位居于第二位［1］。

宫颈癌发病较隐

医用离心机

3000r/min

离心

10min，

分离血清置

采

血

5ml，

于

－

80℃

冰箱保存

。

采用酶联免疫吸附实验

（ELISA）

检测血

HMGA1

水平

，

清

HE4、

试剂盒均购自南京森贝伽生物科技有

限公司

，

所有操作严格按照试剂盒及仪器说明书进行

，

检测

3

次取平均值

。

3．

观察指标

：

比较三组受试者血清

HE4、HMGA1

水平变

HMGA1

水平间的关系

，

化情况

，

宫颈癌患者

HE4、

以及血清

HE4、HMGA1

水平诊断宫颈癌的效能

。

4．

统计学处理

：

采用

SPSS19．0

统计软件进行数据分析

，

HE4、HMGA1

水平等计量资料以

（x±s）

表示

，

进行

t

检验

，

多

珋

2组间比较进行方差分析

；

计数资料以

［n（%）

］

表示

，

进行

χ

HMGA1

水平诊断宫颈癌的效检验

；

采用

ＲOC

曲线分析

HE4、

能

；P＜0．05

为差异有统计学意义

。

二

、

结果

1．

三组受试者血清

HE4、HMGA1

水平比较

：

宫颈癌患者

HMGA1

水平高于良性病变组和对照组

，

的血清

HE4、

良性病

变组的血清

HMGA1

水平高于健康对照组

，

差异均有统计学

意义

（P＜0．05）。

见表

1。

表

1HMGA1

水平比较

（

x±s）三组受试者血清

HE4、

珋

HE4（pmol/L）

68．35±12．73*

53．24±6．47

51．76±5．89

48．475

a

蔽

，

易

漏诊误诊

，

确诊时已发生了不同程度的浸润

、

转移

，

所以

研究宫颈癌的浸润

、

转移机制及寻找宫颈癌的早期诊断指标

，

［2］在宫颈癌临床筛查中具有重要意义。

血清人附睾蛋白

4

（HE4）

是

近年新发现的妇科恶性肿瘤标记物

，

研究指出其在

多种妇科恶性肿瘤中差异表达

，

具有较高妇科肿瘤的诊断价

［3］值。

高迁移率族蛋白

A1（HMGA1）

是

一种在真核细胞中广

泛存在的非组核蛋白

，

其可通过多种途径调控肿瘤相关基因

［4］的表达

，

参与宫颈癌的发生

、

发展。

本

研究通过观察宫颈

癌患者

、

良性病变患者和健康人的血清

HE4

与

HMGA1

表

达水平变化情况

，

分析其在宫颈癌筛查中价值

。

一

、

资料与方法

1．

一般资料

：

选择

2016

年

6

月

—2018

年

6

月本院收治的

宫颈癌患者

72

例设为宫颈癌组

，

宫颈良性病变患者

45

例设

［5］为良性病变组

，

宫颈癌患者均符合相关诊断标准

，

并

经病

理学检测确诊为宫颈癌或上皮内瘤变者

。

另选同期在本院体

检的健康人

35

名作为对照组

。

排除标准

：

（1）

合并严重心

肝肾等重要脏器疾病者

；

（2）

合并全身感染性疾病者

；

（3）

合

并其他恶性肿瘤者

；

（4）

不愿参与本研究或正在参与其他研

究者

；

（5）

精神疾病者

。

宫颈癌组患者平均

（43．26±8．62）

岁

，

未绝经

35

例

，

绝经

37

例

，

浅肌层浸润

34

例

，

深肌层浸润

48

例

；

良性病变组患者

，

平均

（43．57±9．06）

岁

，

未绝经

21

例

，

绝

经

24

例

；

对照组体检者

，

平均

（44．02±8．94）

岁

，

未绝经

15

名

，

绝经

20

名

。

本研究所有研究对象均知情同意

，

并经本院伦理

委员会核准

。

三组受试者的年龄

、

绝经情况比较

，

差异无统计

学意义

（P＞0．05）

，

具有可比性

。

2．

方法

：

三组受试者均于入组第二天清晨空腹外周静脉

作

者单位

：474100

河南邓州

，

邓州仁爱医院妇产科

组别

宫

颈癌组

（n

=

72）

良性病变组

（n

=

45）

健

康对照组

（n

=

35）

F

值

P

值

HMGA1（ng/ml）

171．46±21．78*

113．54±8．56*

106．59±8．92

228．885

a

0．0000．000

*P＜0．05；

与良性病变组比较

，aP＜0．05

注

：

与健康对照组比较

，

2．

宫颈癌患者血清

HE4、HMGA1

水

平与临床病理参数的

FIGO

分期有关

（P

关系

：

宫颈癌患者的血清

HE4

水平与年龄

、

＜0．05）

，

病理类型及

FIGO

分期

而血清

HMGA1

水平与年龄

、

均有关

（P＜0．05）。

见表

2。